Під гигромой розуміється кіста невеликих розмірів, яка формується в тканинах організму. Вона вважається професійним захворюванням. Причини утворення гигром не вивчені до кінця. Однак фахівці висловлюють припущення про спадковому характері і зв’язку з неодноразовою травматизацією. Консервативна терапія в цьому випадку відрізняється малою ефективністю, потрібне оперативне втручання.
Загальні відомості
Гігрома — це кістозне утворення доброякісної природи, що складається з щільною сполучнотканинною стінки і в’язкого вмісту. Останнім зовні нагадує прозоре желе, а за характером — серозну рідину з домішками слизу. Гігроми пов’язані безпосередньо з суглобами і локалізуються поруч з ними. 
Патологія не відрізняється віковими обмеженнями, тому може бути діагностована як у дорослої людини, так і у дитини. Вона зустрічається досить часто і зосереджується переважно в області зап’ястя, коліна, кисті рук. Найбільш небезпечним місцем локалізації вважається потилицю, в такому випадку збільшується ймовірність летального результату.
Кістозне новоутворення розвивається внаслідок трансформації області синовіальної оболонки суглоба і представляє невелику шишку круглої форми, розміром від кількох міліметрів до семи сантиметрів.
Гігрома — це патологія, що відноситься до групи суглобових захворювань. Кістозне утворення може періодично зникати. У таких випадках може створиться оманливе враження, що воно самостійно розсмокталося, але через деякий час проблема виникає знову. Саме тому не слід залишати без уваги гігро. В кожному випадку потрібна кваліфікована допомога фахівців.
Гігрома: причини утворення
Першопричиною розвитку патології вважається трансформація ділянок сполучної тканини. В результаті з’являються два типи клітин: веретеноподібні (формують капсулу) і сферичні (наповнюються рідиною, яка згодом проникає в міжклітинний простір).
Точні причини появи цієї проблеми невідомі. Медики виділяють цілий ряд факторів, що сприяють її розвитку:
- Спадкова схильність.
- Часте травмування суглобів.
- Знижена/підвищена внутрішньоутробна активність.
- Розтягнення зв’язок.
- Постійна навантаження на суглоб (найчастіше патологія діагностується у тих людей, професійна діяльність яких безпосередньо пов’язана з роботою за комп’ютером, на музичних інструментах).
У представниць прекрасної статі такі кістозні новоутворення зустрічаються у три рази частіше, ніж у чоловіків. Переважна більшість випадків їх появи припадає на молодий вік. Гігрома у дітей і літніх людей діагностується дуже рідко.
Клінічна картина
Спочатку в області суглоба починає розвиватися невелика пухлина, чітко помітна під шкірними покривами. Зазвичай зустрічаються поодинокі гігроми. В окремих випадках можливе одночасне освіта відразу декількох патологій.
Бувають зовсім еластичні, так і тверді утворення доброякісної природи. У всіх випадках вони мають чіткі межі, а підстава нерозривно пов’язане з прилеглими тканинами. Шкіра вільно зміщується. Як виглядає гігрома (фото), можна подивитися в спеціалізованих медичних довідниках.
При тиску на уражену область виникає больовий дискомфорт. Шкіра над гигромой може залишатися незмінною або купувати багряний відтінок, лущитися. Після фізичного навантаження патологія збільшується в розмірах, а потім у спокої знову зменшується. Приблизно в 35 % випадків вона протікає безсимптомно.
При появі вищеописаних ознак рекомендується звернутися за консультацією до лікаря. На прийомі лікар розповість, що таке гігрома, визначить причину її виникнення і призначити відповідну терапію.
Чим відрізняється патологія у дітей?
Клінічна картина у маленьких пацієнтів безпосередньо залежить від локалізації освіти та його розмірів. Гігроми невеликого діаметра можуть розвиватися протягом кількох років і не завдавати дискомфорту. У разі загострення патології на її місці може з’явитися гіперемія. Саме освіта зовні нагадує пухлина, яка перебуває у нерухомому стані. При промацуванні не викликає хворобливості, температура не перевищує норми.
Гігрома може відрізнятися хронічним перебігом, коли загострення змінюється періодами ремісій. Фахівці виділяють кілька симптомів, при появі яких батькам слід негайно звернутися до лікаря:
- Наявність на шкірних покривах утворень круглої форми до 5 см в діаметрі. Найчастіше це і є гігрома. Фото пацієнтів з такою патологією представлені в цій статті.
- При русі суглоба з’являється болючий дискомфорт різної інтенсивності.
- Шкірні покриви навколо пухлини набувають багрового відтінку, з’являється невеликий набряк.
Гігрома — це серйозна патологія, яка потребує грамотного та своєчасного лікування. Не слід натискати на освіту або чекати, поки воно самостійно розсмокчеться.
Які бувають гігроми?
Фахівці виділяють два види гигром: однокамерні і багатокамерні.
За місцем локалізації розрізняють наступні типи утворень:
- Гігрома зап’ястя. Супроводжується сильним болем, заважає нормальній роботі суглобів, вимагає негайного видалення.
- Гігрома променево-зап’ясткового суглоба. Відмінно видно з-під шкіри, іноді локалізується під зв’язками. Новоутворення в цій області зазвичай не супроводжується яскравою клінічною картиною.
- Патологія суглоба. Головна причина появи такої проблеми — витончення або пошкодження суглобів. На дотик патологія відрізняється пружністю. При її виявленні рекомендується забезпечити руці повний спокій, інакше пухлина буде збільшуватися в розмірах.
- Гігрома на пальцях. Доставляє людині масу незручностей, заподіює при тиску сильний біль. З плином часу патологія може збільшуватися в розмірах.
- Гігрома стопи. Локалізується в області гомілки або з зовнішньої сторони фалангових кісток. Супроводжується больовим дискомфортом при пересуванні. Освіту можна легко травмувати тісним взуттям, тому його рекомендується негайно видаляти хірургічним шляхом.
- Гігрома колінного суглоба. Пухлина розвивається внаслідок скупчення рідини безпосередньо в порожнини синовіальної сумки. До групи ризику належать спортсмени, а також люди, які проводять багато часу на ногах (кур’єри, листоноші, продавці).
- Освіта під коліном.
- Патологія сухожилля. Пухлина виникає на тлі бурситу.
- Гігрома мозку.
- Освіта на шиї. Діагностується переважно у новонароджених. Пухлина складається з декількох кіст.
Діагностичні заходи
Лікування гігроми народними засобами відрізняється високою ефективністю. Вдаватися до його допомоги можна тільки після консультації з лікарем і остаточної постановки діагнозу. Більше того, медики рекомендують використовувати нетрадиційну медицину тільки як доповнення до основного курсу лікування.
Зазвичай патологія підтверджується на підставі анамнезу і характерної клінічної картини. Для виключення кістково-суглобових захворювань лікар може призначити рентгенографію. У сумнівних випадках пацієнта відправляють на УЗД, МРТ і проводять пункцію гігроми (забір зразка рідини з освіти).
Ультразвукове дослідження дозволяє не тільки розглянути саму кісту, а також оцінити її структуру, визначити наявність в стінках кровоносних судин.
При підозрі на вузлові утворення пацієнта можуть відправити на МРТ. Це дослідження дозволяє точно визначити структуру пухлини і її вміст. Недоліком методики вважається відносно висока вартість.
Диференціальна діагностика проводиться з іншими новоутвореннями доброякісної природи (ліпоми, атероми і т. д.) з урахуванням локалізації, консистенції пухлини і скарг пацієнта.
Консервативна терапія
Лікування патології безпосередньо залежить від її локалізації. Нехтувати власним здоров’ям не варто, адже крім естетичного дискомфорту, освіта може істотно погіршити якість життя. Приміром, якщо пухлина локалізується в області стопи, людині досить важко повноцінно пересуватися. Гігрома колінного суглоба зазвичай не викликає особливих проблем, але при цьому вона може постійно збільшуватися в розмірах.
Консервативне лікування рекомендується тільки на початковому етапі розвитку патології і включає наступні заходи:
- Рентгенотерапія.
- Фізіотерапія.
- Пункції (відсмоктування спеціальним шприцом вмісту освіти з одночасним введенням лікарських засобів, що сприяють швидкому загоєнню).
- Блокади глюкокортикоїдами (процедура схожа з пункцією, але в цьому випадку застосовуються інші препарати).
- Іммобілізація ортопедичної пов’язкою на сім днів.
Консервативна терапія може бути ефективною тільки в разі забезпечення спокою ураженого суглобу. Якщо лікування гігроми без операції не допомогло, фахівець приймає рішення про оперативне втручання.
Хірургічний спосіб
Якщо пухлина швидко збільшується в розмірах, що супроводжується сильним болем, пацієнту рекомендується оперативне втручання. В даний час пропонується кілька варіантів видалення наявного освіти:
- Бурсэктомия — висічення так званої синовіальної сумки. Операція проводиться з використанням місцевого варіанти анестезії. На пару тижнів кінцівку міцно фіксується гіпсовою пов’язкою для повної іммобілізації. Ймовірність рецидивів після такого лікування дорівнює практично нулю. Головне при бурсэктомии — висічення всій синовіальної сумки. В іншому випадку збільшується імовірність того, що через деякий час знову зросте гігрома. Операція вимагає високої кваліфікації фахівця, так як при неправильному русі можна травмувати судини і нерви, порушити рухову функціональність кінцівки.
- Лазеротерапія. Пухлина поступово нагрівають лазерним променем до остаточного її зникнення. Така процедура володіє масою переваг, до числа яких входять: мала травматичність, відсутність післяопераційних рубців, швидке загоєння рани.
Лікування гігроми народними засобами
Терапія кістозного освіти з допомогою рецептів наших бабусь досить популярна, а в деяких випадках навіть ефективна.
- Змішати бджолиний мед, житнє борошно і м’ясисту частину алое в рівних пропорціях до отримання кашкоподібної консистенції. Таку корж слід прикладати до ураженої області на цілу ніч, прикривши її харчовою плівкою.
- Розчинити 2-3 столові ложки солі в одній склянці води. В отриману суміш додати червону глину в такому обсязі, щоб вийшла сметаноподібна маса. Пухлина слід змащувати товстим шаром маси і кожен раз замотувати бинтом. Такий компрес необхідно носити протягом доби, періодично зволожуючи водою.
- З 200 г подрібненого чистотілу слід віджати сік, промокнути їм марлю і накласти на уражене місце. Після необхідно накрити його харчовою плівкою і залишити на ніч. Таку процедуру рекомендується повторювати кожні три дні.
Можливі ускладнення
Гігрома — це така патологія, яка дуже рідко призводить до ускладнень, однак імовірність їх появи збільшується при наступних станах:
- Тендовагініт гнійного характеру.
- Інфікування в процесі хірургічного втручання (використання нестерильних інструментів, низька кваліфікація спеціаліста).
- Повторне утворення пухлини.
Ускладнення нерідко спостерігаються внаслідок застосування загального варіанти анестезії. Тому пацієнта ретельно обстежують перед проведенням операції.
Профілактичні заходи
Якщо дана патологія у дитини відрізняється спадковою природою, чи формується в період внутрішньоутробного розвитку (наприклад, гігрома плоду), запобігти її не представляється можливим.
Для дорослих пацієнтів медики виділяють кілька профілактичних рекомендацій, які допомагають запобігти появі кістозного освіти:
- Фізичні навантаження слід розподіляти симетрично на суглоби.
- При інтенсивних заняттях спортом необхідно користуватися еластичними бинтами для постійної фіксації суглобів.
- При травмах і механічних ушкодженнях рекомендується звертатися до лікаря.
Висновок
Що таке гігрома? Це пухлина, яка відрізняється доброякісної природою і локалізується в області суглобів. Зовні вона нагадує кулька невеликого діаметру. Можна не боятися, що гігрома переродиться на рак, але і залишати її без уваги не варто. Крім естетичного дискомфорту, патологія може утруднити роботу або пересування. Саме тому пухлину слід лікувати консервативним шляхом або видалити хірургічно. При своєчасній терапії можна сподіватися на сприятливий прогноз і відновлення трудової діяльності.
