Розпирання, тяжкість, болі, що тягнуть, в нижній частині живота є суб’єктивними відчуттями. За одним лише характером болю та його локалізації не можна точно визначити, через що тягне низ живота, причини того, що відбувається. Живіт – це така сфера людського тіла, в якій знаходиться безліч важливих органів та систем. Вони близько розташовані один одному, тому точно сказати, який орган сигналізує про проблему, складно.
Діагностичний процес ускладнюється і тим, що найчастіше сам пацієнт не може чітко описати свої відчуття та локалізацію болю. Однак повний аналіз клінічної картини та оцінка стану хворого дозволяють зробити деякі припущення щодо характеру порушення ще до початку діагностики. У жінок часто тягне низ живота з таких причин:
- гормональні зміни;
- передменструальний період;
- період вагітності;
- запальний процес у репродуктивній системі.
Чому тягне низ живота перед місячними?
З цією ситуацією щомісяця стикається кожна друга жінка репродуктивного віку. Однак далеко не всі розуміють, через що тягне живіт перед місячними і чи це нормально. Щоб розібратися, слід розглянути особливості фізіології жіночого організму. В основі всього лежить гормональний фон, що змінюється.
Так, якщо після овуляції запліднення не настає, запускається зворотний процес розвитку яйцеклітини. Це супроводжується підвищенням концентрації естрогенів у крові. Гормони підвищують скорочувальну активність ендометрію, що надходить у тонус. Подібне необхідно, щоб видалити з матки ендометрій, що відторгається. Безпосередньо сам процес, його відшарування, скорочення міометрію та провокують ситуацію, коли тягне низ живота перед менструацією. Для опису цього стану використовують термін «передменструальний синдром», який характеризується:
- перепадами настрою;
- дратівливістю;
- головним болем;
- плаксивістю.
Ситуація, за якої болить і тягне живіт під час циклічних виділень, у гінекології називається менорагією. Поясненням того, чому тягне низ живота в цей час, є порушення процесу кровообігу в ділянці малого тазу. Спазм судин, що спостерігається, і застій венозної крові провокують подразнення нервових волокон.
Аналогічні відчуття спостерігаються і в період періменопаузи, що починається з появою перших симптомів згасання репродуктивної системи. Тривалість цього періоду – 1-2 роки з останньої менструації. Постійні коливання естрадіолу і викликають неприємні відчуття в нижній частині живота у жінок старше 50 років.
Чому тягне низ живота після місячних? з’являються знову, необхідно виключати патологію. Подібна симптоматика характерна для запальних процесів. Серед таких:
- ендометрит;
- аднексит;
- сальпінгіт;
- параметрит.
Найчастіше їх розвитку сприяють інфекційні патогенні мікроорганізми. У репродуктивну систему вони проникають висхідним шляхом. Не можна виключати можливості розмноження умовно-патогенних мікробів. Найчастіше тягне низ живота після місячних за наявності наступних провокуючих факторів:
-
- порушення інтимної гігієни;
- часта зміна статевих партнерів;
- аборти;
- застосування внутрішньоматкових засобів контрацепції;
- операції на органах малого тазу.
Тягнутий біль у животі ліворуч
Перше, що необхідно виключити, коли проявляється біль ліворуч, що тягне, це запалення придатків (лівий яєчник і ліва труба). Якщо органи репродуктивної системи в нормі, необхідно перевірити інші системи, розташовані в лівій частині тулуба, на патології:
- Підшлункова залоза – частіше біль локалізуються зліва у верхній частині живота, але може віддати і в поперек.
- Патологія сигмовидної кишки– біль локалізуються в нижній частині живота, нерідко над лобком.
- Хвороби сечовивідних шляхів – пісок, каміння в нирках і сечоводах провокують болі, що тягнуть, які при нападі переходять в гострі, колючі.
- Поразка кишечника – синдром роздратованого кишечника супроводжується болями, що тягнуть, в лівій частині живота.
Тягучі болі в животі праворуч
Щоб зрозуміти, через що з’явився біль праворуч, необхідно пройти повне обстеження. Порушень із цією симптоматикою може бути безліч. Після виключення патології репродуктивної системи необхідно звернути увагу на наступні відхилення, при яких можливий біль у животі, що тягне:
- Апендицит – характеризується появою помірного болю, який згодом наростає і стає гострим, приступоподібним. .
- Конкременти в нирках – застряючи в сечоводах, великі камені викликають сильні хворобливі відчуття в нижній частині живота, спині, боці та попереку.
- Інфекція нирок– біль, що тягне, локалізуються частіше в спині, боці і може переходити на живіт.
- Виразковий коліт – захворювання кишечника, яке супроводжується болями внизу живота.
Щодо захворювань статевої системи, то серед них необхідно виділити:
- кісту яєчника;
- ендометріоз;
- позаматкову вагітність;
- аднексит.
Чому тягне низ живота під час вагітності?
Багато майбутніх мам стикаються з такою ситуацією, коли тягне низ живота при вагітності. Причин цього явища може бути безліч. Для того щоб встановити конкретний фактор, що провокує, необхідно пройти обстеження, отримати консультацію фахівця. Під час огляду гінекологи спочатку звертають увагу на термін гестації. Всі хворобливі відчуття, при яких тягне низ живота як при місячних, можна розділити на: Акушерські – болі, які пов’язані безпосередньо з патологією вагітності. b>Неакушерські – обумовлені фізіологічними змінами (розтягуванням зв’язкового апарату, порушенням роботи кишечника).
Біль у першому триместрі вагітності
Майже третина майбутніх мам звертаються до гінеколога зі скаргами на те, що у них тягне низ живота на ранніх термінах вагітності. Медики при цьому звертають увагу жінок на зміни, що відбуваються в гормональному тлі. Крім того, спостерігається натяг зв’язкового апарату матки через стрімке збільшення об’єму матки. Болі, що тягнуть, посилюються при кашлі, чханні.
Зовсім інша ситуація, коли хворобливі відчуття з часом тільки посилюються. Самопочуття погіршується, підвищується температура, з’являються коричневі виділення. Подібна клінічна картина може вказувати на такі ускладнення, як: самовільний аборт; загроза переривання вагітності; інфекція репродуктивної системи;
- позаматкова вагітність.
Тягучі болі в другому триместрі вагітності
Збільшення терміну вагітності супроводжується зростанням навантаження на жіночий організм. Плід росте все більше і носити його стає важче. У зв’язку з цим зростає і навантаження зв’язково-м’язового апарату. Крім того, збільшена матка починає чинити тиск на органи малого тазу, що теж може бути причиною того, що у жінки тягне самий низ живота. Подібні фізіологічні зміни не є небезпечними для жінки та майбутньої дитини. Однак навіть у середині вагітності не можна виключати ризик розвитку ускладнень, навіть якщо він нижчий, ніж на малих термінах. Серед патологій, що провокують болі, що тягнуть внизу живота:
- завмирання розвитку плода;
- відшарування плаценти;
- викидень.
Тягучі болі в третьому триместрі вагітності
Після 30-го тижня вагітності організм починає активно готуватися до майбутніх пологів. Ситуації, коли спостерігається підвищення тонусу матки, трапляються дедалі частіше. Саме в цей час сильно тягне низ живота. Таким чином матка готується до майбутнього, тяжкого процесу пологів. Крім того, кістки тазу трохи розходяться, щоб забезпечити безперешкодне проходження плоду родовими шляхами.
Все це супроводжується помірними болючими відчуттями в нижній частині живота. Багато хто скаржиться, що у них тягне низ живота та поперек. Проте не можна забувати, що перед початком пологів теж тягне внизу живота. У таких випадках з’являється і низка додаткових симптомів:
- посилення хворобливих відчуттів, які набувають ритмічності та інтервалу – сутички;
- відходження навколоплідних вод;< /li>
- розкриття шийки матки.
Що робити, якщо тягне низ живота?
Перш ніж робити які-небудь дії, необхідно визначити, через що з’явився біль, що тягне. Для цього необхідно звернутися до лікаря. До отримання консультації чи медичної допомоги не варто самостійно приймати знеболювальні препарати, щоб не змащувати клінічну картину та не перешкоджати діагностиці. Загалом алгоритм дій при болях, що тягнуть, в нижній частині живота повинен зводитися до наступного:
- Звернення до медустанови самостійно або через виклик бригади швидкої допомоги.
- Виключення рухової активності.
- Вибір положення тіла, при якому біль відчувається менше.
Увага! Інформація, представлена в статті, має ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.
