Відомо, що нормальна вагітність триває 40 тижнів, тобто 280 днів, або 10 акушерських місяців.Але трапляється, що пологи не починаються і на 41-1, і на 42 тижні.
Що робити в такому випадку? Може бути, варто прийняти рицинова олія для стимуляції родового процесу?
Переношена і пролонгована вагітність
Якщо пологи не відбулися вчасно, то, звичайно ж, спочатку необхідно розібратися, в чому причина. В таких випадках мова може йти про пролонгованої вагітності або про переношеній вагітності. І в тому, і в іншому випадку терміни пологів відтягуються, але дуже важливо розуміти, в яких випадках родову діяльність необхідно стимулювати, тому що пролонгована та переношена вагітність — це різні поняття і, відповідно, різні стани організму вагітної жінки і організму плода.
Увага! Нормальними пологами прийнято вважати пологи, що відбулися в проміжку між 39-й і 41-й тижнями, оскільки кожна вагітність розвивається дуже індивідуально.
Увага! До 42-го тижня чи навіть довше вагітність триває приблизно у восьми відсотків майбутніх мам.
Кожна вагітна жінка повинна добре знати, чим пролонгована вагітність відрізняється від переношеної беременноств.
Насправді, пролонгована вагітність — це один з варіантів нормальної вагітності, оскільки вона нічим не загрожує плоду в материнській утробі, крім, можливо, деякого збільшення маси тіла плода при народженні. В деяких випадках навіть можна почути думку, що при пролонгованій вагітності у плода є деякі переваги, оскільки він отримує можливість додатково зміцніти в звичному для себе середовищі.
Що ж може стати причиною пролонгованої вагітності? Акушери гінекологи серед таких причин називають тривалий менструальний цикл, який відзначався у жінки до настання вагітності (від 28 днів і довше); деякі ускладнення вагітності, які могли статися у перші тижні виношування плоду; іноді це може бути спадковий фактор, коли в сім’ї пролонговані вагітності спостерігаються з покоління в покоління; а також психологічний фактор, коли майбутня мати налаштована народити малюка в певні терміни.
Дуже важливо, що при пролонгованій вагітності і майбутня мати, і плід не відчувають ніяких негативних симптомів, тобто пролонгована вагітність відрізняється лише більш пізньою датою початку родового процесу. Плацента в цьому випадку функціонує абсолютно нормально і забезпечує маля необхідними поживними речовинами, плід отримує достатньо кисню, а матка готова до початку родового процесу: з’являються тренувальні перейми, а шийка матки розм’якшується.
Увага! Якщо пролонгована вагітність не має ніяких обтяжуючих обставин, то вона не може вважатися ні причиною для стимуляції пологової діяльності, ні причиною для поведінки операції кесаревого розтину. Як правило, в результаті пролонгованої вагітності народжується абсолютно здорова дитина.
Якщо лікар переконаний, що плід поза небезпекою, то найчастіше за розвитком пролонгованої вагітності просто ретельно спостерігають, щоб вчасно помітити ознаки можливої переношенности плода і прийняти необхідні заходи.
Іноді пролонгована вагітність може бути обумовлена неправильним передлежанням плода або його занадто великими розмірами, що унеможливлює самостійне подолання родових шляхів — в цих випадках вагітній жінці зроблять кесарів розтин за медичними показаннями.
Увага! Якщо навіть при пролонгованій вагітності строк перевищує 42 тижні, то навіть при бездоганних аналізах і результати тестів вагітної буде запропоновано стимуляція родової діяльності. Однак для стимуляції призначаються тільки спеціальні медикаментозні засоби. При цьому слід розуміти, що ніякі проносні засоби, включаючи рицинова олія, спеціальними засобами для стимулювання початку родового процесу вважатися не можуть і НЕ ЗАСТОСОВУЮТЬСЯ.
Небезпечною може бути переношена вагітність, для визначення якої важливий не рядків вагітності (гестаційний вік плода), а стан самого плоду, стан плаценти і стан матки, для визначення яких існують певні тести і аналізи.
Увага! Якщо переношування справжнє, а не помилкове (викликане неправильними підрахунками термінів зачаття і термінів вагітності), те істинне, або біологічне, переношування може бути небезпечним і для плода, і для матері.
Причин переношування вагітності може бути багато, починаючи від неготовності материнського організму до пологів. Причиною переношування може стати будь-яке порушення в роботі ЦНС (центральної нервової системи); стрес; неготовність до пологів імунної системи плоду; ендокринні та/або будь-які інші захворювання матері; гестоз; аборти в анамнезі; спадкові чинники і багато інших причин.
Дуже важливо вчасно помітити, що вагітність вже переношена, звертаючи увагу на деякі симптоми і показники:
- При переношеній вагітності об’єм живота у майбутньої матусі зменшується, причому іноді до десяти сантиметрів в окружності;
- Маса тіла вагітної може зменшитися до 1000 грамів (1 кг);
- При огляді лікар може діагностувати незрілу шийку матки, яка не підготовлена до родового процесу;
- Із-за старіння плаценти з’являються симптоми плацентарної недостатності;
- Зменшується кількість амніотичної рідини (навколоплідних вод), а якість стає гірше, оскільки в них потрапляє меконій;
- Відзначається зменшення кровотоку в системі «мати–плід», причому зменшується і плацентарний кровотік, і матковий;
- Обтягуючий голівку плоду міхур зникає, а кістки черепа плода ущільнюються.
Чому переношена вагітність небезпечна
Головна небезпека переношеній вагітності полягає в тому, що ця патологія може негативно позначитися на стані плоду і викликати багато порушень при подальшому розвитку дитини.
Серйозна загроза і небезпека при переношеній вагітності полягає в тому, що плацента починає старіти, і, відповідно, кровотік в системі «мати–плацента» порушується. Зменшення кровотоку сигналізує, що плацента вже виконала своє завдання, тому кровотік зменшується ще активніше. Але адже зменшення кровотоку призводить до нестачі необхідних плоду поживних речовин і до кисневого голодування плоду (можлива гіпоксія).
Пуповина з-за зменшення обсягу амніотичної рідини, як правило, перетискається, амніотична рідина (навколоплідні води) стають каламутними, а доступ кисню до мозку плода ускладнюється ще більше. Ущільнюються кістки черепа плода, а це прямо пов’язано із зростанням ризику родових травм. В наявності та інші ознаки переношування.
Для вагітної жінки переношування вагітності може бути не просто небезпечним, а дуже небезпечним, оскільки пологи в такому випадку дуже часто призводять до серйозних розривів промежини і піхви, а також до ускладнень післяпологового періоду, включаючи інфекційні процеси і багато інші проблеми.
Якщо у лікаря немає ні найменшого сумніву, що переношена вагітність, то вагітна буде покладена в стаціонар. Якщо самостійне розродження неможливо або важко, то для початку родового процесу можуть застосовуватися кілька способів:
- Можливо, лікар прийде до висновку про необхідність штучним чином розкрити плодовий міхур (так звана амніотомія);
- Можлива стимуляція пологової діяльності і родового процесу за допомогою спеціальних лікарських засобів та медичних маніпуляцій;
- Не виключено, що доведеться вдатися до кесаревого розтину.
Однак навіть якщо жінка народжує сама, то такі пологи напевно будуть складними, тому лікар повинен постійно контролювати роботу серця плода і стежити за достатнім надходженням до плоду кисню (щоб уникнути гіпоксії).
Після пологів такі діти, як правило, знаходяться під пильним лікарським наглядом, оскільки необхідно упевнитися, що з новонародженим все в порядку.
Як прискорити пологи без медичного втручання
Має майбутня мама можливість прискорити пологи без медичної допомоги і без медичного втручання? Невже не існує дієвих народних засобів для стимуляції родового процесу?
Увага! Лікарі категорично не рекомендують застосовувати для стимуляції пологової діяльності будь-які народні засоби, оскільки це може бути небезпечним для дитини і для матері.
Безумовно, народна традиція має в своєму розпорядженні чималий арсенал засобів, що дозволяють стимулювати і прискорити родову діяльність. Але кожна вагітна жінка повинна пам’ятати, що народні засоби в цьому випадку можуть принести набагато більше шкоди, ніж користі.
Увага! Єдиним народним способом безпечної стимуляції пологової діяльності вважається незахищений статевий акт. Крім стимуляції родової діяльності, цей спосіб має для вагітної і ще одна перевага — шийка матки під впливом речовин, які містяться в чоловічій насінній рідині (спермі), пом’якшується і стає більш еластичною.
Застосування касторової олії для стимуляції пологів
Що стосується застосування для стимуляції родового процесу касторової олії, то вагітна жінка повинна пам’ятати два важливих чинники:
- Доказова медицина не має у своєму розпорядженні ніякими відомостями, що касторове масло може ефективно і безпечно застосовуватися для стимуляції родового процесу при переношеній вагітності;
- Лікарі категорично проти використання для стимуляції пологів будь-яких народних засобів, за винятком незахищеного статевого акту.
Увага! Рицинова олія використовується в медицині переважно як проносний засіб!
Існує думка, що пологи можуть стимулюватися в результаті примусових маткових скорочень, які починаються в результаті послаблювальної дії касторової олії. Однак гарантії, що цей спосіб зможе стимулювати пологи, ніхто не дасть.
Крім того, про стимуляцію пологів мова йде тільки при діагностованому переношуванні вагітності, оскільки пролонгована вагітність ніяких втручань не потребує.
Увага! Якщо вагітна не знає, з якої причини пологи не почалися вчасно, їй необхідно невідкладно звернутися до лікаря в медичний заклад.
Жодна розсудлива жінка, яка дорожить своїм майбутнім дитиною, не стане вдаватися до таких сумнівних засобів для стимуляції пологів, як касторове масло.
Увага! Навіть інтернет-поради, які з’являються невідомо з яких джерел, і то попереджають, що прийом касторової олії в деяких випадках може бути небезпечним для вагітної і що касторове масло здатне нашкодити і плоду, і матері, оскільки пологи в такому випадку можуть бути патологічними, що загрожує вродженими захворюваннями у новонародженого.
Не можуть насторожити і такі відгуки про прийом касторової олії для стимуляції пологів:
- У разі передозування касторової олії з організму вимиваються багато корисні та необхідні для повноцінної життєдіяльності речовини;
- Підібрати точне дозування касторової олії дуже складно, якщо взагалі можливо;
- Рицинова олія часто викликає у жінок почуття відрази, аж до блювоти;
- Прийом касторки може спровокувати у жінки хронічну діарею;
- У багатьох випадках вагітні повідомляли, що після прийому касторової олії загальне самопочуття у них помітно погіршувався;
- При прийомі касторової олії у вагітних жінок можуть виявитися побічні реакції;
- Відзначаються часті і дуже часті випадки алергічних реакцій у вигляді висипу, кропив’янки і навіть гіперемії шкірних покривів, а також сильного свербежу та набряку.
Увага! Навіть рекомендуючи використовувати касторову олію для стимуляції пологів, інтернет-ресурси попереджають про можливу індивідуальну непереносимість цього засобу і про можливі ускладнення в розвитку останніх етапів вагітності.
Увага! Для стимулювання родового процесу необхідно використовувати тільки спеціальні медичні препарати, які призначені для цієї мети. Конкретний препарат може вибрати тільки лікар, який знає стан вагітної та особливості її вагітності.
Дуже важливо, щоб вагітна жінка завжди розуміла, що прийом не порекомендованных і не призначених лікарем препаратів і засобів, а також використання для стимуляції родового процесу так званих народних методів може принести абсолютно небажані результати і бути небезпечним як для матері, так і для плоду, а потім і для новонародженого. Більше того, негативні наслідки такої стимуляції родового процесу можуть спостерігатися і в довгостроковій перспективі.
