Грудний остеохондроз – це дегенеративні порушення міжхребцевих дисків і вторинні зміни у хребцях грудного відділу, при цьому страждають його суглоби і зв’язки. Зоною розвитку остеохондрозу може стати будь-який відділ хребетного стовпа, але грудний відділ страждає найрідше і його симптоми менш виражені. Остеохондроз має особливість: його складно діагностувати. Прояви грудного остеохондрозу нерідко схожі з симптомами стенокардії, холециститу, інфаркт міокарда, коліту, сечокам’яної хвороби, виразкової хвороби шлунка і т. д.
Причини
Головні причини розвитку остеохондрозу пов’язані з ірраціональної навантаженням на диски хребців, порушенням харчування безпосередньо у хребцях грудного відділу, появою дистрофічних процесів та погіршенням метаболізму. Грудний остеохондроз зазвичай формується з-за тривалого регулярного сидіння в незручній позі або при водінні машини. Остеохондроз може бути також результатом розвитку сколіозу, формує нерівномірне навантаження на хребет.
Грудний відділ містить досить вузький хребетний канал, тому навіть при незначних за обсягом випинань міжхребцевого диска і грижах, може статися компресія спинного мозку. Ці причини порушення роботи хребта в подальшому можуть стати винуватцями розвитку важких дисфункцій інших органів: печінки, серця, підшлункової залози і нирок.
Найбільш популярні сприяючі причини розвитку остеохондрозу:
- порушення постави;
- обтяжена спадковість (остеохондроз в анамнезі близьких родичів);
- часті стреси та куріння;
- ожиріння;
- травми (забиття, переломи грудного відділу);
- низька рухова активність;
- робота, пов’язана з постійними змінами положення тулуба і підйомом тягарів;
- деформація стопи;
- геріатричний вік;
- часте носіння взуття на високому каблуці;
- вагітність.
Стадії хвороби
Виділяють 4 стадії грудного остеохондрозу:
- I стадія – у цей період диск хребта, позбавляється вологи, втрачає пружність і еластичність, але він поки що може приймати на себе щоденні навантаження. Це призводить до того, що грудної диск починає уплощуватися і випинатися.
- II стадія остеохондрозу – фіброзне кільце покрита тріщинами, і спостерігається нестійкість всього ділянки.
- III стадія – фіброзне кільце розривається, утворюється грижа. Грудний остеохондроз рідко переходить в дану стадію, оскільки ребра беруть на себе істотну частку навантаження.
- IV стадія – лікарі відзначають, що хрящі більше не функціонують, а для зниження навантаження залучаються всі компенсаторні можливості організму. Хребець розширюється, деякі ділянки фіброзного кільця заміщуються кістковою тканиною.
Ступеня захворювання
Також лікарі відзначають 4 ступеня остеохондрозу:
- 1 ступінь – виявляється розрив грудного диска, зазвичай причини розвитку патології при цьому пов’язані з перенапруженням або різким рухом. Напружені м’язи, розвивається різка біль у хребті, як удар струму.
- 2 ступінь – виражається нестійкістю хребта і випинанням фіброзного кільця. В цей час грудний остеохондроз складно діагностувати і в його перебігу чергуються періоди загострення і ремісії.
- При 3 ступені остеохондроз проявляється онімінням кінцівок, постійними болями, порушенням ходи і мігренню. Можливо утруднення дихання і порушення серцевого ритму.
- Остеохондроз 4 мірою проявляється ослабленням всіх симптомів, зазначається скручування або зісковзування хребців грудного відділу. Остеофіти розростаються, перекриваючи спинномозковий канал, перетискаючи нерви і здавлюючи спинний мозок.
Симптоми
Остеохондроз грудної клітки найчастіше проявляється у всіх практично однаково, хворі відзначають:
- болючість при обертальних і похилих рухах тулуба;
- печіння, свербіж і похолодання в ногах;
- біль між ребрами і лопатками, що розвивається при ходьбі;
- відчуття «мурашок» по тілу, оніміння;
- хворобливість в області грудей, посилення при рухах та тривалого перебування в одній позі;
- почуття сорому спини і грудей (можна переплутати з болем у серці);
- посилення болю при глибокому диханні;
- безпідставні розлади ШКТ: проноси, запори, нудота, метеоризм;
- біль при підйомі верхньої кінцівки;
- лущення шкіри, ламкість нігтів.
Більш докладно читайте про симптоми грудного остеохондрозу тут.
Лікування
Лікування грудного остеохондрозу має бути поєднаним. Воно спрямоване на відновлення біомеханіки хребта, припинення руйнування дисків і усунення дисфункції нервової діяльності.
Медикаментозне лікування грудного остеохондрозу використовують для згладжування больових проявів. Для цього застосовують анальгетики (анальгін, піроксикам) і НПЗЗ (диклофенак, напроксен, індометацин). Вони випускаються у вигляді мазей, пероральних форм (таблеток, капсул), розчинів для ін’єкцій. Також лікування можуть доповнювати міорелаксанти (мідокалм, баклофен, діазепам, сирдалуд, тетразепам) і антидепресанти (дулоксетин, амітриптилін, сертралін).
Грудний остеохондроз часто піддається лікуванню препаратами, що відновлюють хрящову тканину – хондропротекторами (терафлекс, структум) і циркуляцію крові (актовегін, пентоксифілін).
Лікарський лікування грудного остеохондрозу має поєднуватися з іншими способами терапії:
- фізіотерапія;
- акупресура;
- гімнастика;
- акупунктура (голковколювання);
- ЛФК;
- масаж.
Гімнастика
Грудний остеохондроз і гімнастика є відмінними союзниками особливо в стадії ремісії. Гімнастика допомагає зміцнити м’язи спини, забезпечити можливість глибокого дихання, відновити природні вигини хребта, поліпшити його рухливість. Вправи з гімнастики можуть проводитися як самостійно, так і під керівництвом тренера. Заняття з гімнастики повинні виконуватися щодня, лікування переривають, тільки якщо остеохондроз проявився посиленням больового синдрому.
Гімнастика може проводитися за допомогою великого м’яча, на ньому досить просто лежати, покатываясь назад вперед, це проста вправа досить ефективно лікує остеохондроз. Вправи з гімнастики повинні тривати від 15 до 30 хвилин.
У першу чергу виконується розминка з підніманням і опусканням плечей. Далі проводяться нахили вперед. Гімнастика при даній патології включає вправи з круговими рухами рук.
Заняття з гімнастики можна проводити на робочому місці, наприклад, сидячи на стільці, відкиньте голову назад так, щоб потилиця торкався шиї.
Остеохондроз – захворювання, що вимагає до себе уважного ставлення, комплексного лікування і активності. Головне не пускати все на самоплив, дотримувати рекомендації лікаря, регулярно виконувати гімнастику, проходити курси фізіотерапії і масажу. Симптоми і лікування грудного остеохондрозу схожі з цим же захворюванням в інших відділах, але оскільки саме в грудній частині хребта діагностика утруднена, потрібно регулярно проходити планові огляди.
Хороший сайт