У недавньому дослідженні, опублікованому в The Lancet Respiratory Medicine, дослідники оцінили тягар і детермінанти поліорганних аномалій після госпіталізації через помірних і важких випадків коронавірусної хвороби 2019 (COVID-19) і їх зв’язку з наслідками захворювання.
Велика кількість фактичних даних свідчить про те, що інфекції, викликані коронавірусом 2 з важким гострим респіраторним синдромом (SARS-CoV-2), призводять до довгострокових поліорганним ускладнень, а потенційні причини включають вірусну цитотоксичність, ішемічне пошкодження, хронічне запалення, порушення обміну речовин і вплив методів лікування, таких як інвазивна вентиляція легенів.
Це безліч постійних симптомів, таких як хронічна втома, задишка, нездужання після фізичного навантаження, шлунково-кишкові і неврологічні ускладнення, в даний час називають постоброй наслідками COVID-19 (PASC) або затяжний коронавірусної хворобою (long COVID). .
В рамках подальшого спостереження були проведені клінічні оцінки, включаючи функціональні тести легких і забір крові. Були отримані МРТ серця, легенів, головного мозку, нирок і печінки. Як контролю в дослідженні були запрошені особи старше 18 років, які не мають протипоказань до проведення МРТ, які не були госпіталізовані в минулому році і у яких не було симптомів недавнього або попереднього COVID-19 з негативними антитілами до нуклеокапсіду і ПЛР-тестами.
Для оцінки легеневої функції всім учасникам також були проведені аналізи крові і функції легень, при цьому вимірювався обсяг форсованого видиху, форсована життєва ємність і, в деяких випадках, коефіцієнт перенесення монооксиду вуглецю в легенях. Показники результатів, пов’язані з тривогою, когнітивними функціями, задишкою і втомою, оцінювалися з використанням різних анкет.
Результати
Результати показали, що госпіталізація через COVID-19 збільшує середньостроковий ризик поліорганних аномалій. Результати МРТ показали більш високу частоту поліорганних аномалій у пацієнтів з COVID-19 після госпіталізації в порівнянні зі здоровими контрольними групами, при цьому у пацієнтів з COVID-19 частіше виявлялися аномалії легенів, головного мозку і нирок.
Крім того, було виявлено, що наявність поліорганних аномалій пов’язано з віком: у осіб, які були трохи старше, з більш ніж трьома супутніми захворюваннями і перенесли більш важку форму інфекції SARS-CoV-2, спостерігалася більш висока частота поліорганних аномалій.
Висновки
В цілому, результати показали, що мультіорганние аномалії МРТ на МРТ були в три рази більше поширені серед пацієнтів, які були госпіталізовані з COVID-19, в порівнянні з неінфікованими здоровими людьми. МРТ виявила характер гемостатичних і запальних пошкоджень в деяких органах, а поліорганні аномалії були пов’язані зі стійкими і важкими психічними та фізичними порушеннями. Ці результати наголошують на необхідності мультидисциплінарних стратегій терапії та ведення пацієнтів з COVID-19 після госпіталізації.
Матеріали новинного характеру не можна прирівнювати до призначення лікаря. Перед прийняттям рішення порадьтеся з фахівцем.
