Що таке артроз суглобів і колін: симптоми, ступеня і лікування

Запалення суглобів з їх наступною деформацією і руйнуванням називають артрозом. Це найдемократичніша і поширена хвороба. Їй схильні представники всіх народностей і станів. Давайте розберемося, що таке артроз, в чому суть і причини захворювання, які його види існують, як діагностувати і лікувати цю недугу. Дізнаємося про можливі ускладнення і заходи профілактики.

Види і симптоми артрозу

В основі артрозу – дегенеративні (руйнівні) зміни хрящової тканини міжкісткових зчленувань. В залежності від того, як відбувається руйнування, які тканини йому піддані, захворювання класифікується на такі види:

1. Артроз – процес дегенерації хряща через погіршення трофіки (живлення) або порушення цілісності (конфігурації).
2. Артрозо-артрит – захворювання, при якому процес руйнування суглоба супроводжується запаленням.
3. Деформуючий остеоартроз – дегенеративні зміни супроводжуються розростанням тканини на кінцях кісток у місцях зіткнення з суглобами.
4. Периартроз – процес дистрофічних змін в зчленуваннях кінцівок і прилеглих до них зв’язках, сухожиллях.
5. Гемартроз – захворювання, яке виявляє виливом крові в суглобову порожнину.

У медицині розрізняють первинну і вторинну форму артрозу. Ця класифікація залежить від етіології захворювання. Що таке первинний артроз? Дану форму називають ідіопатичній або неявною, тобто виникає в силу природного старіння, зношування суглобів без визначеної етіології. Причиною вторинного артрозу стають інфекційні захворювання, ревматоїдний артрит, травмування суглобів.

Перший симптом артрозу – біль в з’єднаннях кісток, що з’являється при навантаженні, стихає в спокої. Прогресуюче захворювання супроводжується по наростаючій:

• обмеженою рухливістю зчленувань кінцівок, почуттям їх закостенілості;
• хрускотом при рухах;
• напругою м’язів, що оточують суглоб;
• пухлиною;
• деформацією суглоба.

Всі перераховані симптоми характерні для кожного виду артрозу по вогнищу ураження – частини людського скелета, в якій відбуваються патологічні зміни суглобів. Згідно з цією класифікацією в медицині виділяються захворювання суглобів шиї, колін, стопи, тазу (стегон), плечей, рук (пальців) рук, хребта. Розглянемо кожен з видів детальніше.

Шийний

Даний вид захворювання називається вертебральным артрозом, є наслідком природного старіння, в процесі якого хрящі втрачають еластичність, зменшується обсяг суглобової рідини, стоншується прошарок. Наслідком змін стає відчуття тяжкості в плечах, обмеження рухливості шиї, погіршення зору, підвищення тиску, викривлення постави, головні болі.

Плечовий

Захворювання передається по спадку, стає наслідком важкої фізичної роботи руками, травм і забоїв ліктя, занять професійним спортом. Плечовий артроз виникає як результат дисплазії суглобів, артрит, порушення обміну речовин. Захворювання частіше страждають літні люди, чоловіки. Запущений плечової артроз викликає скутість рухів рук, а більше ніж у половині випадків – деформацію суглобів.

Колінний

Що таке колінний артроз? Це один з найпоширеніших видів захворювання, званий гонартрозом. Патологічних змін колінних суглобів найчастіше схильні люди після 45-річного віку, статистика захворювань у жінок трохи вище, ніж у чоловіків. Причиною гонартрозу стають забої, травми, тривалі навантаження на ноги. Підвищує ризик захворювання зайву вагу, варикозне розширення вен. Ознаки гонартрозу:

• хрускіт суглобів при згинанні кінцівок, присіданні;
• набрякання коліна, підвищення температури в області меніска;
• скутість згинально-розгинальних рухів;
• поява болю в коліні, їх посилення після сну, довгої нерухомості;
• обмеження вільного ходу суглоба.

Гомілковостопний

Що таке гомілковостопний артроз? Це дистрофічна трансформація зчленування ступні з кісткою гомілки і інших суглобів стопи:

• таранно-ладьевидного;
• плюснефалангового;
• артроз великого пальця (кісточка на нозі);
• дистальних міжфалангових суглобів.

Вивихи, розтягнення зв’язок, забиття ніг, травми стопи, ревматоїдний артрит, дисплазія, цукровий діабет, остеохондроз стають причиною розвитку артрозу гомілковостопного. Ослаблення зв’язок сприяє тривале носіння взуття на високих підборах, заняття хокеєм, фігурним катанням, футболом. Першими симптомами стає поява хрускоту, періодичні набряки ступні, ниючі болі. Прогресуючий артроз призводить до обмеження рухливості, атрофії м’язів.

Артроз хребта

Артроз дугоотросчатых суглобів або спондилоартроз – так називають дистрофічні зміни хрящової тканини хребта. Причиною захворювання стає перенавантаження хребта, порушення постави. Спондилоартроз класифікується на підвиди:

• дорсартроз (грудний відділ);
• цервикоартроз область шиї);
• люмбоартроз (поперековий відділ).

Артроз тазостегнових суглобів

Коксартроз – найважчий вид захворювання, який важче виліковується, часто призводить до інвалідності. Хвороба розвивається як первинний або вторинний артроз, протікає в трьох ступенях тяжкості:

1. На початковій стадії змінюється склад і функції синовіальної оболонки (внутрішнього шару сумки суглоба).
2. Друга стадія характеризується руйнуванням тканин хряща, утворенням кісткових наростів.
3. На третій стадії руйнується суглоб, зв’язки, відбувається деформація кісток.

Дистрофічним змінам піддають зчленування кісток стегна з тазовими, хвороба супроводжується сильними болями, викликає кульгавість, в змозі позбавити людину можливості ходити. Хворий, відчуваючи болю при ходьбі, інстинктивно нахиляється вперед, збільшуючи навантаження на суглоби, що тільки посилює процес дегенерації хрящової тканини, викривлення хребта.

Остеоартроз пальців і кистей рук

Що таке артроз пальців і в чому його відмінність від артриту? Останнє захворювання – це запальний процес. Остеоартроз – незворотна деформація суглобів. Дистрофічні зміни суглобів між фалангами пальців виникають у жінок в передклімактеричний період і наступний час. Хвороба існує у двох видах:

1. Вузлики Гебердена – артроз дистальних міжфалангових суглобів. Зовні проявляється як невеликі потовщення-горошини на фалангах, відчутні при пальпації, болючі при натисканні.
2. Вузлики Бушера – артроз проксимальних міжфалангових суглобів. Вузли утворюються на зовнішній стороні пальців, обмежують амплітуду їх руху

Первинний поліостеоартроз

Первинний поліостеоартроз – термін-аналог поліартриту, відсутній в офіційній класифікації. Інша назва захворювання – хвороба Келлгена. Для даного виду артрозу характерна дистрофія навколосуглобових м’язів, ослаблення зв’язок (тендопатия). Виникає первинний поліостеоартроз в основному у жінок в період менопаузи. Протікає у вигляді безповоротної захворювання суглобів з патологічними змінами та наступною деформацією прилеглих кісток.

Ступеня розвитку артрозу

1 ступінь артрозу – початкова стадія патологічних змін у суглобах, що виникає в результаті порушення процесу обміну речовин. Вона важко діагностується рентгенівським дослідженням – на знімках видимі зміни майже не помітні. Людина відчуває лише тимчасові несильні ниючі болі, зберігається рухливість суглобів, турбує пацієнтів незначний хрускіт при різких рухах.

2 ступінь артрозу — початкова стадія деформації суглобів. На цьому етапі з’являється виразно відчутний дискомфорт при рухах, постійна втома, болі стають тривалішими, гостріше, чути виразний хрускіт. При рентгенівської діагностики на фото добре видно перші ознаки деформації. Пацієнтів обмежують у фізичних навантаженнях, тривалій ходьбі, призначають лфк, прийом анестетиків, протизапальних препаратів, хондропротекторів.

3 ступінь артрозу характеризується сильними болями навіть у спокійному стані, суглоби реагують на зміну погоди, деформація помітна не тільки на рентгенівських знімках, але і зовні. Рухливість суглобів на цій стадії захворювання сильно обмежена, часто вони повністю відмовляють. Хворим замість лікувальної гімнастики призначають процедури лазерної, резонансної та магнітотерапії, сильні знеболюючі препарати.

4 ступінь захворювання – важка стадія повного руйнування суглобів, дуже сильних болів, які не знімають анестетики і фізіотерапія. При лікуванні показана операція по заміні зруйнованого суглоба ендопротезом (повна або часткова), оскільки терапевтичне лікування вже не має сенсу. На цьому етапі артрозу хворим встановлюється статус інвалідності.

Причини виникнення

Першопричина артрозу – порушення обміну речовин у тканинах суглобового хряща, до якого приводять наступні основні фактори:

1. Отримані травми (рани, забиття, розтягнення, вивихи, переломи тощо). Даний фактор на першому місці серед причин остеоартрозу. В результаті травматичного впливу на суглоби пошкоджується хрящова тканина, яка не має власних кровоносних судин, не здатна до регенерації. Тим самим запускаються дегенеративні процеси.
2. Вроджена деформація зчленування кісток і ослаблені зв’язки – дисплазія. В результаті даної патології порушується механізм дії суглобів, підвищується тиск, збільшується тертя, що призводить до змін тканин хряща і розвитку артрозу.
3. Запальні процеси, викликані інфекційними, аутоімунними захворюваннями, зачіпають хрящову тканину суглобів і сприяють розвитку вторинного остеоартрозу. Причиною дегенеративних змін суглобів стають ревматоїдний артрит, сифіліс, енцефаліт та ін

Діагностика

Запідозрити початок артрозу (деформація суглобового хряща) або артриту (запалення суглобів) можливо за першим симптомів: виникнення болю, появи хрускоту в суглобах, епізодичному обмеження рухливості. Відрізнити одне захворювання від іншого, підтвердити його виникнення зможе лікар після проведення повної діагностики. Тільки фахівець може визначити, що у хворого: артрит або артроз і правильно призначити лікування. Для постановки діагнозу в медицині використовують наступні методи:

1. Візуальний огляд плюс пальпація виявляє зовнішні прояви артрозу.
2. Рентгенографія. Знімок допомагає визначити наявність деформації суглобів.
3. Лабораторні дослідження – аналіз крові на ШОЕ. Його підвищений вміст підтвердить запальний процес.
4. Гістологія синовіальної рідини. Аналіз допомагає підтвердити або спростувати наявність патологічних утворень.

Лікування артрозу

Який лікар лікує артрози і артрити? Суть лікування зводиться до усунення причини захворювання, тому лише її з’ясування дасть відповідь на питання, що лікувати. Якщо хвороба виникла в результаті травми, то потрібна допомога травматолога. У разі лікування ревматоїдного артриту необхідна консультації імунолога. А хто лікує подагрическую різновид захворювання? Її успішно лікують ендокринологи, ревматологи та дієтологи.

Стадію захворювання, його вид: первинний поліостеоартроз, коксартроз, спондилоартроз або артроз коліна, як лікувати певну різновид деформації суглобового хряща, визначить лише повна діагностика. Якщо при першій мірі артрозу допомагають народні засоби, то на другій і третій стадії хвороби призначають протизапальні препарати та ліки від артрозу, відновлюють хрящову тканину.

Звертатися до лікаря краще всього на ранній стадії, щоб не дати перейти захворювання в більш важку ступінь, перемогти яку не можна. Лікування хворих суглобів ефективно тільки при комплексному впливі, поєднанні фармако – фізіотерапії з лікувальною фізкультурою, ортопедичним режимом, правильним харчуванням, обмеженням навантажень. Ефективно бальнеологічне і санаторно-курортне лікування артрозу, де застосовуються методи впливу на хрящову тканину природними мінералами (аплікації озокериту, стоунтерапія), примочки і ванни з трав, фізіотерапія.

Універсального лікувального методу немає, але його алгоритм (послідовність) виглядає наступним чином:

1. Знеболювання за допомогою анальгетиків (уколи, таблетки, мазі).
2. Зняття запалення. Пацієнту призначають протизапальні препарати, фізіотерапію, масаж.
3. Відновлення рухливості суглобів за допомогою лікувальної фізкультури (йога, вправи доктора Євдокименко та ін), мануальної терапії.
4. Регенерація хрящової тканини препаратами, що містять хондропротектори, внутрішньосуглобової оксигенотерапією, внутрішньокістковий блокадою.
5. Видалення залишків хряща, штучне замикання суглоба, його знерухомлення (артродез).
6. Артропластика – операція по заміні частин суглоба.
7. Заміна зруйнованого суглоба эндопротектором – хірургічне лікування при четвертій ступені артрозу.

Важливою складовою комплексного лікування є дієта. По-перше, хворому рекомендують схуднути, по-друге, включити в раціон необхідні для живлення хрящової тканини продукти:

• молоко, сир, яйця, що містять тваринний білок і кальцій;
• желе і холодцы, до складу яких входить агар, желатин, необхідний хрящам колаген;
• овочі, фрукти, крупи, містять «повільні» вуглеводи;
• рибу, рослинні олії, багаті поліненасиченими жирами;
• горіхи, родзинки, цільнозерновий хліб з високим вмістом вітамінів групи В.

Чим небезпечне захворювання: можливі ускладнення та наслідки

Небезпека несвоєчасного лікування будь-якого виду артрозу криється в супутніх йому ускладненнях, несприятливі наслідки:

• запалені суглоби деформуються і поступово руйнуються;
• рухи стають скутими, рухливість суглобів частково або повністю обмежується;

• порушується біомеханіка хребта;
• утворюються междисковые грижі;
• розвивається невралгія;
• знижується рівень життя хворого артрозом;
• людина стає інвалідом.

Профілактика

Необхідно пам’ятати, що артроз в змозі вразити будь-якої людини, незалежно від віку і статі, але лікарі відносять до групи підвищеного ризику людей, які страждають ожирінням, вродженої суглобової дисплазією, плоскостопістю, цукровий діабет, дефіцитом мікроелементів. Потенційною жертвою цієї недуги є представники деяких специфічних професій, спортсмени (тенісисти, фігуристи, легкоатлети, хокеїсти, футболісти), літні люди.

У зниженні ризику артрозу важливу роль відіграють такі моменти:

• позбавлення від зайвих кілограмів;
• лікування опорно-рухових патологій;
• активний рух протягом життя;
• правильне харчування (дієта, збалансований раціон);
• уникнення переохолодження суглобів;
• здоровий спосіб життя з правильним режимом.

Відео: ефективні засоби для лікування артрозу

Хочете дізнатися, що таке артрит та артроз, в чому різниця між захворюваннями, як ефективно їх лікувати? Подивіться відеоролик з лекцією доктора Соколовського, де він розповідає, як вилікувати цю недугу згідно з його авторською методикою, застосовуваної в клініці «Рецепти здоров’я». Познайомтеся з точкою зору фахівця-нутрициолога, що стосується методів регенерації хрящової тканини. Дізнайтеся, чому цей процес не може проходити без участі зовнішнього, які препарати допомагають відновити тканину і рухливість суглобів.