Підтікання вод: проблема, яка потребує негайного вирішення

0
2387

Підтікання навколоплідних вод

Період виношування дитини або вагітність є періодом, який вимагає вкрай обережного поводження від майбутньої мами і оточуючих її людей. Вагітна жінка просто зобов’язана бути більш уважною до свого організму і з максимальною точністю виконувати всі приписи і рекомендації спостерігає вагітність лікаря. Це важливо і необхідно для того, щоб малюк народився здоровим і міцним.

Регулярні відвідування гінеколога в цей період дозволять своєчасно виявити будь-які відхилення в розвитку дитини протягом вагітності. Наприклад, така патологія, як підтікання навколоплідних вод, при несвоєчасному виявленні може стати серйозним ускладненням при пологах. Тому все важливо робити правильно і вчасно.

Особливість патології

Амніотична рідина (навколоплідні води) — це важливий фактор для життєдіяльності та розвитку ембріона. Ці води захищають майбутнього малюка від різних інфекцій, вони ж виконують живильну функцію, знижують рівень тиску на маткові стінки, значно полегшують сам процес виношування. Обсяг амніотичної рідини з перебігом вагітності та зростанням дитини в утробі матері збільшується. Її витік — це результат виснаження або стоншування стінок плодового міхура або ж наявність у ньому мікротріщин.

Найбільшою небезпекою при підтіканні амніотичної рідини є неправильне діагностування даної проблеми. На ранніх термінах вагітності, підтікання вод найчастіше приймають за нетримання сечі або ж через інші прозорі піхвові виділення, з якими змішуються мікродози рідини. А, оскільки, піхвові виділення збільшуються на ранньому терміні вагітності, тол проблема підтікання навколоплідних вод залишається непоміченою. Закінчується ця проблема, як правило, штучним абортом.

Підтікання амніотичної рідини може проявитися на пізньому терміні вагітності, приблизно за два тижні до пологів. На цьому терміні витікання відбувається в обсязі не менше п’ятисот мілілітрів, тому не помітити і неправильно діагностувати це неможливо. Крім того, навколоплідні води мають специфічним запахом. І через короткий проміжок часу після витікання порції вод жінка починає відчувати переймоподібні болі.

Щоб не пропустити цей симптом жінці рекомендується носити біле бавовняне білизна з щоденної білої прокладкою без різних добавок, ароматизаторів та барвників. На білому тлі завжди можна легко помітити мокре пляма. На ранніх стадіях вагітності, навколоплідні води не мають ні запаху, ні кольору. Щоб переконатися в правильності діагнозу потрібно здати мазок в той момент, коли відбувається підтікання.

Якщо ви виявили у себе подібний симптом не можна відкладати візит до вашого лікуючого і спостерігає вагітність лікаря.

Для самостійного визначення підтікання амніотичної рідини можна скористатися нитразиновым тестом, який призначений спеціально для цієї мети. Цей тест покаже РН піхви. В ньому знаходиться кислотне середовище. При наявності великої кількості там амніотичної рідини, середа буде нейтральна, оскільки навколоплідні води мають слаболужне середовище.

Лікар бере в обов’язковому порядку мазки для мікроскопії. Цей аналіз визначає присутність або відсутність в маткової порожнини навколоплідних вод. Так само амніотична рідина може бути присутнім в сечі у вигляді протеїну-1 і а-микроглобуллина-1. Ці дві речовини містяться виключно в навколоплідних водах.

Нитразиновый тест в сукупності з результатами мазка дають досить правдиву картину. Але, після цього необхідно робити ряд аналізів, які підтвердять діагноз.

Причини підтікання навколоплідних вод

У сучасній гінекології виділяють відразу кілька причин для даної патології.

  • Перша причина — інфекційне захворювання статевої системи вагітної жінки, яке характерно для недоношеної вагітності. Це захворювання діє таким чином: відбувається стрімке дозрівання шийки матки, яке приводить до рясного виділення ферментів. Ці ферменти розшаровують плаценту, розм’якшують плодову оболонку. Ця ситуація може призвести до гіпоксії плоду при пологах і рясним кровотечею матки.
  • Друга причина — неправильне плодове передлежання або дуже вузький таз у майбутньої матері. При даній ситуації підтікання навколоплідних вод може почати виявлятися в першому періоді родової діяльності, і характеризуватися вкрай повільним маточним розкриттям.
  • Третя причина — шийкова недостатність. Ця патологія, як правило, відбувається в двадцяти п’яти відсотках усіх вагітностей на пізніх стадіях, незадовго до пологів. Результатом шеечной недостатності є випинання плодового міхура і максимальна його вразливість. При цьому будь-який вірус, потрапляючи в навколоплідні води, навіть при найменшому фізіологічному впливі, здатний спровокувати розрив оболонки. Звідси і відбувається підтікання навколоплідних вод.
  • Четверта причина — шкідливі звички або загострені хронічні захворювання майбутньої матері. В дану групу ризику потрапляють ті жінки, у яких відзначається зловживання алкогольними напоями, сигаретами. А до хронічних захворювань належать: недокрів’я, дистрофія, і захворювання сполучних тканин.
  • П’ята і остання причина підтікання вод — багатоплідна вагітність і аномалії маткової розвитку. До аномалій маточного розвитку відносяться: наявність маткової перегородки, укорочена матка і істміко-цервікальна недостатність.

До більш рідкісним причин підтікання навколоплідних вод можна віднести: ендоцервіцит, кольпіт, пухлини (в тому числі і доброякісні) на маточному тілі. Так само навколоплідна рідина може витікати під час беоременности якщо жінці проводилася пренатальна діагностика, тобто, робився аналіз амніотичної рідини або вона проходила біопсію хорионических ворсин.

Лікування підтікання навколоплідних вод

Для лікування підтікання амніотичної рідини не існує конкретних методів. Основна медична стратегія спрямована завжди у даному випадку на усунення основної проблеми і утримування її в безпечних для матері і дитини рамках. Повного усунення проблеми, як правило, не досягається.

У лікуванні підтікання вод важливу роль відіграє факт часу, який минув від початку розриву плодової оболонки. У разі, коли безводний період не перевищує шести годин, для попередження зараження плоду, призначаються антибактеріальні засоби.

Якщо підтікання навколоплідних вод почалося на більш пізньому терміні вагітності, швидше за все, це є ознакою почалися пологів, або їх наближення. Якщо через три — чотири години не почалися перейми, необхідно починати стимулювання пологової діяльності. Але, в даному випадку, спочатку створюється гормональний фон для швидкого дозрівання шийки матки. Нерідко в такому випадку роблять кесарів розтин.

Якщо вагітність недоношена в медицині застосовується вичікувальна тактика, оскільки в життєздатності плода відіграє важливу роль кожен день. Жінка при цьому знаходиться в стаціонарі під суворим контролем лікарів, дотримуючись постільний режим.

Для профілактики підтікання амніотичної рідини рекомендується проведення антисептичної обробки статевих шляхів та інших слизових оболонок статевої системи вагітної жінки. Ця процедура знищує інфекцію.

В даному випадку профілактика дуже важлива, оскільки якщо амніотична рідина вже почала підтікати, виправити проблему на сто відсотків вже неможливо.

 

Загрузка...

НАПИСАТИ ВІДПОВІДЬ

Please enter your comment!
Please enter your name here