Аденоміоз – патологічне розростання шару ендометрію в порожнині матки. Існує кілька типів патології (дифузний, вогнищевий, вузловий) і стадій розвитку. Симптоми захворювання однакові для всіх видів відхилення.

Стадії та типи патології

На початковому етапі уражується тільки слизова оболонка. При прогресуванні клітини ендометрію проникають вглиб органу. Третя стадія – поява ендометрію в м’язовому шарі. На останньому етапі розвитку захворювання страждає серозна оболонка малого тазу і сусідні органи.

Вогнищевий аденоміоз проявляється як окремі осередки (вогнища) у м’язовому шарі. Дуже часто вона протікає безсимптомно. Вузловий тип проявляється, відповідно, вузлами. Останні називають аденомиомами, тому що вони схожі на міому. При наявності дифузного типу при огляді видно великі розростання ендометрію на всю глибину м’язового шару. Іноді діагностують відразу кілька типів, наприклад, вузлової і дифузний.

Симптоми порушення

Характерні прояви:

  • Темні виділення перед місячними і після таких;
  • Середньоважкий і важкий ПМС;
  • Рясні менструації;
  • Болі внизу живота перед місячними, під час них і після них;
  • Порушення циклу (переважно скорочення);
  • Дискомфорт при статевому акті;
  • Зміна розмірів і форми матки.

Варто відзначити, що аденомиозможет порушити репродуктивну функцію. Потрапляючи в м’язовий шар, клітини ендометрію не можуть вийти назовні, провокуючи незначний крововилив, що приводить до запалення. Аденоміоз при безплідді діагностується в кожному другому випадку.

Різні причини захворювання

До провокуючих чинників відносяться часті стреси, що ведуть до емоційного перенапруження; надмірно активний спосіб життя; генетична схильність; тривала інсоляція, часте відвідування солярію; хірургічні маніпуляції на матці (аборти, механічні травми, вишкрібання).

Жіноча консультація на тему діагностики

Щоб поставити висновок, лікар використовує кілька методів: гінекологічний огляд з дзеркалами, кольпоскопію, мазок на мікрофлору, УЗД малого тазу, лапароскопію і гістероскопію, загальні дослідження органів кровообігу, дихання, травної і сечовидільної системи.

Щоб виключити наявність протипоказань до ряду лікарських препаратів, необхідна консультація терапевта, гематолога, гастроентеролога та ендокринолога.

Лікування аденоміозу матки

Терапія може бути консервативним і радикальним. У першому випадку застосовуються різні медикаментозні засоби, що нормалізують роботу імунної і гормональної системи. Курс, як правило, триває 2-3 місяці, але може бути скорочений або продовжений за необхідності. Наявні симптоми впливають і на лікування аденоміозу матки. На вибір курсу терапії впливає і їх тяжкість.

Купірування симптомів

Якщо біль незначний, можна використовувати безрецептурні препарати. При спазматичних болях допомагає грілка. В іншому випадку лікар призначає нестероїдні препарати, які надають протизапальний ефект. Пити їх розпочинають за кілька днів до менструацій. Курс триває приблизно 7 днів.

При сильних і хворобливих місячних призначають гормональні засоби. Хоча деякі пацієнтки відмовляються від такого лікування, керуючись тим, що воно має ряд побічних ефектів, гормональні препарати досить ефективні. До того ж сучасні засоби практично позбавлені всіх негативних дій.

Крім того, вони застосовуються для лікування в тому випадку, коли жінка страждає безпліддям на тлі аденоміозу, але планує вагітність. Мета такої терапії – відновлення гормонального фону. Досягти бажаного ефекту можна вже за місяць або півтора з початку курсу.

Якщо консервативними засобами позбутися від захворювання не вдалося, призначається хірургічне лікування – видалення вогнищ локалізації і відновлення нормальної анатомічної будови матки. Післяопераційний період передбачає регулярні огляди у гінеколога, контроль стану статевої системи.

Хірургічні методи лікування

  • Абляція. Процедура проводиться на ранніх етапах розвитку захворювання. В ході заходу руйнується внутрішня оболонка органу;
  • Електрокоагуляція – обробка електричним струмом. Процедура передбачає використання анестезії;
  • Емболізація полягає в перекритті кровоносних судин, які постачали кров’ю патологічні вогнища. У результаті відбувається зменшення останніх.

Не виключається і операція з повним видаленням матки. Даний метод дозволяє повністю і назавжди позбутися від захворювання, але може використовуватися тільки в тому випадку, коли жінка більше не планує вагітність.

Вибір методу залежить від віку пацієнтки, її бажання мати дітей, стадії захворювання і його тяжкості. Зазвичай терапія починається з консервативних методів. Коли вони виявляються неефективними, вдаються до видалення матки і придатків або органозберігаючим методиками (висічення патологічних вогнищ допомогою лапароскопії).

Приміром, лікування дифузного типу аденоміозу матки першого і другого ступеня передбачає гормональну терапію. Третя ступінь, а також вузлувата форма, лікуються тільки з допомогою видалення матки або видалення вогнищ ендометріозу. В останньому випадку проводять і кріодеструкцію або обробку лазером. У післяопераційний період жінці необхідно протягом півроку приймати гестагени.

Аденоміоз матки: лікування народними засобами

Останнім часом великою популярністю користується гірудотерапія. П’явки вибирають на тілі людини біологічно активні точки і потім виділяють слину, що містить корисні речовини і при попаданні в кров має протизапальну дію. При укусі просочується лімфа, стимулююча роздратування лімфовузлів, що відповідають за вироблення природних захисних клітин.

Останні зміцнюють організм і підвищують імунітет. Після курсу процедур відбувається нормалізація гормонального фону, проходить венозний застій в малому тазі, відновлюється кровообіг в області матки і придатків.

Народними методами є спринцювання відварами і настоями рослин, а також їх приймання всередину. Наприклад, один з найпоширеніших рецептів включає: сухоцвіт, омелу, підмаренник, кропиву, чистотіл, деревій, евкаліпт, календулу, півонія, кору дуба і корінь бадану.

Збір потрібно залити окропом. Всі рослини беруться в рівних пропорціях. Потім ліки настоюють і проціджують.

Другий популярний рецепт ґрунтується на м’якої частини чистотілу і подорожника, кольором пижма, бруньках тополі та берези, плоди ялівцю. Збір заливають окропом, а після настоювання п’ють перед їжею.

Лікування різних типів аденоміозу матки дюфастоном та іншими гормонами

Вибір препарат залежить від стадії перебігу захворювання. Повністю вилікувати патологію практично неможливо, тому необхідно періодично повторювати курси:

  • Оральні контрацептиви провокують аменорею, пригнічує патологічні осередки і навіть можуть призвести до їх повного зникнення. Курс може тривати до року. Варто відзначити, що половина пацієнток успішно вагітніє після такої терапії;
  • Прогестини (гестагени). Самим відомим препаратом цієї групи є «Дюфастон» і «Гестрион». Лікування «Дюфастоном» провокує атрофію патологічних вогнищ і може призвести до їх повного зникнення. Він, поряд з подібними препаратами, володіє більш вираженим терапевтичним ефектом, ніж пероральні контрацептиви. Однак необхідність у його призначенні виникає тільки при прогресуванні захворювання і важкому перебігу. Побічні ефекти – м’язові спазми, надбавка у вазі, себорея, вугрі. Такі препарати можуть порушити функцію яєчників, що ускладнює вагітність на кілька місяців;
  • Андрогени. До таких відноситься «Даназол», що перешкоджає вогнищ розростання ендометрію. Даний препарат характеризується тривалим періодом ремісії після скасування, але провокує збільшення ваги, може вразити печінку;
  • Аналоги «Гонадоліберину»: «Нафарелин», «Лейпролелин», «Гистрелин», «Бусерилин». Побічні ефекти від прийому даної групи засобів – остеопороз, атрофічний вагініт.

Необхідно радикальне лікування при наявності міоми і дифузного аденоміозу матки третього ступеня, а також при високому ризику злоякісної трансформації.

НАПИСАТИ ВІДПОВІДЬ

Please enter your comment!
Please enter your name here