Будь-які проблеми серцево-судинної системи вимагають уваги кардіолога. При появі будь-яких неприємних симптомів слід негайно звертатися за допомогою до фахівця. Популярністю серед лікарів користується препарат «Пропанорм». Аналоги цього ліки також використовуються досить часто. Фахівці радять перед початком курсу лікування ретельно вивчити інструкцію.
Форма випуску та склад
Лікарський засіб представлено у вигляді двояковыпуклых круглих таблеток білого кольору. Основним діючим компонентом є пропафенону гідрохлорид. В якості допоміжних речовин використовуються целюлоза мікрокристалічна гранульована, натрію лаурилсульфат, титану діоксид, магнію стеарат, а також коповідон. У продаж препарат надходить у картонній упаковці.
Відноситься до групи аритмічних препаратів ліки «Пропанорм». Відгуки кардіологів показують, що основний діючий компонент блокує швидкі натрієві канали. Місцевоанестезуючу дію, яке забезпечується медикаментом, практично відповідає активності прокаїну. Дію пропафенону починається вже через годину після прийому таблеток внутрішньо. Максимальний ефект досягається через 3 години. Дія препарату триває протягом 12 годин.
Свідчення
Медикамент в більшості випадків призначають при прояві шлуночкових і надшлуночкових екстрасистолій. Щоб уникнути розвитку недуги таблетки можуть призначати і з метою профілактики. Препарат також показаний для лікування таких відхилень, як пароксизмальні відхилення серцевого ритму, шлуночково-передсердна тахікардія, мономорфная шлуночкова тахікардія.
Пацієнтам, які мають порушення функції печінки, з обережністю призначають таблетки «Пропаном». Аналоги також слід приймати після попередньої консультації з лікарем. У більшості випадків ліки може бути призначено у зниженій дозі (20-30% від звичайної норми). Хворі з надмірною масою тіла, а також пацієнти старше 70 років лікування проходять строго під спостереженням лікаря. Перший прийом таблеток проходить під контролем ЕКГ.
Вагітним жінкам ліки «Пропанорм» може бути призначено у тому випадку, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційну шкоду для немовляти. Рішення про дозування приймає кардіолог у відповідності з індивідуальними особливостями організму пацієнтки.
Протипоказання
Не слід без рекомендації лікаря приймати таблетки «Пропанорм». Відгуки кардіологів показують, що ліки має чимало протипоказань. Медикамент ні в якому разі не можна приймати при таких відхиленнях, як артеріальна гіпотензія, виражена серцева недостатність, брадикардія, інфаркт міокарда, кардіогенний шок. Перш ніж почати лікування, пацієнт повинен пройти повне обстеження організму. Це допоможе уникнути неприємних наслідків у період терапії.
Існують вікові обмеження. Не можуть бути призначені неповнолітнім пацієнтам таблетки «Пропанорм». Відгуки кардіологів показують, що для дітей існує окрема група лікарських засобів, що володіють м’яким впливом на серцево-судинну систему.
Особливі вказівки
Таблетки «Пропанорм» в більшості випадків призначаються пацієнтам в умовах стаціонару. Пов’язано це з тим, що в процесі лікування необхідно періодично проводити контроль роботи серця на ЕКГ. Особливо це важливо на початку терапії. Величезна увага приділяється літнім пацієнтам, вага яких перевищує 80 кг. Не варто забувати, що пропафенон має аритмогенною дією. У зв’язку з цим самопочуття пацієнта на початковій стадії лікування може погіршитися.
Пацієнти з недостатністю функції печінки повинні починати прийом препарату після попередньої консультації з лікарем. У таких хворих біодоступність пропафенону може зростати на 70%. У зв’язку з цим нерідко розвиваються побічні явища. Дозування хворим з відхиленнями роботи печінки зменшують. Крім того, регулярно проводять контроль лабораторних параметрів.
У період терапії препаратом «Пропанорм» бажано утриматися від керування автомобілем або якими-небудь іншими транспортними засобами. У пацієнтів може спостерігатися розлад уваги чи запаморочення.
Дозування
Курс лікування встановлюється кардіологом індивідуально для кожного пацієнта відповідно з клінічними проявами того чи іншої недуги. Біодоступність лікарського засобу підвищується, якщо вживати його після їди. Таблетки ковтають цілими, запиваючи невеликою кількістю рідини. Початкова доза може становити 150 мг через кожні 8 годин (три рази на добу). Денна норма не повинна перевищувати 450 мг. Поступово доза збільшується. Самостійно не варто приймати таблетки «Пропанорм». Відгуки пацієнтів відзначають, що потрібну дозування може визначити лише кваліфікований фахівець. Максимальна добова норма в середині курсу лікування може досягати 900 мг (поділяється на три прийоми).
Літнім пацієнтам, вага яких перевищує 70 кг, дозування зменшується. За один раз вони можуть приймати не більше 100 мг. При цьому добова норма становить 300 мг. В процесі лікування пацієнти періодично проходять контроль серцевого ритму ЕКГ на апараті.
Пацієнтам з серйозними порушеннями функціонування печінки може бути призначена доза, яка становить лише 30% від стандартної. Якщо спостерігається позитивна динаміка, денна норма може бути трохи зменшена. Лікування проходить в умовах стаціонару.
Передозування
Варто пацієнтові всього в два рази перевищити норму, рекомендовану лікарем, як він відчує симптоми інтоксикації. Тому строго за рекомендацією фахівця варто використовувати таблетки «Пропанорм». Відгуки лікарів показують, що в першу чергу з’являються запаморочення і нудота. Крім того, хворий може відчути сухість у роті, у нього знижується артеріальний тиск.
Лікування передозування може проходити тільки в умовах стаціонару. У першу чергу проводиться промивання шлунка. Надалі хороші результати дає симптоматична терапія. Пацієнту вводять «Добутамін» і «Діазепам». У найбільш складних випадках проводять вентиляцію легенів, а також непрямий масаж серця.
Побічні явища
Неприємні симптоми можуть спостерігатися також у тому випадку, якщо пацієнт приймає препарат в дозуванні, рекомендованої лікарем. Варто вивчити повну інформацію про медикаменту, перш ніж починати прийом таблеток «Пропанорм». Інструкція із застосування, відгуки – все це можна дізнатися у лікаря. Найчастіше побічні ефекти виявляються з боку травної системи на початку курсу. Пацієнт може відчути нудоту або втрату апетиту. У рідкісних випадках спостерігається діарея. Всі ці симптоми мають оборотний характер і ніякого лікування не вимагають.
З боку центральної нервової системи можуть спостерігатися такі побічні явища, як запаморочення, біль у скронях, розгубленість, порушення сну. На початку лікування пацієнт може відчувати надмірну втому. Все це – не привід відміняти препарат «Пропанорм». Відгуки кардіологів показують, що будь-які побічні явища проходять вже через тиждень після початку терапії.
Звернути увагу слід на алергічні реакції. Хворий може помітити висипання на спині і руках. Насторожити має набряклість кінцівок та обличчя. Найбільш небезпечним є набряк Квінке. Як тільки пацієнт помічає, що набрякає область шиї, він повинен негайно викликати швидку допомогу.
Лікарська взаємодія
Перед застосуванням необхідно ретельно вивчити інструкцію до препарату Пропанорм». Аналоги також використовуються після уточнення всієї необхідної інформації. Справа в тому, що антиаритмічні препарати сумісні з усіма медикаментами. Ні в якому разі не використовуються таблетки спільно з лідокаїном. Таке співвідношення сприяє посиленню кардиодепрессивному ефекту.
Таблетки «Пропанорм» не приймають спільно з препаратом «Варварін». За рахунок блокування метаболізму дію останнього медикаменту істотно посилюється. Також не рекомендують використовувати антиаритмічні препарати паралельно з місцевими анестетиками. Зростає ризик ураження центральної нервової системи.
Не приймають спільно з ліками, що пригнічують мозкове кровотворення, медикамент «Пропанорм». Інструкція із застосування (таблетки) свідчить, що таке поєднання може призводити до розвитку мієлосупресії.
Аналоги
Як бути, якщо не вдалося в аптеці знайти таблетки «Пропанорм»? Аналоги, відгуки про яких добрі, зможе підказати кардіолог. Популярністю користується препарат «Пропафенон». Це антиаритмічний засіб, яке може бути призначено при таких захворюваннях, як надшлуночкові тахікардії, синдром WPW, і т. д. Медикамент не призначають неповнолітнім пацієнтам, а також жінкам у період вагітності.
«Ритмонорм» – ще один антиаритмічний препарат, про який добре відгукуються кардіологи. Застосовують його найчастіше в умовах стаціонару. Придбати медикамент без рецепта не вдасться.
Відгуки про ліки «Пропанорм»
Кардіологи відзначають, що обов’язково повинна бути вивчена до препарату Пропанорм» інструкція по застосуванню. Фото медикаменту і всю інформацію про нього ми представили в статті. У пацієнтів, які знають можливі побічні явища і протипоказання, негативні емоції з приводу таблеток не виникають. Хворі, які проходять лікування в умовах стаціонару, відзначають, що позитивний ефект від застосування ліків «Пропанорм» помітний вже через тиждень.
