Діабет 2 типу — це порушення обміну речовин, яким страждає кожна десята людина у всьому світі. За останні два роки спостерігається тривожне зростання поширеності діабету 2 типу у світі на 16%. Діабет також пов’язаний з іншими ускладненнями зі здоров’ям, такими як невропатія, ретинопатія, хронічне захворювання нирок та серцево-судинні захворювання. Нещодавно вчені розглянули роль горіхів у лікуванні діабету 2 типу. Цей огляд доступний у журналі Nutrients.
Приблизно у 11% дорослих людей у всьому світі порушено толерантність до глюкози. Ця група схильна до високого ризику розвитку діабету 2 типу (СД2). З діабетом можна впоратися за допомогою зміни способу життя, зокрема дотримання здорового харчування та регулярних фізичних вправ. Відповідно до недавніх рекомендацій щодо боротьби з діабетом, пацієнтам з діабетом рекомендована середземноморська дієта, яка включає високе споживання фруктів, овочів, горіхів, насіння, оливкової олії, риби та яєць і низьке споживання червоного м’яса.
До різних горіхів відносяться кешью, фундук, бразильські горіхи, мигдаль, горіхи пекан, кедрові горіхи, фісташки, волоські горіхи і макадамія.Хоча арахіс вважається горіхом, технічно він належить до бобових. Горіхи вважаються продуктами з високим вмістом поживних речовин, які містять ненасичені жирні кислоти, мінерали, що не містять натрію, феноли, рослинний білок та інші важливі біоактивні метаболіти.
Для цієї оглядової статті автори зібрали відповідні статті з баз даних PubMed і Cochrane, що стосуються СД2 та споживання горіхів. У цьому дослідженні розглядалися як арахіс, так і інші горіхи.
Як споживання горіхів впливає на метаболізм глюкози?
У кількох епідеміологічних дослідженнях оцінювалося, як споживання горіхів впливає показники глікемічного контролю. Раніше проведене Тегеранське дослідження ліпідів та глюкози (TLGS) виявило нижчі рівні глюкози в сироватці крові натще після збільшення споживання горіхів. Декілька перехресних досліджень виявили зв’язок між споживанням горіхів і маркерами гомеостазу глюкози/інсуліну.Більш високе споживання горіхів пов’язане зі значно низькими рівнями всіх біомаркерів, пов’язаних з діабетом, таких як інсулін плазми, рівень глюкози в крові, оцінка моделі гомеостазу — резистентність до інсуліну (HOMA-IR), глікований гемоглобін (HbA1c), пероральний тест на толерантність до глюкози (OGTT) та HOMA-?.
Вплив частоти вживання горіхів на резистентність до інсуліну оцінювався з урахуванням HOMA-IR. Це дослідження показало, що споживання більш ніж п’яти порцій (1 порція = 15 г) горіхів на тиждень у порівнянні з менш ніж однією порцією на місяць призводить до зниження HOMA-IR. Було виявлено, що це спостереження переважно стосується жінок-учасниць віком до 40 років.
Було проведено рандомізоване перехресне дослідження за участю п’яти осіб із порушеною толерантністю до глюкози. Учасники були випадковим чином розділені на різні групи, і кожній групі давали цілісний мигдаль, знежирене мигдальне борошно, мигдалеву олію, мигдальну олію або без мигдалю. У всій групі, що вживала мигдаль, спостерігалося значне зниження рівня глюкози у крові. Цікаво, що у разі вживання арахісу швидке повернення інсуліну до базової концентрації спостерігалося, коли чоловіки з ожирінням вживали коктейлі, що містять звичайний арахіс та арахіс з високим вмістом олеїнової кислоти. Споживання горіхів призвело до значного зниження рівня інсуліну натще і HOMA-IR; однак це не мало істотного впливу на рівень глюкози натще або HbA1c.
Вживання горіхів, профілактика та лікування діабету
Епідеміологічні дослідження виявили невідповідності та непереконливі результати, пов’язані зі споживанням горіхів та частотою ЦД2. Сьогодні вплив споживання горіхів залежно від дози на частоту ризику СД2 не з’ясовано. Крім того, у більшості досліджень горіхи поєднувалися з іншими продуктами, що ускладнює оцінку ролі окремих горіхів у глікемічному індексі.
Американське проспективне когортне дослідження показало, що вживання більше двох порцій (1 порція = 28 г) волоських горіхів на тиждень знижує ризик ЦД2. Однак цей висновок спростували інші дослідження. В основному, у літературі відсутні дослідження, що підтверджують результати, задокументовані іншими дослідниками про вплив горіхів та ЦД2.
Макроелементи, мікроелементи та інші біологічно активні сполуки, присутні в горіхах, регулюють рівні глікемії та інсуліну після їди. Крім того, вони допомагають контролювати масу тіла, мають протизапальні та антиоксидантні властивості, контролюють плинність клітинних мембран і захищають ?-клітини від токсичності глюкози, мікроРНК та секреції інсуліну підшлунковою залозою.
Перспективи на майбутнє
У майбутньому будуть потрібні аналізи “доза-реакція”, щоб з’ясувати загальну кількість споживаних горіхів для можливої ??користі для здоров’я, пов’язаної з діабетом. Крім того, необхідно більш детально висвітлити вплив горіхів на профілактику та лікування TYD. Оскільки є дуже мало даних епідеміологічних та клінічних досліджень, можна було б провести додаткові дослідження в цій галузі, щоб отримати більше інформації про розроблення рекомендацій щодо харчування при діабеті.
Висновок
Грунтуючись на обмежених наявні в даний час докази, горіхи можуть благотворно впливати на лікування і профілактику діабету. Дієта, що включає горіхи, може також знизити ризик серцево-судинних захворювань та смертність у людей з ЦД2 та покращити глікемічний контроль.
Матеріали новинного характеру не можна прирівнювати до призначення лікаря. Перед прийняттям рішення порадьтеся з фахівцем.
