Згідно з результатами дослідження, опублікованими в журналі Heart, підвищений рівень тропоніну — білка, зазвичай використовуваного для виключення можливості серцевого нападу у пацієнтів з болем в грудях, — може вказувати на підвищений ризик смертності від будь-якої причини в наступні роки, навіть при відсутності відомих або передбачуваних серцево-судинних захворювань.
Це відкриття спонукає дослідників припустити, що тропонин, отже, може грати роль більш загального показника середньостроковій виживаності.
Щоб вивчити це докладніше, вони відстежували виживаність 20 000 пацієнтів лікарні, у яких було проведено аналіз крові на тропонин по будь-якої причини в період з червня по серпень 2017 року великої навчальної лікарні, незалежно від початкових клінічних показань. Їх середній вік становив 61 рік, і більше половини ( 53% ) становили жінки.
Рівень серцевого тропоніну був високим у 1085 ( трохи менше 5, 5% ) пацієнтів. Приблизно 1782 ( 9% ) пацієнта померли через рік, і в цілому 2825 ( 14% ) померли трохи більше ніж через 2 роки ( 809 днів ). Імовірність смерті пацієнтів, у яких результати тесту на серцевий тропонин були високими ( 45% ), була майже в 4 рази вище, ніж у тих, чиї результати тесту перебували в межах норми ( 12% ).
Подальший аналіз з урахуванням віку, статі, місця розташування лікарні і функції нирок показав, що аномально високий рівень серцевого тропоніну незалежно асоціювався з 76% підвищеним ризиком смерті не тільки від обох серцево-судинних захворювань, але і від інших причин. Найбільш частою причиною смерті був рак ( 1308; 46% ), за яким слідували серцево-судинні захворювання ( 363; 13% ).
Після виключення випадків смерті, що відбулися протягом 30 днів, параметра, використовуваного для визначення ймовірності того, що це було пов’язано з причиною перебування пацієнтів в лікарні, зв’язок між серцевим тропоніном і підвищеним ризиком смерті зберігалася. Це вказує на те, що цей зв’язок не була обумовлена виключно короткостроковим ризиком смерті, підкреслили дослідники.
“ Це дослідження передбачає, що серцевий тропонин може грати більш загальну роль в якості маркера середньострокового прогнозу поза серцевого нападу. Необхідні подальші дослідження, щоб підтвердити ці результати в різних умовах і оцінити, чи може будь-яке втручання скорегувати продемонстрований підвищений ризик ”, — укладають дослідники.
Матеріали новинного характеру не можна прирівнювати до призначення лікаря. Перед прийняттям рішення порадьтеся з фахівцем.
