Пацієнти з діабетом 2 типу, які при цьому страждають різним ступенем депресивного розладу, можуть мати більш високі шанси передчасного відходу з життя порівняно з пацієнтами з діабетом 2 типу без ознак депресії. Про це пише News-Medical.
Дослідники з Вашингтонського університету (UW) та великої медичної організації Group Health Cooperative, що базується у Сіетлі, провели дослідження. Вони обстежували та спостерігали за 4154 пацієнтами з діабетом 2 типу. Пацієнти заповнювали письмові анкети. За згодою пацієнтів з HMO було зібрано автоматизовані діагностичні, лабораторні та аптечні дані. Дослідники також проаналізували дані про смертність у штаті Вашингтон для аналізу ускладнень та смертей від діабету.
Депресія поширена серед людей із діабетом 2 типу. Така висока поширеність може мати сумні наслідки. Як незначна, так і серйозна депресія серед людей з діабетом тісно пов’язані з підвищеною смертністю. Депресія може бути пов’язана з підвищеною смертністю у пацієнтів з діабетом як через поведінкові, так і біологічних факторів, — відзначають дослідники у своїй статті.
Вони додали, що потрібно більше роботи, щоб розплутати причинно-наслідкові зв’язки між депресією, поведінкою, ускладненнями діабету та смертністю.
Більш ранні дослідження показали, що пацієнти з депресією та діабетом з меншою ймовірністю дотримуються рекомендацій щодо дієти та фізичних вправ або перевіряють рівень глюкози в крові, а також частіше припускаються помилок при призначенні пероральних гіпоглікемічних, гіполіпідемічних та ліків від високого кров’яного тиску. Люди з депресією та діабетом також частіше мали три або більше факторів ризику серцево-судинних захворювань, таких як куріння, ожиріння та малорухливий спосіб життя, порівняно з людьми тільки з діабетом, та 8212; повідомляє доктор Уейн Катон, професор та віце-голова відділення психіатрії та поведінкових наук Каліфорнійського університету, автор дослідження.
Пацієнти з депресією та діабетом також значно частіше страждають на серцево-судинні та цереброваскулярні ускладнення. Дослідники зазначили, що депресія може посилити ускладнення не лише через поганий догляд за собою, але, можливо, через порушення хімічного складу мозку та нервової системи, які супроводжують депресію. Вони додали, що люди також можуть впадати в депресію у відповідь на зміни в їхній здатності функціонувати або через фізичні симптоми, такі як хронічний біль від нервів, пошкоджених діабетом.
У дослідженні UW та Group Health пацієнти з діабетом, що супроводжуються легкою депресією, були менш освічені та з меншою ймовірністю належали до європеоїдів порівняно з пацієнтами з діабетом без депресії. Пацієнти з діабетом і глибокою депресією були значно молодшими, рідше були у шлюбі і частіше були жінками, ніж пацієнти з діабетом без депресії. У пацієнтів з тяжкою та легкою депресією було більше шансів мати два або більше ускладнень діабету, і у них було більше шансів мати інше захворювання на додаток до діабету. Вони також частіше курили, вели сидячий спосіб життя, страждали на ожиріння і отримували лікування інсуліном.У порівнянні з пацієнтами з діабетом з легкою депресією, ті, у кого була велика депресія, частіше були молодшими, жінками та безробітними. .Більш ранні дослідження показали, що нестача фізичних вправ та фізичної активності може передбачити депресію, і, навпаки, депресія може передбачити розвиток сидячого способу життя. Інші дослідження показали, що поліпшення в лікуванні депресії у пацієнтів з діабетом можуть призвести до того, що пацієнти більше тренуватимуться і краще функціонуватимуть. у кількох дослідженнях, присвячених хворобам серця та депресії, і можуть зрештою вказати на важливі кореляції. У людей з ішемічною хворобою серця депресія пов’язана приблизно із дворазовим збільшенням ризику смерті. Більше того, серцево-судинні захворювання є основною причиною смерті серед людей із діабетом. Від 70 до 80 відсотків людей із діабетом помирають від ішемічної хвороби серця. Серед біологічних факторів, які можуть пояснити зв’язок між депресією та підвищеним ризиком серцевого нападу або інсульту, — збільшення здатності тромбоцитів збиратися разом усередині кровоносних судин, збільшення маркерів запалення та зміни серцевого ритму. Результати опубліковано у випуску журналу Diabetes Care.
Матеріали новинного характеру не можна прирівнювати до призначення лікаря. Перед прийняттям рішення порадьтеся з фахівцем.
