Ураження серцевого м’яза

по

05.06.2015

Ішемічна хвороба серця (ІХС) – це ураження серцевого м’яза, викликана зниженням або припиненням доставки до неї крові. Воно виникає через закупорки або звуження коронарних артерій і може призвести до тяжких ускладнень. У розвинених країнах смертність від ІХС вище, ніж від онкології, причому чоловіки хворіють у два рази частіше, ніж жінки.

Повноцінна робота серця неможлива без здорової м’язової тканини (міокарда). В ній здійснюється багато біохімічних процесів, для яких по кровоносних судинах доставляються кисень і поживні речовини. Відкладення на стінках артерій білково-жирових комплексів, які з часом перетворюються в бляшку, порушують нормальний приплив крові. Це і є головною причиною ішемічної хвороби.

Фактори, що сприяють розвитку хвороби:

спадкова схильність;
літній вік;
високий рівень холестерину;
низька фізична активність;
зловживання тютюном в будь-якому вигляді (жування, цигарки, сигари);
емоційна напруга, стреси, втома.

Основним симптомом ІХС є біль. Її відчувають не тільки біля серця, але і в області лопатки, шиї, щелепи. Зазвичай больові відчуття виникають під час фізичної активності і проходять в стані спокою. Також до симптомів відносяться:

аритмія і відчуття завмирання серця;
відчуття нестачі повітря, задишка;
підвищений холодне потовиділення;
відчуття стиснення в грудях;

Люди, що страждають ІХС часто відчувають безпричинне занепокоєння, тужливий настрій, відчуття панічного страху смерті.

Діагностику здійснюють лікарі-кардіологи з використанням таких інструментальних методик:

дослідження рівня холестерину і цукру;
електрокардіографія;
навантажувальні проби (велоергометрія, тредміл-тест);
коронарографія.

Комплексне лікування включає в себе такі дії:

складання дієти і особливого питного режиму для розрідження крові;
прийом антикоагулянтів для розсмоктування тромбів;
використання антагоністів кальцію, нітратів, бета-блокаторів для підвищення ступеня кисню;
профілактичні заходи для боротьби з атеросклерозом.

Якщо препарати не приносять полегшення, потрібне оперативне втручання.

Коронарна ангіопластика. Через розріз у паху або на руці під рентгенівським контролем в артерію вводиться тонкий катетер з кулястої металевою конструкцією на кінці (стентом). Досягаючи потрібної зони стент розтягується і розсовує стінки посудини.

При сильному затвердінні тромбу використовують атерэктомию. В цьому випадку його може видалити спеціальний медичний прилад, що діє, як свердел.

Брахиотерапия впливає на бляшку з допомогою опромінення радіацією. Застосовується для пацієнтів з тяжкою формою хвороби при повторному блокування судин.

Аортокоронарне шунтування – це хірургічне втручання, в результаті якого створюється інший шлях для кровотоку. Кровоносні судини для шунтування часто беруть з підшкірної вени ноги, так як в цьому місці вони більші і мало уражені атеросклерозом. Хворий весь час підключений до апарату штучного кровообігу.

У тому випадку, якщо артерію для шунтування беруть із грудної клітки, повне розкриття грудини не потрібно.

Профілактика ІХС повинна починатися з дитячого віку.

Не дивлячись на те, що перші симптоми часто з’являються у літніх людей, шкідливі звички, що призводять до хвороби, закладаються ще в дитинстві. Щоб зберегти здорове серце до старості, потрібно дотримуватися таких рекомендацій: