Сучасна діагностика захворювань печінки та селезінки полягає в лабораторних та інструментальних дослідженнях морфології та функції цих органів. Найдоступніший та інформативніший метод, який використовується у всіх поліклініках та стаціонарах, – це ультразвукове дослідження. Завдяки своїм розмірам та щільності більшість органів, розташованих у черевній порожнині, досить добре відображають ультразвукові хвилі і тому чудово скануються за допомогою апарату УЗД.
Для оцінки стану печінки та селезінки вимірюють розміри органів, товщину стінок, структуру складових елементів та паренхіми. Причинами розвитку печінки та селезінки, які виявляються за допомогою УЗД, можуть стати такі групи захворювань:
- Дифузні та вогнищеві ураження паренхіми печінки, що протікають у гострій або хронічній формі, порушення кровообігу в системі селезінкової або ворітної вени (тромбофлебіт, облітерація або тромбоз судин), запальні зміни в ендотелії печінкових вен;
- -Група хвороб накоп гепато-церебральна дистрофія, хвороба Гоше, гемохроматоз);
- -Захворювання паразитарної або інфекційної природи (малярія, вісцеральний лейшманіоз, інфекційний мононуклеоз, альвеолококоз, сифіліс);
- -Захворювання крові та лімфоїдної тканини (лейкоз, гемолітична анемія, лімфогрануломатоз);
- Хронічна недостатність кровообігу (ІХС, серцеві вади, перикардит).
Перевага ультразвукового дослідження перед іншими методами полягає в доступності як для дорослих пацієнтів, так і для дітей. Це безболісний та безпечний метод. Ультразвукове дослідження печінки у дорослих та дітей призначають, коли потрібно встановити діагноз гепатиту або цирозу, при виявленні злоякісної або доброякісної пухлин, при підозрі на ехінококоз печінки або присутність інших паразитів, у разі травми черевної порожнини.
проводять контролю за проведеним лікуванням. Особливої ??підготовки до обстеження не потрібно, тільки за умови схильності до газоутворення рекомендують не вживати газовані напої, капусту та бобові за кілька днів до УЗД. У день проведення УЗД печінки перед процедурою не їдять.
Оцінці лікаря функціональної діагностики піддається структурна однорідність органу, стан великих судин, таких як портальна вена, та дрібні відгалуження, жовчовивідних проток. Лікар УЗД вимірює розмір печінкових часток.
Нормальне УЗД характеризується такими даними:
- величина передньо-заднього розміру лівої частки досягає 7 сантиметрів;
- величина переднє -заднього розміру правої частки буває до 12,5 сантиметрів;
- величина діаметра портальної вени – до 13 міліметрів;
- величина діаметра загальної жовчної протоки – до 6-8 міліметрів;
- для структури печінки характерна однорідність, а краї мають рівну поверхню. Ці ж показники вимірюють і в дітей віком, вони мають різні значення для різних дитячих вікових груп.
Для постановки діагнозу захворювання печінки потрібно не тільки УЗД дослідження, а й клінічний огляд лікаря та аналізи крові. Тільки так можна встановити правильний діагноз.
Якщо у хворого передбачається цироз печінки, то на УЗД печінка матиме бугристі краї та неоднорідну структуру. Печінкова тканина ущільнена, тому підвищується ехогенність. Залежно від тривалості захворювання змінюються розміри печінки. На УЗД буде видно вузли регенерації. Також збільшується діаметр портальної вени.
При хронічному запаленні підвищується ехогенність печінки, збільшується її розмір і виявляється у великій кількості сполучна тканина.
Об’ємні утворення, такі як доброякісна або злоякісна пухлина, виглядають локальне ущільнення, відмежоване від нормальної паренхіми.
Судинні пухлини типу гемангіоми виглядають як заповнені рідиною утворення з чітким кордоном.
Для кістозних утворень, паразитарних інвазіях, абсцесів УЗД печінки містить круглі ущільнення , чітко відмежовані від нормальної тканини.
При дослідженні печінки оцінюється і стан селезінки. Визначають її форму, рівень однорідності, розміри органу. Попередня підготовка пацієнта УЗД селезінки не вимагає.
Увага! Інформація, представлена в статті, має ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.
