Протизаплідних оральних контрацептивів безліч, і одним з найбільш популярних є гормональний препарат «Медіана», відгуки про який самі різні.
Склад і форма випуску
Дані протизаплідний засіб випускається у вигляді таблеток, вкритих білою плівковою оболонкою. Вони мають круглу двовипуклу форму і гравіювання G63.
У одній пігулці міститься: 30 мкг етинілестрадіолу і 3 мг дроспиренона. Додаткові компоненти препарату: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний прежелатинізований і просто крохмаль кукурудзяний, повідон К25, магнію стеарат. Оболонка складається з полівінілового спирту, макрогола-3350, титану діоксиду, тальку, соєвого лецитину.
Фармакологія
Дія перорального контрацептиву спрямована на зниження ймовірності овуляції і зміни ендометрію.
Лікувальні властивості дроспиренона характеризується антиандрогенными і незначними антиминералокортикоидными якостями. Речовина не дає естрогенного, глюкокортикоидного і антиглюкокортикоидного ефекту. Ця особливість робить дроспиренон схожим на натуральний прогестерон.
Він швидко і повністю абсорбується в організмі. Найбільша концентрація діючої речовини, що дорівнює 37 нг/мл, спостерігається через 1-2 години після прийому таблетки. За повний циклічний прийом (7-14 годин) препарату максимальна концентрація досягає 60 нг/мл
Після прийому препарату «Медіана» (відгуки про це засобі говорять про його хорошому противозачаточном ефекті) відбувається неодноразове зменшення концентрації дроспиренона в сироватці з періодом напіввиведення 1,6±0,7 години та 27,0±7,5 години.
Після прийому дроспиренон зістикується з сироватковим альбуміном, переважаючим глобулін, який впливає на статеві гормони.
Етинілестрадіол, як і дроспиренон, також швидко і повністю абсорбується в організмі жінки. Максимальна концентрація діючої речовини спостерігається через 1-2 години після прийому препарату і дорівнює 100 пг/мл Речовина вступає у зв’язок з білками крові у 98%, а обсяг його розподілу дорівнює 5 л/кг Впливає на процес синтезу білка статевих гормонів і зміст транскортина в печінці. При щоденному прийомі лікарського засобу концентрація активної речовини досягає 350 нмоль/л.
Показання до застосування
Препарат «Медіана», відгуки про який кажуть, що він набагато дешевше аналогів, призначений для захисту від небажаної вагітності. Є пероральним комбінованим гормональним контрацептивом. При регулярному прийомі здатний поліпшити стан шкіри, волосся, зняти болі внизу живота, що виникають у критичні дні.
«Медіана»: інструкція по застосуванню
Відгуки стверджують, що, перш ніж пити гормональний контрацептив, слід тисячу разів подумати про наслідки, які він може викликати. Насамперед слід врахувати побічні ефекти і протипоказання. Якщо ця інформація не відштовхнула від вживання протизаплідних таблеток, то потрібно знати, що їх потрібно приймати щодня, в один і той же час, запиваючи великою кількістю води.
Якщо дама раніше не пила гормональні контрацептиви, то прийом таблеток «Медіана» (відгуки багатьох жінок свідчать про їх ефективність) повинен починатися в перші добу менструального кровотечі.
Перехід на «Середній» з інших методів контрацепції
При заміні перорального контрацептиву, вагінального кільця або трансдермального пластиру вживання драже починають на наступний день після прийому останньої таблетки попереднього протизаплідного засобу. У цій ситуації прийом препарату повинен бути не пізніше тижневого перерви в прийомі ліків. При здійсненні заміни вагінального кільця або трансдермального пластиру прийом лікарського засобу «Медіана», відгуки лікарів про який в більшості випадків позитивні, повинен починатися не пізніше доби після видалення попереднього контрацептиву, а краще всього в день видалення.
У ситуації переходу з дидрогестерон (“Міні-пілі”, ін’єкції, імплантати) або внутрішньоматкової спіралі, жінка починає приймати комбінований гормональний препарат в будь-який зручний для неї час. З инплантанта або внутрішньоматкового контрацептива – у день їх видалення, з протизаплідних уколов – з дня введення останньої ін’єкції. У цих випадках протягом тижня слід використовувати додаткову контрацепцію.
У випадку переривання вагітності у I триместрі препарат «Медіана» (відгуки жінок говорять про безліч побічних ефектів, що виникають при регулярному прийомі контрацептиву) починають пити відразу після викидня або аборту. У перші дні застосовуються додаткові методи контрацепції.
У післяпологовий період або при перериванні вагітності у II триместрі жінка може почати використовувати «Медіану» тільки на 21-28-е добу. При більш пізньому прийомі препарату виникає необхідність додаткових заходів захисту.
Пропущені таблетки
Запізнення у вживанні драже менше ніж на дванадцять годин суттєво не знижує котрацептивную здатність. У цьому випадку таблетка повинна бути прийнята, як тільки жінка про неї згадає. Надалі пігулки п’ятому ють за вже відпрацьованим графіком.
Прийом таблеток не можна припиняти більш ніж на 7 днів, а повноцінне пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової діяльності відбувається після тижневого вживання препарату.
Якщо пропущена таблетка на першому тижню, то її слід випити якомога швидше, навіть якщо один прийом драже накладається на інший. До того ж протягом тижня необхідно вдаватися до додаткових заходів контрацепції. Якщо статевий акт був до пропущеної таблетки, то існує ймовірність запліднення.
Чим більше таблеток пропущено по мірі наближення до тижневому перерви, тим більше збільшується шанс на вагітність. Незважаючи на це, зазначають високий протизаплідний ефект препарату «Медіана» відгуки.
Інструкція радить при пропущений прийом таблетки на іншому тижню випити її по можливості, навіть якщо доведеться прийняти два драже одночасно. При правильному використанні лікарського засобу необхідність додаткових заходів контрацепції відпадає.
Пропущена таблетка на третьому тижню значно знижує контрацептивний ефект через наближення семиденного перерви в прийомі ліків. Якщо дама до цього моменту брала гормональний препарат суворо за рекомендованою схемою, то немає необхідності у додаткових методах контрацепції. Якщо ні, то протягом усього тижня слід використовувати додаткову контрацепцію. В цій ситуації слід прийняти пропущену таблетку якомога швидше, а інші таблетки вжити за вже відпрацьованою схемою. В цьому випадку робити тижневу перерву не слід, а після приймання останнього драже із старої упаковки на наступний день слід випити таблетку з нової пачки.
Можна вийти з ситуації, припинивши прийом пігулок із старої упаковки, потім зробивши тижневу перерву.
Як відстрочити менструальний цикл
Для того щоб менструація настала пізніше або не настала в цьому місяці зовсім, необхідно відмовитися від тижневої перерви, і після того, як закінчаться таблетки в стару упаковці, на наступний день слід вжити ліки з нової пачки «Медіана» (таблетки). Інструкція (відгуки деяких дам вказують на збільшення грудей і маси тіла під час прийому препарату) стверджує, що відстрочити менструальний цикл можна лише до закінчення драже з другої упаковки.
Побічні ефекти
При прийомі комбінованого перорального препарату може виникнути розлад шлунково-кишкового тракту, в тому числі блювання і діарея. З боку нервової системи спостерігаються: головний біль, депресія, зниження лібідо і перепади настрою. У поодиноких випадках виникають незначні кров’ю янисті виділення, набухання і збільшення молочних залоз, біль у грудях. У деяких жінок після прийому препарату була помічена мігрень, збільшення маси тіла. Можуть з’єднання явитися вугри, кропив’янка янка, скачки артеріального тиску.
Протипоказання
Препарат «Медіана» (відгуки лікарів говорять про його хорошому дії на організм, проте слід врахувати і негативноые моменти) не вживається при тромбозах вен і артерій, порушення роботи клапана серця, виникнення фібриляції передсердь і неконтрольованої артеріальної гіпертензії. Забороною служити хірургічна операція, куріння у віці після 35 років, ниркова недостатність. Варто відмовитися від вживання комбінованих пероральних контрацептивів при цереброваскулярних захворюваннях, артеріальному тромбозі, цукровому діабеті і білі вираженою дислипопротеинемии. Препарат не приймають, якщо є схильність до тромбозів, панкреатит, захворювання печінки, ниркова недостатність, гормонозалежні хвороби статевої системи, кровотечі неясного характеру, вагітність, чутливість до препарату та його компонентів.
Не варто в один год вживати препарат «Медіана» і алкоголь. Відгуки стверджують, що після його скасування виникають серйозні проблеми зі здоров ям. Це може бути порушення менструального циклу, болі внизу живота, виникнення пухлин різного характеру, погіршення стану шкіри і волосся.
Препарат «Медіана»: відгуки лікарів
Приймати вранці або ввечері контрацептив? Фахівці кажуть: не важливо, в який час доби буде вестися прийом лікарського засобу, найголовніше, щоб він був в один і той же час. Лікарі відзначають, що препарат має низький вміст гормонів, низьку вартість в порівнянні з аналогами. З їх слів, кожне гормональний засіб повинно підбиратися суворо індивідуально і тільки після медичного обстеження.
На всіх жінок препарат діє по-різному. Одні приймають цей контрацептив роками і не відчувають дискомфорту. Інші відзначають збільшення грудей, збої менструального циклу, головний біль, депресію і зниження лібідо.
Певна частина применяввших це засіб у відгуках вказали, що після прийому таблеток покращився стан шкірного покриву і волосся, не так болісно проходять критичні дні. Багато говорять про негативні наслідки відміни препарату, які проявляються не відразу, а поступово. Також довго налагоджується природний менструальний цикл, спостерігаються виділення, болі внизу живота.
Незважаючи на різне думка про препарат «Медіана», відгуки жінок, всі як один, стверджують, що він володіє відмінним протизаплідним ефектом і чудово справляється з поставленим завданням, хоча і супроводжується рядом побічних явищ.
