Коли після огляду лікар вимовляє фразу: «У вас кистоз яєчників», багато жінки впадають в паніку. Що робити далі? Як це лікується? Можна видалити освіта без операції? Добре, коли лікар попадеться чуйний і пояснить пацієнтці всю суть проблеми. Якщо немає, доводиться розбиратися в питанні самостійно.
Фолікулярна кіста яєчника
Кіста на яєчнику – порожнина, заповнена рідиною. На відміну від пухлини, таке новоутворення зростає і збільшується за рахунок додавання рідини, а не розмноження клітин. Фолікулярну кісту яєчника провокує відсутність овуляції. Коли жовте тіло не виходить назустріч сперматозоїдам, а фолікул продовжує розвиватися, всередині накопичується рідина.
Будь фолликулярное кістозне утворення яєчника в гінекології прийнято називати ретенционным. За характером накопичення рідини його поділяють на кілька підвидів:
- Лютеїнова пухлина – зміна з’являється, якщо овуляція настала, але рідинне вміст все одно продовжує накопичуватися в залозі внутрішньої секреції.
- Серозний кистоз – частіше вражає всього один яєчник, формується з жовтого тіла і містить всередині рідина сірого, жовтуватого або бурого кольору.
- Муцинозное освіта – має двосторонній або двокамерний характер ураження. Такі капсули заповнені слизом і дуже схожі на желе.
Геморагічна кіста яєчника
Геморагічної кістою яєчника називають ще одну класифікацію фолікулярних новоутворень. Її особливість у тому, що всередині фолікула замість каламутній рідини починає накопичуватися кров або кров’яні згустки. Це утворення може торкнутися лівий і правий яєчник, вважається ускладненням хвороби та потребує негайного лікування. Розвинутися геморагічний наріст може внаслідок підняття тяжкості, з-за отриманих травм, при грубому статевому акті і навіть у результаті неправильного гінекологічного огляду.
Ендометріоїдна кіста на яєчнику
Вже сама назва дає жінкам підказку, що таке кіста яєчника эндометриоидального походження. Такі капсули утворюються в результаті мутації клітин ендометрію. Вони мають товсті стінки, а всередині замість сіруватою, кров’яної або жовтої рідини знаходиться вміст темно-коричневого кольору (тому її іноді називають шоколадної). Частіше за інших жінок від эндометриоидальной кісту на яєчнику страждають ті, кому раніше був поставлений діагноз ендометріоз.
Дермоїдна кіста яєчника
Всього 20% жінок схильні до появи дермоидной кісти яєчника – доброякісної пухлини, за формою нагадує коло або овал. Розміри такої освіти можуть досягати 15 сантиметрів, а порожнина всередині неї заповнюється салом, волоссям, хрящиками, кістками, зубами або фрагментами інших тканин. Точне походження цієї форми досі не встановлена, але вважається, що основною причиною є порушення в будові тканин ембріона. Тому дермоидную кісту частіше діагностують у підлітковому або дитячому віці.
Параовариальная кіста яєчника
Параовариальной кістою яєчника страждають жінки репродуктивного віку. Цей різновид захворювання зачіпає не саму залозу, а надъяичниковый придаток. Розміри капсули можуть бути різними і варіюватися від зовсім крихітних до величезних новоутворень. Як і у випадку з дермоидной кістою, причини появи параовариальных наростів до цих пір точно не встановлені.
Перекрут кісти яєчника
Коли наріст досягає великих розмірів, а в підставі новоутворення з’являється ніжка, різко зростає ймовірність перекрута кісти яєчника. Як підсумок – відбувається перетискання вен і погіршується відтік крові. Якщо на фоні цього розміри капсули продовжують рости, з’являється шанс, що стінки можуть лопнути. Спровокувати перекрут можливо в декількох випадках:
- від підйому тяжкості;
- при різких рухах;
- при вагітності;
- при запорах, поганої прохідності кишечника;
- при слабкості черевних м’язів.
Кіста яєчника – симптоми
Як правило, про наявність такого захворювання жінка дізнається тільки після гінекологічного огляду на кріслі або ультразвукового дослідження. Найчастіше хвороба не проявляється, а з часом проходить самостійно. Набагато рідше ознаки кісти яєчника у жінок мають виражений характер. Про те, що настав час звернутися за допомогою до лікаря, говорять наступні симптоми:
- гострі болі внизу живота;
- тяжкість в тазостегновому відділі;
- сильна кровотеча при місячних, нерегулярні менструації;
- слабкість, нудота, іноді блювота після статевого контакту або інтенсивних занять фізкультурою;
- тиск в животі під час сечовипускання;
- постійна температура тіла вище 38°С;
- різка втрата у вазі при нормальному харчуванні.
Кіста правого яєчника
Визначити наявність не ускладненої форми пухлини праворуч або ліворуч без медичного обладнання не можна. У випадку, коли процес загострився, кіста на правому яєчнику дасть про себе знати:
- різким болем у правому боці;
- напруженням м’язів живота;
- кров’янистими виділеннями, які ніяк не пов’язані з місячними;
- частими позивами до сечовипускання, але мізерним випорожненням;
- асиметричних збільшенням правій частині живота.
Кіста лівого яєчника
Про те, що функціональна кіста на лівому яєчнику зросла до значної величини, жінка може визначити за наявністю наступних ознак:
- тягнуть болів, переважно у лівій частині живота;
- тахікардії;
- помилковим бажанням до сечовипускання;
- відчуття тиску в ділянці таза;
- збільшення маси тіла;
- гострим болем в середині циклу, за якою йдуть мажучі виділення з піхви.
Розрив кісти яєчника – симптоми
При розриві кісти яєчника типовими симптомами вважаються:
- лихоманка, яка не проходить навіть після прийому жарознижуючих ліків;
- появу гострої безперервні болі в тазостегновій частині живота;
- загальна слабкість, блідість шкірних покривів;
- наявність ознак отруєння: нудота, блювання;
- мажучі виділення коричневого або яскраво-червоного кольору;
- різке зниження тиску.
Кіста яєчника – причини виникнення
Чому з’являється кіста на яєчнику у жінок, достовірно не відомо навіть кваліфікованим лікарям, але прийнято вважати, що в більшості випадків винні такі стани організму:
- Дисбаланс гормонів. Тому хвороба може торкнутися юних дівчат з нестабільним менструальним циклом, дорослих жінок в період менопаузи (при клімаксі) або вагітних.
- Стрес, нервові потрясіння, синдром хронічної втоми.
- Інфекційні та запальні хвороби статевих органів.
- Ендокринні хвороби. Особливо небезпечно для жінки надлишкова маса тіла, цукровий діабет, гіпертиреоз. Ці захворювання можуть спровокувати множинний полікістоз.
Крім того, провокує розвиток полікістозу велика кількість чоловічих гормонів в організмі. У тих, У кого надлишок естрогену, частіше виникають ендометріоми. До групи ризику належать нерожавшие жінки або ті, хто недавно робив аборт. Зате у народжували кіста яєчників з’являється рідко. Гінекологи сперечаються про те, чи потрібно видаляти новоутворення, якщо воно діагностовано під час вагітності.
Кіста яєчника – діагностика
Шанс вчасно виявити наявність і почати правильне лікування кісти яєчника – діагностика і регулярний гінекологічний огляд. Оскільки на дотик відрізнити кісту від злоякісної пухлини не можна, пацієнтці необхідно буде пройти УЗД, яке виявить характер освіти. Якщо за результатами такого аналізу лікар встановить наявність функціональної кісти, то лікування, як правило, не призначають – вона повинна розсмоктатися самостійно. Проте регулярне відвідування лікаря і зниження фізичних навантажень, стануть обов’язковими критеріями.
Коли характер кістозних новоутворень викликає сумніву, гінеколог просить жінку здати додаткові аналізи крові – онкомаркери (при эндометриоме вони злегка завищені). Якщо коливання медиків залишаються навіть після такого дослідження, може знадобитися діагностична лапароскопія – оперативна методика дослідження, коли лікар через два невеликих надрізу огляне орган зсередини.
Кіста яєчника – лікування
При функціональної кісти яєчника лікування не потрібно. Як показує практика, такі капсули розсмоктуються самостійно без оперативного хірургічного втручання або прийому ліків. Проте жінці з подібним діагнозом необхідно регулярно відвідувати гінеколога, проходити трансвагінальне ультразвукове обстеження і здавати гормональний аналіз крові.
Видалення кісти яєчника
Лапароскопія – операція з видалення кісти яєчника призначається, тільки коли розміри пухлини досягли максимальної точки або якщо капсулу з рідиною має ніжку і великий шанс її загину. Суть операції в тому, що через маленький прокол черевна порожнина наповнюється вуглекислим газом, що полегшує видалення новоутворень малого тазу. Після такого хірургічного втручання потрібно слідувати рекомендаціям лікарів:
- Протягом двох тижнів призначається постільний режим.
- Від сексуальних контактів і спортивних навантажень доведеться відмовитися на місяць.
- У перші три місяці необхідно дотримуватися дієти. Вона наказує включення продуктів, багатих клітковиною, і повна відмова від смажених, гострих і солоних страв.
Як лікувати кісту яєчника без операції
З багатьох причин видалення пухлини за допомогою лапароскопа буває неможливим, наприклад, коли пацієнтка страждає поганий згортанням крові або не переносить наркоз. В такому випадку виникає питання: чим лікувати кісту яєчника? Зняти запалення допомагає прийом антибіотиків та протизапальних препаратів, особливо в перші дні менструації. Іноді рекомендують фізіотерапію. Серед медикаментозних засобів частіше вибирають:
- Дюфастон;
- Вобензим;
- Тержинан;
- Флуконазол.
Крім того, при функціональних новоутвореннях жінкам часто рекомендують приймати комбіновані оральні контрацептиви, щоб нормалізувати рівень гормонів. В якості альтернативного варіанту возможноы засоби народної медицини. Вилікувати кистообразование допомагають:
- цибульні тампони, з кропиви, муміє і меду, алое або каланхое;
- відвари і настойки з трав: борова матка, смородина, чебрець, полин, глід, глуха кропива біла, календула, лляне насіння;
- лікувальні мазі на основі обліпихової олії, бджолиного воску, яєць і соку алое.
Протипоказання при кісті яєчника
Лікар додатково позначить рамки заборонених і дозволених дій. Основні протипоказання при кісті яєчника полягають у наступному:
- якщо освіта прогресує, потрібно відмовитися від парилень і прийому сонячних ванн;
- стримати заняття сексом, так як занадто інтенсивний статевий акт може привести до надриву;
- відмовитися від фізичних навантажень на низ живота.
Чи можна завагітніти з кістою на яєчнику
Особливо часто молодих дівчат непокоїть питання, чи можна завагітніти з кістою на яєчнику. Будь-гінеколог дасть ствердну відповідь, але тільки якщо вона зберігає розмір і відноситься до фолікулярної групі. Варто сказати, що після видалення освіти вагітність – ідеальний варіант, щоб уникнути ускладнень, тому як сама операція регулярно проводиться для лікування безпліддя.
Чим небезпечна кіста яєчника
Чи небезпечна кіста на яєчнику, визначить лише кваліфікований лікар після здачі всіх необхідних аналізів. Якщо пухлина розростається, а хвороба проходить безсимптомно, сильно переживати не варто. Однак коли кистоз яєчників прогресує, наслідки можуть бути серйозними, наприклад:
- поява таких проблем як: дисбактеріоз, гормональний дисбаланс, безпліддя;
- порушення в нормальному функціонуванні прилеглих органів;
- пізніше можуть проявлятися онкологічні захворювання.
Відео: кісти на яєчниках – причини і лікування
