Соскоподібний відросток це частина скроневої кістки, що має пористу повітреносної структуру, яка знаходиться позаду вушної раковини. Своїми осередками соскоподібний відросток повідомляється з середнім вухом.

Запалення соскоподібного відростка у людини більш відомо як мастоїдит. Дане захворювання дуже рідко розвивається самостійно, а в основному є наслідком гострого середнього отиту, причому розвивається таке ускладнення через 1-2 дні після стихання гострого процесу, але може розвиватися і під час розпалу запалення у вусі. Все залежить від вірулентності інфекції і від імунного статусу.

Запалення соскоподібного відростка у людини розвивається поетапно, як і будь-який запальний процес. Анатомічна структура та розташування комірок сприяє розвитку інфекції, так як під час середнього отиту виробляються сіро-гнійний вміст, який може потрапити у соскоподібний відросток. У разі, коли неможливо повна евакуація рідини та антибіотикотерапія була неефективною, бактерії знаходять собі нові хороші умови для розвитку, тому запалення проявляється після вщухання процесу в середньому вусі.

 

Перша стадія (ексудативна) – проявляється виробкою того ж ексудату, тобто рідини, в якій знаходяться і процвітають безліч бактерій, але також тут є і імунні клітини (лейкоцити, макрофаги). На даному етапі запалення, що охоплює процес тільки слизову оболонку, яка набрякає, червоніє.

 

Друга стадія (пролиферативно-альтернативна) – характеризується появою клітин (остеокласти), які роз’їдають кістки відростка, і кісткові комірчасті за нове утворення кісткової тканини, тільки в цьому випадку кісткова структура не знаходить минулу форму, а утворюється хаотично. Найчастіше формується порожнина, в якій скупчується гній (емпієма соскоподібного відростка). Приналежність соскоподібного відростка до черепного скелету ставати небезпечним, так як гнійна колекція, створюючи тиск всередині, може з легкістю прорвати стінки відростка в бік самого слабкого місця. Небезпечним є прорив гною в черепну коробку, між м’язами шиї, лікування, якого сильно ускладнюється.

Клінічно це запалення соскоподібного відростка у людини проявляється погіршенням стану після видимого одужання пацієнта. Дані загального стану дуже важливі для правильної оцінки хвороби. Пацієнт також може відчути підвищення температури, загальну слабкість, втрату працездатності. На місцевому рівні пацієнт скаржиться на знову з’явилася біль у вусі, яка може поєднуватися з болем і в області соскоподібного відростка. Також біль може охопити всю половину голови зі сторони запалення та посилюється вночі. Інший симптом це шум у вухах, має пульсуючий характер, також локалізується з боку болю. Деякі пацієнти скаржаться на невелику втрату слуху.

 

Саме запалення може бути помітним навіть при об’єктивному обстеженні. Шкіра відростка гіперемована, місцева температура може бути підвищена. Пальпація відростка стає болючою. Можна визначити навіть гнійну колекцію в разі прориву гною під окістя. При огляді зовнішнього слухового каналу виявляється нависання верхньо-задньої стінки, що обумовлене патологічним вмістом в області відростка. Іноді можна помітити періодичні гнійні виділення, які спонтанно з’являються після повного очищення каналу.

Запалення соскоподібного відростка як лікується консервативними методами, так і оперативними. У першій стадії захворювання призначаються антибактеріальні медикаменти. У разі лікування певними антибіотиками середнього отиту до цього, слід змінювати обраний раніше препарат. Найкраще виділити патогенну мікрофлору лабораторним методом і зробити антибиотикограмму, яка допоможе вибрати ефективний препарат. Тільки в самому ранньому періоді захворювання призначаються фізіотерапевтичні процедури для лікування (УВЧ, СВЧ, Електрофорез), які можуть призвести до розсмоктування запального процесу. Ці ж процедури зазвичай використовують для кінцевого лікування середнього отиту.

 

Якщо ж протягом 1-2 днів не відбувається зворотній розвиток запалення, і загальні симптоми тільки збільшуються, погіршуються параметри загального аналізу крові, або коли з’являються інші ускладнення, у вигляді розкриття гнійного освіти в яку або сторону, то наступний етап лікування є хірургічний метод. Пацієнту проробляють трепанацію соскоподібного відростка, з подальшим видаленням вмісту, промивання порожнини дезінфікуючими засобами.

Прогноз захворювання сприятливий при правильному обраному лікуванні у фахівця.

НАПИСАТИ ВІДПОВІДЬ

Please enter your comment!
Please enter your name here