Запалення слизової оболонки носа (риніт) може бути гострим і хронічним, специфічним та неспецифічним. Найчастіше людина стикається з гострою формою запалення, неспецифічної етіології. Причина такого риніту, активація місцевої мікрофлори в носовій порожнині через зниження загальної резистентності організму. Це буває найчастіше при переході від теплого клімату до холодного і навпаки.
Тому риніт частіше зустрічається восени і навесні і ще пов’язаний з місцевим або загальним переохолодженням. Ще більш уразливі пацієнти з хронічними захворюваннями, які перенесли травму носа, операцію, пацієнти з чужорідним тілом в носовій порожнині (пухлина). Інша часта причина це пил – з рослинними або хімічними елементами.
Запалення слизової оболонки носа характеризується місцевою гіперемією (почервонінням), після чого утворюється набряк (стінки носової порожнини набухають, і порушується вільне проходження повітря через порожнину). Тут же настає сильне виділення серозної рідини. Клітини слизової оболонки носа перестають виконувати свою функцію, а сама оболонка покривається тріщинами. На відміну від специфічного риніту, неспецифічний починається відразу з обох порожнин. У пацієнта спостерігається кілька стадій захворювання. Перші 1-2 дні (стільки триває перша стадія) немає виділень, але є відчуття сухості, печіння, лоскотання в носі. Може бути загальне нездужання, незначне підвищення температури. Після цього настає стадія з рідкими водянистими виділеннями з носа. До складу виділення входить натрій та аміак, що сильно дратує шкіру навколо носа, особливо у дітей. Якщо настає закладеність вух, або сльозоточивість, можна говорити про те, що запальний процес перейшов у слізнопровідний шлях або в слухову трубку. На 4-5 день серозні виділення змінюються на серозно-гнійних, зелено-жовтуватого кольору.
Через анатомічної будови носової порожнини та носових пазух, запалення може охопити і слизову пазух. Виявляються такі симптоми, як біль у ділянці лоба, перенісся, тиск на очні яблука. Неспецифічне запалення слизової оболонки носа триває в середньому 6-7 днів, при дуже хорошому імунітеті і адекватному лікуванні – 2-3 дні. Але може бути і тривале протікання протягом 3-4 тижнів з переходом у хронічну форму.
Здавалося б, таке банальне захворювання, але навіть у цьому разі можуть наступити ускладнення, притаманні більше в дитячому віці та у пацієнтів зі слабким імунітетом:
– отит середнього вуха;
– запалення слухової трубки;
– запалення слізних каналів;
– Запалення навколоносових пазух;
– перехід запалення на нижній рівень дихальних шляхів (фарингіт, ларингіт, трахеїт, бронхіт);
– дерматит присінка носової порожнини.
Запалення слизової оболонки носа специфічного характеру, з’являється в наслідок основного інфекційного захворювання.
Риніт при грипі часто супроводжується кон’юнктивітом, ускладнюється запаленням придаткових пазух, отит середнього вуха. Також загальний стан – важкий, з болями в кістках, м’язах, головним болем, підвищенням температури більше 38 градусів. При лікуванні грипу противірусними препаратами, симптом ринореї зникає. Антибіотики використовуються тільки бактеріальних ускладнень.
Поліноз – це ще один вид ринореї – де запалення слизової оболонки обумовлена алергічною реакцією. Ця реакція може бути на пил, але найчастіше причина в пилку квіток. Такий вид ринореї з’являється в період цвітіння того чи іншого рослини. Тобто пацієнт може помітити, що в певний час він страждає від нежитю, який зазвичай тривати весь час поки не припиниться цвітіння. Носовий транссудат випливає зазвичай з обох полстей, і не переходить у стадію серозно-гнійних виділень. Присутній набряк. Найкращий засіб при цьому це протиалергічні препарати, які відразу знімають всі симптоми, поки не виводитися з організму. Для повного лікування пацієнту потрібно уникати зон цвітіння рослини.
Також нежить може бути при дифтерії (з сіро-брудним кірками в носі), при скарлатині (запалення слизової ротоглотки, виражена головний біль і дрібна висипка по тілу). Дуже специфічний риніт при кору, де спостерігаються сильні виділення з носової порожнини, виражене запалення слизової оболонки носа і рота, що супроводжується кон’юнктивітом, слезоточивостью, підвищенням температури, і, що найголовніше, появою специфічних дрібних білих цяток оточені червоним обідком на слизовій носа, рота, на губах і яснах.
Не дивлячись на те, що риніт сам по собі не здається небезпечним захворюванням, тим не менше, потрібно бути обережним, так як дане захворювання може приховувати за собою більш тяжку хворобу.
