Звичайні люди і пацієнти з гематологічними та іншими захворюваннями крові нерідко піддаються ризику розвитку тяжких або загрозливих для життя кровотеч із-за низького вмісту тромбоцитів. Це може бути не тільки з-за основного захворювання крові, але й від токсичного ефекту в кістковому мозку після лікування. Таким пацієнтам призначають з профілактичною метою переливання крові і кровозамінників, щоб запобігти кровотеча.

Ці переливання протікають не без ускладнень, починаючи від легкої реакції у вигляді лихоманки і більш серйозних або навіть небезпечних для життя наслідків, таких як інфекції, що передаються пацієнту з переливаемых тромбоцитів, незважаючи на проведення різних проб на сумісність. Для лікування кровотеч в даний час широко використовується «Транексам» або «Транексамовая кислота» або аналог «Транексама» – «Амінокапронова кислота».

Застосування антифибринолитиков

Очевидно, що способи запобігання кровотечі у пацієнтів, а також мінімізації впливу переливаемых тромбоцитів будуть вітатися. Одним з можливих шляхів досягнення цих цілей є використання антифибринолитиков, відомих як лізину аналоги: «Транексам» і «Амінокапронова кислота». Ці препарати допомагають стабілізувати згустки, які утворюються після кровотечі, що значно знижує ймовірність подальшого кровотечі, а також необхідність переливання тромбоцитів.

Але проте можуть бути ризики, пов’язані з використанням цих препаратів, найбільш важливим з яких є підвищений ризик формування небажаних кров’яних згустків і виникнення захворювань (таких, як тромбоз глибоких вен), які можуть бути потенційно небезпечними для життя. Застосування антифибринолитиков типу препарату «Транексам», аналоги якого «Амінокапронова кислота», «Дицинон», «Етамзілат», «Вікасол» можуть зменшити кровотечу, а також запобігти переливання тромбоцитарної маси.

Необхідність використання

Для хворих з гематологічними розладами і кровотечами властиво розвиток тромбоцитопенії та тяжких або загрозливих для життя станів. І це незважаючи на використання переливань крові для запобігання кровотеч, коли кількість тромбоцитів падає нижче певного порогу. Але це може бути небезпечним для життя внаслідок множинних ускладнень. Можливим доповненням до профілактичних процедури переливання є використання антифибринолитиков, а конкретно аналогів лізину: «Транексама» і «Амінокапронової кислоти».

«Транексам». Інструкція по застосуванню

Аналоги цієї кислоти є антропогенними формами амінокислоти протеїну під назвою лізин. Ці препарати запобігають руйнування тромбів в організмі шляхом блокування ферментів. Хоча препарат «Транексам», аналоги і замінники його використовуються для лікування важких менструальних кровотеч, але вони не ліквідують передменструальний синдром, а використовуються для запобігання кровотечі у людей з гемофілією, яким необхідно видалити зуб. Це ліки, як правило, дається не тільки до стоматологічної процедури, але і щодня до 8 днів після цього.Перед використанням цього ліки необхідно попередити лікаря про наявність захворювань нирок, лейкемії, ендометріозу або якщо менструальні цикли менше 21 дня або довше 35 днів.

Не слід починати приймати до місячних «Транексам», аналоги. Відгуки пацієнток, які самостійно призначали собі ці препарати, говорять про те, що кровотеча не ставало менше. Не слід використовувати його довше 5 днів поспіль під час місячних. Якщо симптоми не покращаться після двох циклів лікування, потрібна корекція лікування або додаткове обстеження. Не приймати більше 6 таблеток на добу.

Гормональна контрацепція (наприклад, протизаплідні таблетки, ін’єкції, имплатанты та вагінальні кільця) може збільшити ризик інсульту, тромбоутворення або серцевого нападу, якщо вони використовуються у той же час, як і аналог «Транексам». Не слід ділитися препаратом з іншою людиною, навіть якщо він має ті ж симптоми, що і у вас. Також небажано використовувати будь-аналог «Транексам» в таблетках, якщо є алергія на компоненти препаратів і при схильності до тромбозів, інсультів і інфарктів.

Чому ці препарати призначають

«Транексамовую кислоту» і аналог «Транексама» – «Амінокапронову кислоту» призначають для зупинки кровотечі, яка виникає, коли тромби не можуть утворюватися або швидко руйнуються. Цей тип кровоточивості може виникати:

  • під час або після того, як проведено хірургічного втручання на серці або печінки;
  • у людей, які мають певні порушення згортання крові;
  • при раку передміхурової залози, легень, шлунка та шийки матки;
  • у вагітних жінок, які страждають передчасним відшаруванням нормально розташованої плаценти.

«Транексам», аналоги його також використовуються для зупинки кровотечі в сечових шляхах, які можуть відбутися після операцій на простаті або нирках, чи в людей, які мають певні типи раку. Ці препарати не повинні використовуватися для лікування кровотечі при синдромі дисемінованого внутрішньосудинного згортання. Чим же можна замінити «Транексам»? Аналоги дешевше і доступніше – це «Амінокапронова кислота», «Дицинон», «Етамзілат». Саме «Амінокапронова кислота» знаходиться в класі лікарських засобів, званих гемостатики, і діє так само, як «Транексам», тобто працює на шляху уповільнення розщеплення тромбу.

Як це ліки повинне використовуватися

«Амінокапронова кислота» виготовляється у вигляді таблеток і розчинів (рідини) для прийому всередину. Зазвичай приймають спочатку 5 р одномоментно, а потім один раз в годину по 1 г протягом 8 годин або до тих пір, поки кровотеча не зупиниться. Коли «Амінокапронова кислота використовується для лікування триваючого кровотечі, вона зазвичай приймається кожні 3-6 годин. Не можна приймати препарат більше або менше або приймати його частіше, ніж наказано лікарем.

Необхідно струсити флакон перед кожним вживанням, щоб добре перемішати препарат. Лікар може призначити високі дози амінокапронової кислоти – до 24 г на добу та поступово зменшувати дозу до повної зупинки кровотечі.
«Транексам», аналог його «Амінокапронова кислота» також іноді використовуються для лікування крововиливи в око, яке було викликане травмою. Це ліки може бути запропоновано для інших цілей.

Запобіжні заходи

При деяких станах і захворюваннях прийом препаратів протипоказаний. Це в тих випадках, якщо є:

  • алергія на «Амінокапронову кислоту або будь-які інші ліки;
  • пацієнт приймає фактор IX, фактор IX комплекс або антикоагулянтний комплекс;
  • схильність до тромбоутворення;
  • наявність вагітності, пацієнтка планує завагітніти або годує дитину грудьми.

Що робити, якщо пропущений прийом препарату

В цьому випадку потрібно прийняти пропущену дозу, як тільки ви згадаєте. Однак якщо це майже час для наступного прийому, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.

Які побічні дії

«Амінокапронова кислота може викликати і побічні ефекти. Це:

  • нудота;
  • блювання;
  • біль в животі або спазми;
  • пронос;
  • чорний, баріться стілець;
  • кровотеча з ясен;
  • головний біль;
  • запаморочення;
  • сплутаність свідомості;
  • галюцинації;
  • набряклість рук, рук, ніг, щиколоток або гомілок;
  • погіршення або нечіткість зору;
  • дзвін у вухах.

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо ви відчуваєте будь-який з цих симптомів, необхідно терміново відмінити прийом препарату:

  • висип;
  • свербіж;
  • утруднення дихання або ковтання;
  • м’язова слабкість;
  • втома;
  • задишка;
  • пов’язка або стискаючий біль у грудях;
  • неприємні відчуття в кистях, плечах, шиї або верхній частині спини;
  • підвищена пітливість;
  • відчуття тяжкості, болю, тепла і/або набряк у ногах або в тазі;
  • раптове поколювання, холод в руках або ногах;
  • труднощі з промовою;
  • раптова сонливість;
  • раптова слабкість або оніміння рук або ніг;
  • прискорене дихання;
  • різка біль при глибокому вдиху;
  • прискорення або уповільнення серцебиття;
  • кашель з кров’ю;
  • сеча кольору іржі;
  • зменшення кількості сечі;
  • непритомність;
  • судоми.

Такі побічні ефекти може викликати і «Транексам». Аналогічні пігулки «Амінокапронова кислота» теж можуть призвести до таких ускладнень. У деяких пацієнтів можуть виникнути побічні ефекти, які зазвичай не вимагають медичного втручання. Вони можуть зникнути в процесі лікування. Лікар повинен попередити про способи запобігання або зменшення деяких з цих побічних ефектів.

Несумісність і контроль лікування

Препарат несумісний з антибіотиками пеніцилінового, тетрациклінового ряду, эритромассой, антигіпертензивними засобами, «Діазепамом», «Дипіридамолом». При одночасному застосуванні з гемостатичними препаратами відбувається потенціювання ефекту тромбоутворення.

Дуже важливо контролювати процес згортання крові під час прийому препарату. Для цього необхідно здавати аналізи крові, щоб побачити, що ліки працює належним чином і немає небажаних ефектів.

НАПИСАТИ ВІДПОВІДЬ

Please enter your comment!
Please enter your name here