Лейкоцити в крові містяться у великій кількості. Однак у зразку сечі їх у нормі має налічуватися кілька одиниць. Перевищення показника свідчить про наявність захворювання сечостатевої системи, що потребує додаткового обстеження пацієнта.

Фото canva.com/gettyimages/

Лейкоцити в сечі – що це означає? Лейкоцити – безбарвні кров’яні тільця, здатні до амебоїдного руху. Така їхня здатність обумовлена ??необхідністю пересування клітин до осередку інфекції для знищення чужорідних клітин, вірусів. Видаляють вони і власні клітини організму, що відмерли. Таким чином, визначення рівня лейкоцитів у крові дозволяє визначити рівень опірності організму.

Однак частково є лейкоцити і в сечі. Це зумовлено особливостями роботи нирок та сечовидільної системи. Невелика частина клітин здатна проникати в нирково-лоханкову систему, внаслідок чого вона потрапляє в сечу, що виводиться з організму. У нормі кількість лейкоцитів у сечі має бути невеликою, в межах десятка.

Лейкоцити у сечі – норма

При проведенні аналізу сечі разом із фізико-хімічними властивостями медики окремо підраховують та присутні у зразку клітини крові. Концентрація їх невелика, тому лейкоцити у зору у сечі фіксуються у поодинокій кількості. При оцінці результатів було помічено деякі відмінності між чоловічим та жіночим зразками урини. Окремі таблиці використовують при оцінці аналізу сечі в дітей віком.

Норма лейкоцитів у сечі у жінок

Зважаючи на особливості анатомії жіночої сечовидільної системи, лейкоцити в сечі у представниць прекрасної статі містяться в більшій кількості, ніж у чоловіків. Крім того, на роботу сечостатевої системи впливає і гормональний фон, що піддається циклічним коливанням. За показник норми лейкоцитів у сечі у жінки прийнято значення 3-7 одиниць у полі зору мікроскопа.

Окремо завжди оцінюються лейкоцити у сечі у вагітної жінки. Під час виношування дитини медики реєструють деяке підвищення показника, що вважається нормою та пов’язане зі збільшенням навантаження на нирки, зростанням об’єму крові, що циркулює в організмі. Для кожного триместру вагітності є своє значення норми:

  • 1 триместр – 4-9 одиниць;
  • 2 триместр – 10-15 одиниць; 
  • 3 триместр – 10-12 одиниць у полі зору.

Норма лейкоцитів у сечі у чоловіків

Відповідно до встановлених норм, у зразку чоловічої урини допускається присутність не більше 3 лейкоцитів у полі зору. Збільшення цього показника оцінюють як ознаку наявної патології сечостатевої системи, яка зовні може себе і не проявляти. При підозрі на хворобу для уточнення показника оцінюють лейкоцити в сечі Нечипоренком. Згідно з цією методикою, норма для всіх дорослих – 2000 од./мл в осаді сечі. Цей аналіз точніший, тому відхилення значень від зазначеної норми є показанням для обстеження пацієнта.

Норма лейкоцитів у сечі у дітей

Верхня межа норми лейкоцитів у зразку дитячої сечі не повинна перевищувати 7 одиниць(До 4000 од./мл по Нечипоренко). Медики нерідко фіксують перевищення цього значення. Однак це не завжди лейкоцитурія у дітей означає, що це якась патологія. Неправильний збір сечі для дослідження, порушення гігієни (попрілості, пелюшковий дерматит) нерідко провокують підвищені лейкоцити у сечі. Крім того, підвищена кількість лейкоцитів у сечі може бути ознакою таких фізіологічних явищ, як прорізування зубів, запалення ясен.

Підвищені лейкоцити в сечі

Явище, у якому лейкоцити в сечі підвищені, в медицині позначають терміном «лейкоцитурія». Коли даних клітин крові стає настільки багато, що у зразку крові простежуються сліди гною, говорять про піурію. Поєднання даних явищ із бактеріурією, з відповідними клінічними симптомами, говорить про наявність патології сечовидільної системи. Для визначення конкретної причини порушення потрібне комплексне обстеження, з використанням не тільки лабораторних, а й апаратних методик.

Види лейкоцитурії

Залежно від характеру підвищення лейкоцитів у сечі, виділяють два основні види лейкоцитурії :

  • Істинна – коли патологія спровокована підвищеним виробленням клітин самою системою сечовиділення, що є наслідком її патологічного стану. Навіть помірна лейкоцитурія подібного роду завжди потребує лікарського втручання.
  • Помилкова – розвивається, якщо підвищення концентрації лейкоцитів є результатом запального процесу в органах репродуктивної системи.
  • Нейтрофільний – спостерігається при підвищенні нейтрофілів, що провокується пієлонефритом, туберкульозом.
  • Мононуклеарний – розвивається при таких захворюваннях, як нефрит, гломерулонефрит.
  • Лімфоцитарний– характеризується підвищенням лімфоцитів, що може бути пов’язане із системним вовчаком, ревматоїдним артритом.
  • Еозинофільний – говорить про наявність алергічної реакції.

Лейкоцитурія – причини

У більшості випадків, коли у пацієнта фіксуються високі лейкоцити в сечі, причини підвищення медики пов’язують із інфекцією сечовивідних шляхів. При цьому патологічний процес може локалізуватися на різних рівнях сечовидільної системи. У зв’язку з цим для встановлення діагнозу та призначення лікування потрібна додаткова діагностика. Серед частих патологій, при яких фіксується багато лейкоцитів у сечі:

  • пієлонефрит;
  • уретрит;
  • запалення сечоводу;
  • простатит;
  • статеві інфекції (трихомоніаз);
  • аднексит;
  • гломерулонефрит;
  • сечокам’яна хвороба;
  • пухлинні процеси сечового міхура;
  • полікістоз нирок;
  • алергоз;
  • патології серцево-судинної системи;
  • постійні підвищені фізичні навантаження.

Лейкоцити в сечі - допустима норма і причини відхилень

Лейкоцитурія – симптоми

Незначне підвищення показника тривалий час не поводиться. У разі помірна лейкоцитурія реєструється при черговому профілактичному аналізі сечі. Однак при розвитку інфекції сечостатевої системи, коли у пацієнта розвивається виражена лейкоцитурія, симптоми порушення не змушують довго чекати.

Характер клінічної картини, симптоматика безпосередньо залежать від типу захворювання. Її вираженість визначається стадією патологічного процесу, загальним станом пацієнта та наявністю супутніх порушень. Серед безлічі можливих симптомів захворювань сечовидільної системи, при яких лейкоцити в аналізі сечі вищі за норму, можна виділити такі: зміна забарвлення сечі (поява домішок, пластівців), сліди гною;

  • неприємний запах урини;
  • болючі відчуття внизу живота, в області попереку, нирок;
  • підвищення температури тіла до 38 градусів;
  • прискорене сечовипускання ;
  • поява хворобливих відчуттів при сечовипусканні.

Лікування лейкоцитурії

Слід зазначити, що саме собі підвищення показника не є захворюванням. У зв’язку з цим, коли у пацієнта лейкоцити в сечі підвищені, лікування слід розпочинати лише після встановлення причини підвищення. З цією метою після дослідження крові призначають низку додаткових обстежень: УЗД нирок; МРТ; КТ.

Безпосередньо їх результати допомагають визначити конкретну причину лейкоцитурії та призначити відповідне лікування. Терапія залежить від характеру захворювання. Так, при бактеріальній природі інфекції призначають відповідні антибактеріальні препарати. Комплексну терапію патології доповнюють застосуванням протизапальних засобів, уросептиків, сечогінних засобів. План лікування розробляється лікарем індивідуально.

Як здати сечу на аналіз правильно?

Для отримання об’єктивних результатів, щоб уникнути повторного обстеження, кожен пацієнт повинен знати, як правильно здавати сечу:

Напередодні аналізу необхідно виключити фізичні навантаження, а також не можна вживати продукти, здатні фарбувати урину (морква, буряк).

  • Якщо пацієнт приймає сечогінні засоби, слід погодити їх скасування з лікарем.
  • Не рекомендується здавати аналіз під час місячних. Крім того, щоб уникнути попадання мікроорганізмів із піхви в зразок із сечею, перед збором рекомендують провести підмивання та встановити гігієнічний тампон.

Щоб правильно визначити лейкоцити в сечі, збір біологічної рідини необхідно здійснювати наступним чином:

  • Збір проводиться в суху стерильну баночку, вранці, відразу після пробудження.
  • Невелику кількість сечі спускають в унітаз.
  • Збирають середню порцію в ємність і щільно закручують кришкою. Для дослідження потрібно 50 мл сечі. Доставляють зразок до лабораторії протягом 1-2 годин.

Увага! Інформація, представлена в статті, має ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Джерело

НАПИСАТИ ВІДПОВІДЬ

Please enter your comment!
Please enter your name here