Опортуністична інфекція кандидоз у людини викликана грибком під назвою Candidaspp. У світі існує безліч різновидів даного грибка, але найчастіше захворювання викликає наступні підвиди: С. albicans, С. tropicalis, С. parapsilosis, С. glabrata. Насправді, багато людей є носіями грибка, не будучи хворими. У теж час Кандида може локалізуватися практично в будь-якому місці організму. Але даний гриб обмежений у своїх здібностях розвиватися, так як знаходиться під контролем сильного імунітету, місцевої мікрофлори та кислотного середовища.
В основному з Кандіда знайомі жінки, так як хворіють самі, або їхні діти, особливо відразу після народження. Жінкам знайоме захворювання «молочниця», яка викликана саме Кандіда, в даній статті розкрию як виявляється кандидоз, в інших органах.
Треба сказати, що загальним для кандидозу є не просто інфікування грибком, а знижений імунітет, і чим більше дефіцит імунітету, тим глибше і поширюється грибок в організмі. Причини для зниження імунітету можуть бути різними:
– Тривале лікування з використанням антибіотиків та різні їх комбінації;
– Лікування з використанням гормональних протизапальних препаратів протягом тривалого часу (гідрокортизон, преднізолон, дексаметазон, метилпреднізолон та ін);
– Цукровий діабет;
– Вік – немовлята, або люди старші 65 років;
– Онкологічні захворювання, хіміотерапія;
– Виснаження організму, кахексія;
– Хірургічні втручання із загальною анестезією;
– СНІД.
Опортуністична інфекція кандидоз у людини може бути на рівні порожнини рота і глотки в основному у хворих на цукровий діабет (15%), онкохворих (20-30%) і у хворих на Снід (60-90%). При огляді порожнини рота можна помітити білі відкладення на тлі гіперемії. Запалення є болючим з формуванням ерозій, а після видалення нальоту може бути легка кровоточивість. Захворювання може прогресувати і поширюються в бік глотки, викликаючи дискомфортне ковтання. Хворобливе відчуття в роті з’являється при контакті з холодною або гарячою водою, або з твердою їжею. Також з’являється відчуття сухості і печіння в роті. Дуже часто причиною атрофічного або гиперпластического кандидозу стає саме носіння зубного протеза, коли не знімається і не дезінфікується. Дане явище зустрічається частіше у жінок, ніж у чоловіків.
Якщо йти далі по ланцюгу травного тракту, то кандидоз вражає також стравохід, шлунок і кишечник, але найчастіше саме стравохід. Найбільше опортуністична інфекція кандидоз у людини з цукровим діабетом та зі Снідом буває на рівні цих органів. При кандидозі стравоходу пацієнт постійно відчуває дискомфорт в області грудини і біль після ковтання твердої або гарячої їжі. При огляді помітні зміни слизової оболонки в кінцевій частині стравоходу, у вигляді гіперемії, білих фіброзних утворень, а також слизова легко пошкоджується. Чим більше імунодефіцит, тим глибше пошкодження, наприкінці кандидоз може викликати звуження стравоходу.
Кандидоз шлунка зустрічається вкрай рідко, і може з’явитися у вигляді ускладнення після захворювання виразкою шлунка, або після перенесення хірургічних втручань, ще як ускладнення пухлини. Опортуністична інфекція кандидоз кишечнику з’являється внаслідок лікування цитостатиками у великих дозах у пацієнтів з гематологічними захворюваннями. Є розуміння, що в цьому випадку Кандида викликає діарею.
Також в медичній практиці зустрічається кандидоз сечовивідних шляхів. У цьому випадку захворювання набувається в стінах лікарні, після довгого лежачого положення, тривале використання катетерів. З сечостатевої системи кандидоз може поширитися по всьому організму. Кандидозний пієлонефрит супроводжується болями в області попереку, а також підвищується загальна температура тіла. При кандидозному циститі пацієнта турбують часті хворобливі сечовипускання.
Шкіра також може бути атакована Кандіда, яка викликає кандидозную попрілість. В основному хворіють малюки, що народилися від мами з кандидозным вульвовагинитом. А у дорослих хворих на діабет, з постійною вологістю шкіри, при міжпальцевий попрілості рук. Розвивається в складках з підвищеною вологістю, де з’являється почервоніння, мацерація шкіри та ерозії.
Опортуністична інфекція діагностується легко, з допомогою лабораторних досліджень. Матеріал для обстеження може бути наліт з порожнини рота, шлунку, або сеча. Імунний статус пацієнта, клінічна картина направляє до правильного діагнозу. Для лікування захворювання використовуються протигрибкові препарати для місцевого застосування і для системного.
