Поділіться статтею:
Дисплазія шийки матки – це гінекологічна патологія, при якій на слизовій оболонці відбувається зміна стану вистилає його шару епітелію. В перекладі цей термін позначає таке явище, як «невпорядкований зростання». При цьому в мембранах клітин відбувається зміна їх верхніх шарів, які можуть стати причиною переродження клітин у злоякісні пухлини, що призводять до раку шийки матки.
Така зміна слизової оболонки шийки матки все частіше виявляється серед жінок дітородного і старшого віку і може призводити до інвалідизації і смерті хворих.
Проведення досліджень у цій області підтверджує, що дисплазія спостерігається приблизно у 40% жінок. Саме тому фахівці всіх країн настійно рекомендують починати лікування цієї патології відразу ж після її виявлення.
Зміст
- 1 Причини
- 2 Симптоми
- 3 Діагностика
- 4 Як дисплазія може позначитися на подальших вагітностях і її лікування під час виношування плоду?
- 5 Лікування
- 6, До якого лікаря звернутися
Причини
Причиною розвитку атипії епітеліального шару шийки матки є такі фактори:
- інфекції, що передаються внаслідок ранньої статевого життя або великої кількості сексуальних партнерів (у тому числі папилломатозное інфікування у нещеплених жінок);
- гормональний дисбаланс, викликаний захворюваннями або прийомом гормональних препаратів (гіперестрогенія);
- хімічне подразнення, у тому числі смегмой;
- механічна деформація шийки внаслідок ускладнених пологів, абортів
Сприяти розвитку дисплазії шийки матки може спадкова схильність, робота в шкідливих умовах праці (нафтопереробні заводи, гірничо-рудні виробництва).
Симптоми
Дисплазія, або цервікальний интранеоплазия, не проявляється ніякими скаргами. При гінекологічному огляді вона теж не видно. Іноді присутні ділянки почервоніння на шийці або білі бляшки, а також ознаки фонових захворювань — лейкоплакії, ектопії шийки матки. Тому дуже важлива поглиблена діагностика захворювання.
Стадії захворювання
Без лікування приблизно у 40% пацієнток протягом 3 років дисплазія з більш легкої стадії переходить у більш важку, а потім і в рак шийки.
Діагностика
ПАП-тест
Для виявлення такої патології як дисплазія шийки матки лікар може призначати жінці такі діагностичні дослідження:
- стандартне гінекологічне обстеження;
- мазок на цитологію (або Пап-тест);
- аналізи на виявлення вірусів папіломи 16, 18, 31, 33, 45, 51, 52, 56, 58 і 59 типу (найбільш онкогенно небезпечними з них є віруси типів 16 і 18);
- кольпоскопія;
- вишкрібання цервікального каналу;
- прицільна біопсія тканин шийки матки.
Детальна діагностика такої патології, як дисплазія шийки матки, у багатьох випадках дозволяє уникнути переродження порушень в ракові новоутворення.
Як дисплазія може позначитися на подальших вагітностях і її лікування під час виношування плоду?
Лікування дисплазії під час виношування плоду може відкладатися в тих випадках, якщо станом жінки не загрожує небезпека у вигляді малігнізації клітин. Тактика лікування підбирається індивідуально і складається з тих способів терапії, які можуть застосовуватися при вагітності.
Ступеня захворювання
В деяких випадках навіть під час вагітності проводять оперативне лікування дисплазії, якщо є загроза її переродження в рак.
Лікування
Тактика лікування дисплазії визначається на підставі таких показників:
- ступінь дисплазії;
- загальний стан здоров’я жінки;
- бажання жінки народити дитину.
Конізація шийки матки
Для лікування дисплазії I ступеня можуть застосовуватися такі методики:
Після усунення уражених тканин слизової оболонки лікар рекомендує жінці дотримуватися певні правила:
Скасовувати виконання рекомендацій після огляду хворої може тільки лікар. Після завершення курсу терапії хворий необхідно проведення гінекологічного огляду в призначені терміни.
Лікування дисплазії II, а тим більше III ступеня часто включає конізацію шийки матки і ретельне дослідження для виключення раку шийки. Якщо жінка перебуває у віці старше 40 років, у неї є супутні захворювання (наприклад, велика міома матки) і вона не хоче більше мати дітей, їй може бути запропоновано видалення матки і шийки. У будь-якому випадку рішення приймається спільно пацієнткою і лікарем.
Дисплазія шийки матки — це досить грізне гінекологічне захворювання, яке може призводити до ракового переродження клітин шийки матки. Саме тому гінекологи рекомендують регулярно проводити профілактичні огляди і відвідувати лікаря в призначені терміни, не відкладаючи візит до нього «на потім». Пам’ятайте про це і будьте здорові!
До якого лікаря звернутися
Необхідно регулярно спостерігатися у гінеколога. При необхідності проводиться огляд та лікування у онкогінеколога. Жінці з дисплазією необхідно проконсультуватися у ендокринолога, при виявленні у неї вірусу папіломи людини — у інфекціоніста, а венеричних захворювань — у венеролога.