Альвеолярний відросток являє собою анатомічну частину щелепи. Такі утворення зустрічаються як на верхній, так і на нижній щелепі. Зовнішній вид альвеолярного відростка нагадує губку. Висота його може бути різною, що залежить від спадкових факторів, віку, перенесених захворювань зубів.
Будова
До складу альвеолярного відростка входять наступні елементи:
- Зовнішня стінка, яка включає в себе щоки і губи.
- Внутрішня, яка включає мову, щелепу, зуби.
- Простір між обома стінками заповнений зубними лунками, з яких ростуть зуби. Цікаво, що альвеоли з’являються разом із зростанням зуба і повністю зникають після його випадання. Вони є частиною щелепи, а зверху покриваються кортикальным шаром. На знімку рентгена він являє собою щільну лінію, яка відрізняється від губчастої тканини.
Патологія відростка
Корекція альвеолярного відростка може знадобитися в тому випадку, якщо ця частина щелепи зазнала патологічних змін. Серед них можна виділити наступні:
- Атрофія. Відбувається вона з різних причин. Якщо лікар визначив атрофію, то перед корекцією він повинен виконати ще й альвеолопластику, методи якої можуть бути різноманітними. Необхідність такого процесу полягає в збільшенні кількості кісткової тканини в місці, де в подальшому буде проведена операція. При атрофії необхідна імплантація.
- Неправильний розвиток. У деяких пацієнтів лікарі спостерігають занадто великі альвеолярні відростки. У такому разі їх розмір зменшується тільки в процесі хірургічного втручання.
- Переломи альвеолярного відростка. Вони можуть бути повними, частковими і оскольчатыми. Нерідко таке явище пов’язане з переломом зубів. Симптомами недуги є кровотеча, набрякання ураженої області, набрякання щоки, нестерпний біль.
Захворювання
Альвеолярний відросток піддається різноманітним захворюванням, в результаті чого може знадобитися його корекція. Розглянемо хвороби, при яких лікар може призначити імплантацію:
- Часткове руйнування відростка.
- Дефекти, що з’явилися в результаті різних травм. Крім того, вони можуть стати наслідком видалення пухлини, якщо у пацієнта вона колись була.
Як виконується корекція?
Корекція здійснюється у разі, коли альвеолярний відросток був деформований. Відбувається вона як на нижньому, так і на верхній щелепі. Роблять її з допомогою альвеопластики або інших методів.
У деяких випадках відросток є вузьким горбистим і нерівним. При цьому використовується біоматеріал розміщується одночасно з кісткової поверхні і над нею. За рахунок цього лікар може надати кістки необхідну форму. Під час корекції може також знадобитися розсічення окістя і надрізання слизової оболонки відростка. Після цього лікар готує кістка (надає їй потрібну форму), а потім ставить використовується для імплантації матеріал. Краї окістя зшиваються, щоб вийшла більш правильна форма. Вся процедура здійснюється під місцевим наркозом. Крім того, лікар може видалити надлишки, тяжі, нависаючі краї. Реконструкція відбудеться без ускладнень, якщо до і після операції хворий буде дотримуватися всіх рекомендацій свого лікаря.
Способи альвеолопластики
Щелепа людини – це частина тіла, яку досить важко оперувати. Адже для сприятливого результату необхідно максимально розширити рот пацієнта, тому в процесі роботи можуть виникнути деякі труднощі. Альвеолопластика відбувається під дією анестезії, оскільки цей процес є досить болючим. Всього є чотири способи здійснення процедури:
- Виконання корекції всередині кістки. Однак лікар не може відразу приступити до пластики, оскільки спочатку він повинен зробити вертикальну остеотомію, а також транспозицію кісткових стінок.
- Здійснення реконструкції шляхом розрізання гребеня відростка.
- Також пластику може відбуватися на поверхні кісткового ската. Робиться вона внакладку.
- Остеотомія. Її виконує лікар-хірург шляхом надломления стінки. Отримане простір в результаті операції заповнюється спеціальним біоматеріалом.
Таким чином, всі чотири методу здійснюються по-різному. Однак їх загальною метою є збільшення кісткової тканини в тій частині щелепи, де в подальшому буде відбуватися хірургічне лікування.
Що таке аугментація і для чого вона необхідна?
Аугментація – це спосіб нарощування кістки щелепи. В першу чергу відбувається нарощення висоти деформованої нижній частині. Це відбувається за рахунок кісткових блоків, а також імплантації штучної кістки. Такий метод застосовується в тих випадках, коли пацієнт втратив зуби, що призвело до розсмоктування кістки.
Процес виконується в кілька етапів. Спочатку хірург повинен забезпечити доступ для кісткової лунки зуба, який був втрачений. Вона наповнюється спеціальним препаратом штучної кістки. Після цього лікар зашиває рану. Інтеграція кісткової тканини може відбуватися від одного до декількох місяців. Весь цей час пацієнт повинен перебувати під суворим наглядом лікаря. Якщо з’являться якісь ускладнення, може знадобитися ще одна операція. Якщо кісткова тканина має висотою менше 10 мм, то під час імплантації нерв, який розташовується в нижній лунці, може трохи атрофуватися. Щоб цього не сталося, лікар повинен виконати його транспозицію.
Що відбувається після корекції?
Після того як відбулася корекція альвеолярного відростка, не рекомендується перевантажувати щелепу людини. Всю перший тиждень після операції необхідно їздити до свого лікаря, який буде накладати парадонтологическую пов’язку. Через деякий час накладається каппа. Імплантація зубів може бути здійснено не менше ніж через півроку після пластики.
Таким чином, корекція альвеолярного відростка – це неминуча процедура, якщо з’явилася необхідність імплантації зубів. Процес відбувається досить швидко під місцевою анестезією. Але щоб не виникло ускладнень, пацієнт повинен перебувати деякий час під наглядом лікаря.
