Гіпоксією називається кисневе голодування. Якщо плід в утробі матері з якихось причин не отримує кисень у достатній кількості, лікарі говорять про внутрішньоутробної гіпоксії плоду.
Причини внутрішньоутробної гіпоксії плода різноманітні. Дана патологія зустрічається у вагітних жінок, які страждають бронхіальною астмою, хронічним бронхітом, вадами серця, цукровий діабет, гіпертонією, а також у курців. Гіпоксія може виникнути із-за сильного токсикозу, фетоплацентарної недостатності, залізодефіцитної анемії, внутрішньоутробного зараження плоду герпесом, токсоплазмозом, мікоплазмозом. Розвивається гіпоксія і при гемолітичної хвороби плода, що виникає в результаті резус-конфлікту. Трапляється таке при багатоплідній вагітності та багатоводдя.
Дуже важливо вчасно виявити внутрішньоутробну гіпоксію плода. Для цього вагітна жінка повинна регулярно відвідувати гінеколога і пройти всі обстеження, які вона призначає.
Розрізняють хронічну і гостру гіпоксію плода. У другому випадку плід може загинути протягом декількох хвилин. Це відбувається при обвитті пуповиною, розрив матки, відшарування плаценти. У такому разі вихід один – терміновий кесарів розтин з подальшим виходжуванням дитини в умовах реанімаційного відділення.
Менш небезпечна хронічна гіпоксія плода. Вона, як правило, не призводить до загибелі дитини, але може порушити формування органів, якщо виникла до 12 тижнів вагітності, а на більш пізньому терміні викликає ураження нервової системи, затримку росту, а згодом ускладнює адаптацію до позаутробного життя. Згодом у такої дитини можуть спостерігатися неврологічні розлади, затримка психічного розвитку.
Про кисневому голодуванні може свідчити не тільки зниження, але і підвищення активності плоду, але це менш достовірний ознака.
Один з перших ознак гіпоксії плода, зниження його рухової активності. У нормі вагітна жінка повинна відчувати ворушіння не менше 10 разів на добу, якщо дитина ворушиться рідше, це може свідчити про нестачу кисню.
Лікар може запідозрити дане порушення, прослуховуючи серцебиття плода: при гіпоксії його частота буває нижче норми, а тони серця стають приглушеними. Для уточнення діагнозу може бути призначена кардіотокографія – спеціальна процедура для дослідження серцевої діяльності плода.
Ознакою внутрішньоутробного кисневого голодування є двотижнева затримка розвитку, що виявляється за допомогою УЗД. При наявності даної патології вагітну жінку госпіталізують. Якщо причиною гіпоксії є хвороба матері, в першу чергу потрібно лікувати її, зрозуміло, такими способами, які не протипоказані при вагітності.
Жінці призначають ліки, що знижують тонус матки, це дозволяє поліпшити кровообіг в плаценті. Застосовують також препарати, що знижують згортання крові усередині судин, підвищують проникність клітин для кисню, що покращують обмін речовин і стан нервової системи. Надалі жінці рекомендують спеціальну дихальну гімнастику.
Якщо хронічна внутрішньоутробна гіпоксія плода зберігається, незважаючи на вжиті заходи, доводиться вдаватися до екстреного кесаревого розтину. Зрозуміло, це можливо лише при терміні понад 28 тижнів.
