Слабка пологова діяльність – досить серйозна патологія, яка зустрічається приблизно у кожній 15-й жінки. В першу чергу, вона може бути дуже небезпечною для ще не народженого немовляти, оскільки досить часто провокує кисневе голодування мозкових структур. До того ж це порушення значно затягує процес пологів і дуже сильно виснажує фізичні сили роділлі.
У більшості випадків подібна патологія спостерігається при других пологах, однак, вона абсолютно не виключена й у первородящих жінок.
У даній статті ми розповімо вам, які причини можуть викликати слабку родову діяльність, які симптоми і ознаки її характеризують, а також як слід діяти в цій ситуації медичним працівникам і що робити самій вагітній жінці.
Зміст статті
Які причини викликають слабкість пологової діяльності?
Причинами слабкої пологової діяльності можуть бути декілька різних факторів, зокрема:
багатоплідна вагітність або великий плід, а також інші причини, які призводять до
перерозтягання матки;- різні соматичні, кардіологічні та нейроендокринні захворювання вагітної жінки;
- деякі патології міометрія;
- вади розвитку плода – аплазія надниркових залоз, різні порушення нервової системи і так далі;
- передлежання плаценти, а також її запізніле або прискорене дозрівання;
- механічні перешкоди, такі, як різні злоякісні і доброякісні новоутворення, занадто вузький таз, неправильне розташування малюка в матці, нееластичність шийки та інші;
- вік породіллі менше 17 і старше 35 років;
- недостатня рухова активність майбутньої матері в період вагітності, постільний режим, пов’язаний з різними захворюваннями та ускладненнями, надмірна вага, ожиріння;
- стрес, перевтома і психічне перенапруження породіллі.
Які ознаки характеризують слабку родову діяльність?
Слабка родова діяльність характеризується наступними симптомами:
нетривалі сутички низької інтенсивності;- занадто повільний рух плоду по родових шляхах;
- порушення ритмічності переймів;
- повільне розкриття маткового зіва;
- збільшення проміжків між переймоподібними рухами;
- надмірне стомлення породіллі;
- затяжний період пологів;
- гіпоксія плоду.
Всі ці ознаки можуть бути діагностовані тільки після початку родового процесу. До того ж розрізняють первинну і вторинну слабкість. У першому випадку один або кілька симптомів спостерігаються з самого початку пологової діяльності, а в другому пологи починаються нормально, але потім змінюють свій характер.
Що робити, якщо у породіллі спостерігається слабка пологова діяльність?
Медичні працівники повинні приймати рішення про тактику дій у кожній конкретній ситуації залежно від стану породіллі і не народженої дитини.
У тому випадку, якщо слабкість пологової діяльності загрожує життю і здоров’ю майбутньої мами і малюка, лікарі можуть діяти наступним чином:
Посилити родову діяльність шляхом розкриття плодового міхура. Дана процедура носить назву амниотомии. Як правило, вона дозволяє породіллі впоратися з покладеним на неї завданням самостійно без застосування лікарських засобів. Разом з тим для проведення амниотомии є істотні протипоказання, такі як передлежання плаценти або петель пуповини, неправильне розташування плода або загострення генітального герпесу. В таких випадках працівники медичного закладу повинні обрати іншу тактику дій, щоб допомогти майбутній мамі;- Якщо амніотомія виявляється неефективною, пологи можуть простимулювати за допомогою медикаментів. Найбільш часто тут застосовуються утеротоники – окситоцин і простагландини, а також введення пацієнтки в медикаментозний сон після використання наркотичних анальгетиків. Звичайно подібні препарати вводяться внутрішньовенно шляхом встановлення крапельниці, однак, в деяких випадках породіллі може бути запропонована таблетка або капсули для перорального прийому;
- Нарешті, в тих випадках, коли стимулювання не надає бажаного ефекту, а також якщо породілля остаточно виснажена або існує серйозна загроза життю плода або майбутньої матері, проводиться екстрена операція кесаревого розтину.
Якщо пологи стимульовані штучним чином, життя і розвиток дитини перебуває під загрозою, тому потрібен постійний моніторинг стану майбутнього малюка за допомогою кардіомонітора.
Заходи профілактики слабкої пологової діяльності
Як відомо, будь-яку патологію набагато легше попередити, ніж лікувати.
Саме тому протягом всієї вагітності, а особливо після 36-го тижня, слід вживати низку заходів, які зменшать ймовірність слабкості родового процесу, в тому числі:
з метою збільшення енергетичного потенціалу матки рекомендується приймати комплекс вітамінів для вагітних і годуючих жінок, що містить у своєму складі фолієву і аскорбінову кислоти, а також вітаміни групи В;- правильно і повноцінно харчуватися, дотримуватися режиму дня, спати як мінімум 8 годин на добу;
- психологічно підготуватися до пологів, при необхідності відвідувати спеціальні курси.
Причини слабкої пологової діяльності можуть бути різні і в деяких ситуаціях її неможливо передбачити.
Незважаючи на це, на період очікування дитини слід ставитися дуже серйозно і при найменших змінах свого самопочуття негайно повідомляти про них спостерігає вагітність лікаря.
У тому випадку, якщо слабкість пологової діяльності діагностовано своєчасно, у породіллі зберігаються всі шанси на те, що на світ з’явиться здоровий і міцний малюк.
