Що таке гігрома зап’ястя?
Гігрома або, просто кажучи, шишка на зап’ясті – це доброякісне утворення, що нагадує кісту. Гігрома являє собою капсулу, яка наповнена рідиною зі слизом, а також нитками фібрину (різновид білка). Подібних капсул може бути і кілька. У цьому випадку лікарі називають таку гігро багатокамерній.
Дане захворювання викликає досить сильні больові відчуття. Крім того, вона заподіює дискомфорт і з естетичної точки зору, так як пухлина може досягати 5 см в діаметрі.
Чому з’являється шишка на зап’ясті руки?
Складно сказати, що саме викликає гігро, проте лікарі виділяють кілька груп людей, у яких такі новоутворення виникають найчастіше. В першу чергу в групу ризику потрапляють люди, чия діяльність пов’язана з постійними дрібними і повторюваними рухами кистей. Це можуть бути, наприклад, вишивальниці, скрипальки, друкарки, швачки. Друга група ризику – це спортсмени, які весь час задіють кисті рук – бадмінтоністи, гольфісти, тенісисти (особливо гравці в настільний теніс).
Також утворення шишок на зап’ясті можуть сприяти травми. Якщо людина розтягнув зв’язки, сильно вдарився рукою або впав на неї, він ризикує через деякий час виявити у себе гігро. Крім того, не можна скидати з рахунків спадковий фактор. Якщо у когось з батьків виникали гігроми, то цілком ймовірно, що вони виникнуть в майбутньому і у дитини.
Симптоми гігроми зап’ястя
На початку свого розвитку гігрома ніяк себе не проявляє, і людина кілька років може не звертати на неї увагу. Проте з часом пухлина розвивається і збільшується в розмірах. При цьому її характеризують наступні симптоми:
- Горбок на зап’ясті, досить щільний, але при цьому еластичний на дотик.
- Під сильним світлом гігрома просвічується, як міхур. Видно рідина, що її наповнює.
- Шкіра на гигроме, як правило, більш темна і щільна, як на бородавці.
- При спробах зробити якісь маневри пензлем (спертися на руку, стиснути її в кулак і т. д.) виникають сильні больові відчуття.
Іноді одним із симптомів є оніміння долоні і нездатність рухати пальцями (цей симптом виникає тоді, коли гігрома досягла значних розмірів і починає тиснути на розташовані біля неї нерви і кровоносні судини).
Діагностика гігроми на зап’ясті
Діагностика гігроми зап’ястя не викликає труднощів. Стандартна процедура діагностики включає в себе візуальні огляд лікарем шишки і призначення рентгенографії для підтвердження діагнозу. Втім, іноді фахівці змушені вдаватися до більш ретельним методів діагностики, зокрема, до УЗД, мрт або пункції.
Найбільш простий і доступний метод діагностики – це ультразвукове дослідження, тобто, УЗД. Цей недорогий і безболісний аналіз допомагає визначити безліч нюансів. З його допомогою спеціаліст выяснеет структуру освіти (однорідне або наповнений рідиною), а також визначає, чи знаходяться в стінках гігроми кровоносні судини, це дуже важливо, якщо планується хірургічне втручання.
У разі підозри злоякісної пухлини (вузлових утворень), пацієнта направляють на магнітно-резонансну томографію. Жоден інший метод дослідження не дасть настільки ж точного уявлення про структуру освіти, як томографія. Істотний недолік магнітно-резонансної томографії високої вартості цієї процедури.
Іноді виникає необхідність продіагностувати гігро, як і багато інших освіти, за коштами пункції. Такий вид діагностики, як пункція, являє собою прокол стінки пухлини з метою забору рідини, що знаходиться в ній, для подальшого дослідження даної рідини в лабораторії. Не можна назвати пункцію приємною процедурою, однак і дуже болючою вона не є. За відчуття пункцію гігроми зап’ястя можна порівняти з забором крові з вени, так як ці процедури досить схожі.
Шишка з зовнішньої або внутрішньої сторони зап’ястя — фото гігроми зап’ястя
Зазвичай гігрома з’являється в районі великих суглобів і сухожиль на руках і ногах. Проте найчастіше вона виникає саме в області зап’ястя. В даному випадку варіантів виникнення гігроми два.
Перший варіант – це гігрома в області кистьового суглоба. В даному випадку шишка виникає на зовнішній стороні зап’ястя, там, де не помітити її буквально неможливо. Другий варіант – гігрома променево-зап’ясткового суглоба (суглоба, який об’єднує передпліччя і кисть людини). У такій ситуації гігрома розташовується на внутрішній стороні зап’ястя в районі променевої артерії. Саме другий випадок вважається найбільш складним в плані видалення, так як одне незручне рух хірурга, що проводить операцію, і буде пошкоджена артерія, а це значить, що порушиться кровопостачання кисті.
Лікування гігроми на зап’ясті – як вилікувати шишку на руці
Деякі люди, що виявили у себе гігро, задаються питанням: а чи обов’язково потрібно її лікувати або, тим більше, видаляти? Однозначної відповіді на це питання немає. Якщо гігрома не болить, не викликає дискомфорту і не турбує хворого з естетичної точки зору, гострої необхідності у її видаленні немає.
Якщо ж шишка на зап’ясті болить, доставляє незручності або заважає нормальної рухливості суглоба, зайнятися її лікуванням потрібно як можна швидше. Не завжди лікування гігроми – це виключно хірургічне втручання. Існують і інші методики, як традиційні, так і народні. Головне не дозволяти хворобі прогресувати і не запускати шишку до тієї міри, коли операція неминуча.
Нехірургічні, народні засоби і методи лікування шишки або гігроми в домашніх умовах
Протягом десятиліть люди знаходили способи лікувати гігро в домашніх умовах, не вдаючись до допомоги фахівців. Зрозуміло, якщо шишка на зап’ясті заподіює сильний біль, то краще не експериментувати з народною медициною. А от якщо вона не викликає ніякого дискомфорту, крім естетичного, то хворий може легко впоратися з гигромой самостійно в домашніх умовах, скориставшись одним з ефективних, перевірених роками методів.
Хірургічні та медикаментозні засоби лікування, видалення гігроми зап’ястя
Як вже було сказано вище, в самих запущених випадках гігро лікують хірургічним шляхом. Для цього хірург робить прокол в шишці, витягає з неї рідину, вводить всередину спеціальні гормони, які не дають гигроме утворитися знову, і забинтовують руку. У випадках, коли всередині гігроми було нагноєння, з гормонами додатково вводиться ще і антибіотик. На жаль, навіть сучасний набір препаратів не може дати стовідсоткової гарантії того, що гігрома не виникне знову на тому ж місці. Це ще раз підтверджує той факт, що запускати це незначне, на перший погляд, захворювання, не можна.
Що ж стосується лікування без хірургічного втручання, яке застосовується на початкових стадіях хвороби, то воно буває декількох видів.
- Електрофорез.
- Ультрафіолетові випромінювання.
- Аплікації з теплого парафіну.
- Грязелікування.
- Теплолікування.
Дуже важливий момент, від якого залежить ефективність процедур, полягає в тому, щоб пацієнти на час лікування утримався від своєї професійної діяльності, яка стала причиною виникнення шишки на зап’ясті.