Поділіться статтею:
Фотодерматиты (або фотодерматози) – це група захворювань, які провокуються гіперчутливістю шкіри до ультрафіолетових променів і супроводжуються появою поліморфних світлових висипань. У народі ці патології називають «алергією на сонце», оскільки саме перебування під прямими сонячними променями викликає у людини незвичайну реакцію у вигляді запальних змін на шкірних покривах. Примітний той факт, що при фотодерматиті навіть короткочасний контакт з ультрафіолетовими променями приводить до утворення міхурів і запалення.
У цій статті ми ознайомимо вас з причинами, різновидами, симптомами і основними способами лікування і профілактики фотодерматитов. Ці знання будуть корисні для вас, і ви зможете вжити всі необхідні заходи для попередження і лікування цього неприємного захворювання.
Зміст
- 1 Статистичні дані та основні питання
- 2 Причини
- 3 Ендогенний фотодерматит
- 4 Екзогенний фотодерматит
- 5 Симптоми
- 6 Лікування
- 7 Профілактика
Статистичні дані та основні питання
Алергічна реакція на сонячні промені спостерігається досить часто: за даними статистики, з фотодерматитом доводиться стикатися 20% населення планети. Крім цього, дерматологи відзначають, що з кожним роком кількість пацієнтів з такою недугою неухильно зростає. Деякі фахівці припускають, що причиною такого росту кількості хворих пов’язано з руйнуванням озонового шару і підвищенням активності сонця. А інші пов’язують це явище з підвищенням медичної грамотності людей і більш уважному ставленню до перших ознаках алергії.
Особливо часто пацієнти вперше стикаються з фотодерматитом під час відпусток, проведених в теплих краях на морському узбережжі. Поширеність цього захворювання зобов’язує нас знати відповіді на такі питання:
- чим це захворювання викликається;
- як воно проявляється;
- як позбавитися від нього;
- які заходи профілактики необхідні.
Причини
Основною причиною розвитку фотодерматиту є підвищення сенсибілізації шкірних покривів при попаданні на неї ультрафіолетових променів. Під впливом сонячного світла відбувається фотохімічна реакція, яка змінює структуру речовин, що знаходяться в товщі шкіри чи на ній. Згодом ці змінені сполуки підсилюють чутливість шкіри.
Залежно від провокуючого фактора, фотодерматиты можуть бути:
- ендогенними: викликаються порушеннями метаболізму (обміну речовин) і імунними розладами;
- екзогенними: викликаються речовинами, що потрапляють на шкіру і змінюються під впливом ультрафіолету.
Підвищений ризик розвитку фотодерматиту спостерігається:
- у людей зі світлою і тонкою шкірою;
- у дітей;
- у вагітних;
- у людей, близькі родичі яких страждають від фотодерматиту;
- у хворих з атопічним або іншими видами дерматиту;
- у осіб, що зловживають солярієм і засмагою;
- у людей, що приймають деякі лікарські препарати;
- у осіб, які нещодавно проводили пілінг або татуаж;
- у людей, які активно користуються косметикою або парфумерної продукцією.
Ендогенний фотодерматит
Ендогенні фотодерматиты об’єднують у собі групу рідко зустрічаються захворювань, які супроводжуються порушеннями метаболізму та імунітету. В результаті таких патологічних змін у людини розвивається фотоаллергическая або фототоксическая реакція на сонячні промені.
До ендогенних фотодерматитам відносяться такі захворювання:
- сонячна екзема;
- пігментна ксеродерма;
- поліморфний фотодерматоз (сонячна свербець);
- порфірія;
- віспа світлова Базена (Hydroa vacciniformia).
Всі вищеперелічені захворювання вимагають всебічного обстеження пацієнта та його постійного спостереження у дерматолога, алерголога та імунолога. У деяких випадках ендогенний фотодерматоз викликається генетичними причинами, такі випадки також потребують постійному контролі фахівців.
Екзогенний фотодерматит
Одним з прикладів екзогенного фотодерматиту може бути луговий дерматит. Під час перебування на квітучому лузі на шкіру людини потрапляє пилок рослин, що містить фотокумарины. Ці особливі речовини, здатні взаємодіяти з ультрафіолетовими променями і провокувати появу на шкірі запальних реакцій у вигляді різних бульбашок (везикул або пустул). Шкірні покриви червоніють, і людина відчуває інтенсивний свербіж. Після усунення запально-алергічної реакції на уражених ділянках тривалий час залишаються ділянки пігментацій.
Крім пилку, причинами розвитку екзогенного фотодерматиту можуть стати різні речовини, що входять до складу парфумерних засобів, декоративної або доглядає косметики. До них відносять такі компоненти такої продукції:
- ПАВА;
- еозин;
- ретиноїди;
- олія звіробою;
- сандалове масло;
- бергамотове масло;
- рожеве масло;
- сік кропу;
- мускус;
- сік петрушки;
- саліцилову кислоту;
- борну кислоту;
- ртутні компоненти;
- фенол.
Спровокувати фотодерматит можуть і деякі лікарські засоби. До них відносять:
- сульфаніламідні препарати;
- деякі антибіотики: Тетрациклін, Абактал, Доксициклін;
- барбітурати;
- нейролептики;
- антигістамінні засоби;
- деякі протидіабетичні препарати;
- аміназин;
- цитостатики;
- оральні контрацептиви;
- деякі засоби для лікування серцево-судинних патологій: Тразікор, Аміодарон;
- деякі препарати з нестероїдних протизапальних засобів: Ацетилсаліцилова кислота, Ібупрофен;
- деякі сечогінні препарати;
- препарати для лікування різних дерматологічних захворювань: Оксорален, Метвикс, Аммифурин, Псоберан та ін;
- Бероксан;
- Ксантотоксин та ін.
Причиною розвитку фотодерматозу можуть стати різні косметологічні пілінги, які послаблюють поверхневий шар шкіри. Причиною гіперчутливості шкіри до сонячних променів може стати і татуаж, який виконувався барвниками, які містять солі кадмію.
Симптоми
Симптоми фотодерматозу неуникальны, і саме тому їх часто плутають з іншими алергічними реакціями (наприклад, з алергією на продукти харчування). Перші ознаки фотодерматозу – висип і почервоніння шкіри – виникають відразу після контакту з ультрафіолетовими променями. В деяких випадках вони з’являються через більш тривалий термін, через 18-72 години.
Умовно всі симптоми фотодерматиту можна розділити на місцеві та загальні.
До місцевих проявів алергічної реакції на сонячні промені можна віднести:
- почервоніння ділянок шкіри, які піддавалися впливу сонячних променів;
- набряк ураженої ділянки;
- паління;
- свербіж різної інтенсивності;
- поява пухирів, заповнених рідиною чи гноєм;
- лущення уражених ділянок шкіри.
Загальні симптоми фотодерматиту можуть бути наступними:
- підвищення температури;
- загальне нездужання;
- запаморочення.
Іноді алергія на сонячні промені може не супроводжуватися загальними симптомами.
Вираженість ознак фотодерматиту може бути різною. Вона залежить від ступеня чутливості до ультрафіолету, типу шкіри, загального стану здоров’я, тривалості і інтенсивності впливу алергену.
У деяких людей з особливою чутливістю фотодерматит може супроводжуватися більш важкими загальними симптомами:
- непритомність;
- різке зниження артеріального тиску;
- бронхоспазм.
Лікування
Універсальної схеми лікування фотодерматозов немає. Тактика терапії підбирається індивідуально для кожного пацієнта і залежить від ступеня вираженості місцевих і загальних симптомів алергії на сонце.
В склад комплексної терапії можуть включатися препарати для місцевого і внутрішнього застосування. Після появи перших ознак фотодерматиту рекомендується накласти на уражену ділянку шкіри холодний компрес або обприскати його холодною водою з пульверизатора.
Для місцевого лікування алергічної реакції на сонці можуть застосовуватися такі препарати:
- Пантенол спрей;
- Метілураціловая мазь;
- мазі на основі ланоліну і цинку;
- Гидрокортизоновая мазь;
- мазь або липокрем Локоїд;
- Сінафлан та ін.
При приєднанні вторинної інфекції і нагноєнні бульбашок хворому можуть призначатися антибактеріальні мазі (Левоміколь, лінімент Синтоміцину та ін).
При маловиражених симптомів фотодерматиту лікування може обмежуватися призначенням тільки місцевих лікарських засобів. У більш важких випадках хворому призначаються препарати для внутрішнього застосування:
- вітаміни групи В;
- вітаміни С і Е;
- антигістамінні препарати: Лоратадин, Діазолін, Едем, Цитрин, Супрастин та ін;
- нестероїдні протизапальні препарати: Індометацин, Аспірин та ін;
- препарати для нормалізації роботи печінки: Есенціале, Галстена, Гепалин та ін;
- загальнозміцнюючі засоби: Апілак, Елькар та ін.
Під час лікування фотодерматозу рекомендується повністю виключити потрапляння прямих сонячних променів на шкіру і дотримувати деякі правила. До них відносять:
- обмеження у використанні косметичних засобів, дезодорантів та парфумерної продукції;
- виключення контакту шкіри з рослинами;
- ретельне полоскання одягу після прання;
- прийом будь-яких лікарських препаратів тільки після консультації з лікарем.
Тривалість лікування фотодерматозу визначається індивідуально. Вона залежить від тяжкості клінічного випадку і може складати від 5 днів до декількох тижнів.
Профілактика
Профілактика фотодерматозу полягає у дотриманні таких правил:
Замислюватися про можливий розвиток алергії на сонце повинні і здорові люди. Їм необхідно дотримуватися такі правила:
Розвиток фотодерматозу аж ніяк не вказує на те, що вам доведеться повністю відмовлятися від виходу на вулицю і сидіти вдома. Це захворювання рідко буває хронічним і піддається корекції і лікування. При появі ознак фотодерматиту завжди звертайтеся до лікаря і пам’ятайте про заходи профілактики цього неприємного недуги. Не забуваєте про те, що відсутність лікування може призводити до розвитку важкої форми сонячної екземи. Будьте здорові!