У недавньому дослідженні, опублікованому в European Heart Journal, дослідники визначили структури мозку, пов’язані з когнітивними порушеннями, пов’язаними з підвищеним кров’яним тиском ( АД ). Про це повідомляє News-Medical.
Підвищена АТ пов’язано з деменцією і цереброваскулярними захворюваннями і є значним фактором ризику смертності. Кілька досліджень показали, що гіпертонія може бути пов’язана з порушенням когнітивних функцій. Більш того, підвищений АТ викликає довгострокові зміни в мозку. Зв’язок між когнітивними здібностями і АТ може бути опосередкована змінами в структурах головного мозку, хоча лежать в їх основі механізми залишаються неясними.
про дослідження
У цьому дослідженні дослідники визначили структури мозку, відповідальні за вплив АТ на когнітивні функції. По-перше, вони склали карту областей мозку, на які впливає АТ, використовуючи менделевскій аналіз рандомізації ( МР ). Некореліровані інструментальні змінні, пов’язані з ознаками АТ, були відібрані з однонуклеотидних поліморфізмів ( SNP ), реплицироваться в попередніх одно- / двоступеневих общегеномних дослідженнях асоціації ( GWASs ).
Оцінки впливу SNP на АТ були отримані з мета-аналізу Міжнародного консорціуму з АТ ( ICBP ) і Біобанка Сполученого Королівства ( Великобританія ). Зведена статистика фенотипів, отриманих за допомогою зображень головного мозку ( IDPS ), була отримана з іншого аналізу GWAS. Інструментальні змінні з мета-аналізу були використані для виявлення ВПЛ, на які впливає АТ.
Аналіз GWAS за участю 257 841 людини з британського біобанку і консорціуму когнітивної геноміки ( COGENT ) був використаний в якості джерела генетичних оцінок впливу SNP на когнітивну функцію. Одне — і різноманітні МР-аналізи були виконані з використанням методу зворотного дисперсійної зваженості ( IVW ). Некореліровані SNP, пов’язані з ВПЛ мозку, були використані для перевірки впливу ВПЛ на когнітивну функцію.
В ході обсерваційного аналізу були відібрані білі британські суб’єкти дослідження Британського біобанку для вивчення асоціацій між когнітивної функцією, ВПЛ мозку і АТ. Зв’язок між когнітивної функцією і показниками АТ оцінювалася з використанням одновимірної загальної лінійної моделі ( GLM ) при базовому відвідуванні в дослідженні Британського біобанку. Асоціації між ВПЛ головного мозку і показниками АТ / когнітивної функцією оцінювалися з використанням даних візуалізації і багатовимірних GLMS.
Результати
Дослідники ідентифікували 242, 168 і 68 мозкових ВПЛ, пов’язаних з систолічним АТ ( САД ), діастолічним АТ ( ДАД ) і пульсовим тиском ( PP ). САД було достовірно пов’язано з більшістю ВПЛ мозку, ніж з іншими показниками АТ, з негативним впливом на ВПЛ, пов’язані з фракційної анізотропією, і позитивним впливом на обсяг певних областей мозку.
Багатовимірний МР-аналіз виявив меншу кількість ВПЛ, ніж одновимірний аналіз, і показав, що ДАД і САД були пов’язані з 33 і 18 ВПЛ відповідно. В цілому, було ідентифіковано 335 ВПЛ, пов’язаних з показниками АТ. МР-аналіз з використанням SNP з ICBP / UK Biobank meta-analysis виявив негативний вплив PP і SBP на когнітивні функції з використанням методу IVW.
Аналіз спостережень підтвердив, що більшість ВПЛ, пов’язаних з АТ, були пов’язані з когнітивної функцією. На ці результати практично не вплинули поправки на частоту вживання алкоголю і статус куріння. Вплив цих ВПЛ на когнітивні функції оцінювалося шляхом повторного МР-аналізу. Дослідники виявили 119,39 і 7 ВПЛ, які страждають САД, ПП і ДАД, відповідно, в багатовимірному МР-аналізі.
Цей аналіз виявив 10 унікальних ВПЛ, включаючи ВПЛ, пов’язані з САД, пов’язані з когнітивної функцією. Ці ВПЛ були пов’язані з плутаниною і трактами білої речовини, включаючи передню частину внутрішньої капсули, переднє таламічне випромінювання і передню променеву корону. Нарешті, команда підтвердила ці результати в проспективну групі з 116 нормотензивних і гіпертонічних пацієнтів, ілюструючи потенціал трансляції результатів на клінічно значущих суб’єктів.
Матеріали новинного характеру не можна прирівнювати до призначення лікаря. Перед прийняттям рішення порадьтеся з фахівцем.
