Перші тижні перебування новонародженого вдома, що робити?
Коли народжується людина, на небі загоряється ще одна зірка. Так це насправді чи це ще одна гарна легенда? Але як би там не було, нове сонечко з’являється в будинку, і навколо малюка, поки він не підросте, будуть обертатися всі домашні планети: і мама, і тато, і обидві бабусі, і обидва дідусі та інші родичі.
До появи в будинку крихітного новонародженого найчастіше готуються заздалегідь. І якщо купувати шапочки, повзунки і пелюшки найчастіше не поспішають, поки малюк не народиться, то кімнату або хоча б куточок намагаються підготувати заздалегідь, доглядають коляску і ліжечко, ванночку і ваги, а майбутні батьки, якщо і не відвідують курси, то шукають саму різну інформацію про те, як доглядати за дитинкою.
Здавалося б, нестачі в будь-яких відомостях сьогодні просто не може бути, проте ж будь-які відомості – це теорія, а коли писк мереживний конверт виявляється в будинку, то не дивно щось забути або переплутати. Звичайно, досвідчені мами, які вже мають хоча б одну дитину, не розгубляться і точно знають відповіді на багато питань. Але ось молоді мами, які народили вперше, часто опиняються в деякому замішанні.
Однак дитина – це не лялька, і він вимагає щосекундного уваги, постійної турботи та вміння пам’ятати про багатьох речах одночасно. Безумовно, навички по догляду за новонародженим неодмінно з’являться, причому станеться це досить швидко, однак перші тижні після повернення з пологового будинку можуть виявитися досить клопітними.
Дитина в будинку: головні правила
Коли в будинку з’являється новонароджений малюк, головного, необхідного і обов’язкового стає стільки, що з цього величезного списку доводиться вибирати те, що важливіше всього іншого.
Хто допоможе? Хто підкаже? Адже будь-які теоретичні знання виявляються абсолютно непридатними на практиці, коли на тебе дивиться чолов’яга з вагою близько трьох з половиною кілограмів (а буває і менше). Навіть дуже діяльні і рішучі молоді жінки можуть опинитися в розгубленості. На допомогу чоловіка можна не особливо розраховувати, тому що його сміливість поширюється ще на менше.
І саме тому не просто важливо, а архіважливо і экстраважно, щоб поруч був хтось досвідчений, хто вже мав справу з новонародженими немовлятами і вміє з ними обходиться. Причому було б непогано, щоб ця людина (а це може бути мама, сестра, яка вже має дітей, подруга або навіть сусідка) постійно перебував поруч хоча б пару днів. За цей час молода мама прийде в себе, трохи освоїться з ситуацією і освоїть найважливіші практичні навички, які необхідні при догляді за новонародженим.
Крім того, дуже важливо, щоб все необхідне для малюка на цьому етапі його життя вже було куплено, випрана, пропрасована, помыто і продезнфіковано і лежало не «десь у шафі» або «на тій полиці», а було дійсно під рукою, і щоб на пошуки не треба було гаяти жодної секунди і ні однієї нервової клітини.
Тепер можна переходити і до інших дуже важливих пунктів.
Годівля новонародженого немовляти
Всесвітня Організація охорони Здоров’я і всі сучасні педіатри світу абсолютно одностайні в тому, що стосується годування новонароджених: навіть найкращі суміші не здатні замінити грудне молоко, тому, якщо лактація нормальна, то годувати дитину необхідно тільки грудним молоком.
Давно відомо і неодноразово підтверджено в багатьох дослідженнях, що грудне молоко для немовляти – це не тільки їжа, яка забезпечує швидко розвивається організм всіма необхідними поживними речовинами, але і найголовніша захист від захворювань, оскільки незріла імунна система малюка ще не здатна надійно захистити його від бактерій і вірусів, а з грудним молоком дитина одержує необхідний захист.
Грудне молоко стерильно, в ньому міститься досить багато необхідної для повноцінного розвитку і зростання лактози, а також ідеально збалансований склад жирів, протеїнів, амінокислот. Містяться в грудному молоці та всі необхідні вітаміни і мінерали, в тому числі і кальцій, який життєво необхідний для росту та формування всіх кісток скелета, а також для повноцінного розвитку всього організму.
Цікаво! Грудне молоко досі залишається незамінним продуктом, оскільки розробити склад суміші для штучного вигодовування, яка б повністю відповідала складу грудного молока, досі не вдалося ні в одній країні світу. Будь-які штучні суміші, навіть призначені для годування дітей з перших днів життя, відрізняються від грудного молока.
Дослідники і лікарі-педіатра всього світу відзначають, що материнське молоко має ту ідеальну температуру, яка після потрапляння грудного молока в шлунку дитини забезпечує негайне перетравлення.
Доведено, що лактація починається у будь-якої жінки, яка народила дитину, проте педіатри відзначають, що для успішної лактації необхідно докласти новонародженого до грудей якомога раніше.
Медики попереджають, що зовсім маленькі діти можуть використовувати ще не все молоко, яке виробляють жіночі грудні залози. Тому, щоб уникнути так званого маститу, тобто застою грудного молока у грудних залозах, що залишився в грудях молоко слід зціджувати після кожного годування.
Для того, щоб новонароджена отримував повноцінне і корисне харчування, молода мама, яка годує дитину грудьми, повинна стежити за своїм харчуванням: про жирної, солоної, гострої, копченої їжі мама повинна забути до тих пір, поки буде продовжувати годувати дитину. Необхідно пам’ятати, що все, що з’їла мама, потрапляє в материнське молоко, тому слід дуже ретельно стежити за своїм меню і за режимом харчування.
Увага! Під час грудного вигодовування категорично заборонено вживання будь-якого алкоголю в будь-якій кількості, а також куріння. Застосування будь-яких лікарських засобів, включаючи лікарські трави, можливо тільки після детальної та вичерпної консультації з лікарем і тільки в тому випадку, якщо передбачувана користь може перевищувати потенційний ризик.
Будь-які продукти, які потенційно можуть викликати будь-які алергічні реакції, слід вводити в меню годує грудьми жінки дуже обережно, тобто по одному продукту за один раз і в дуже незначних кількостях, поступово їх збільшуючи.
Коліки у новонародженого
Практично всі молоді батьки стикаються з таким явищем, як кишкові коліки у немовлят. Молоді мами іноді буквально впадають у відчай, оскільки не можуть визначити, що таке шкідливе і подразнюючу вони з’їли.
Однак необхідно брати до уваги той факт, що шлунково-кишковий тракт новонародженого ще не повністю сформований і як раз в цей період продовжує формуватися. З-за того, що шлунково-кишковий тракт новонародженого ще тільки формується, і відбуваються кишкові кольки, які проявляються неспокоєм малюка, криком, відрижка, які можуть бути частими, зригуванням, в тому числі і рясним. На жаль, до тих пір, поки формування шлунково-кишкового тракту не закінчиться, коліки неминучі.
Щоб полегшити стан дитини, йому краще спати на животику, а коли коліки особливо турбують, багато діти трохи заспокоюються, коли їх викладають на груди комусь з батьків. Також рекомендується не укладати малюка відразу після закінчення годування, а якийсь час поносити його у вертикальному положенні.
Увага! Кишкові коліки пояснюються фізіологічними причинами, тобто незрілістю шлунково-кишечного тракта немовляти. Через деякий час кишкові коліки пройдуть, оскільки формування ШКТ закінчиться.
Що стосується лікарських засобів для заспокоєння кишкових кольок у новонародженого, то традиційно в таких випадках використовують кропову воду. Сьогодні фармацевтика пропонує чимало лікарських засобів, які повинні заспокоювати коліки, проте перед застосуванням будь-якого лікарського засобу слід отримати консультацію свого дільничного лікаря-педіатра.
Однак не слід занадто сподіватися на лікарські препарати, тому що цілком можливо, що повністю від кольок позбутися не вдасться до тих пір, поки не прийде час. Хоча і відмовлятися від цих препаратів не слід, тому що вони зможуть хоч трохи позбавити малюка від вкрай неприємних відчуттів.
Купання новонародженого малюка
Новонародженого немовляти, звичайно ж, треба купати, однак, як правило, перше купання педіатр дозволяє тільки після того, як пупкова ранка не буде викликати ніяких побоювань. Вкрай небажано купати малюка у спільній ванній, тому краще всього, якщо для купання малюка буде придбана спеціальна ванночка, яка буде використовуватися тільки для водних процедур немовляти.
Воду для купання новонародженого слід заздалегідь кип’ятити і остуджувати – хоча б перший час. Температура води для купання повинна бути приблизно 37 °С. Робити воду трохи холодніше, але дуже поступово, можна тільки тоді, коли малюк трохи підросте і якщо буде абсолютно здоровим.
Раніше педіатри рекомендували класти в ванночку махровий рушник, щоб дно не було слизьким, але зараз вже існують спеціальні великі мочалки, які призначені для того, щоб малюк у ванночці лежав саме на них. Дуже важливо, щоб під час купання у вушка не потрапляла вода.
Для купання немовляти, особливо в перші тижні життя, не слід використовувати ніякі засоби для ванн, ніякі шампуні і гелі, навіть якщо на них є дозвільний напис. Слід пам’ятати, що шкіра малюка надзвичайно чутлива і ніжна, тому у відповідь на застосування будь-яких, навіть самих перевірених і ліцензованих, засобів для купання може з’явитися алергічна реакція.
Щоб уникнути таких вкрай небажаних явищ, застосовувати засоби для купання варто починати тільки тоді, коли малюк підросте і зміцніє. Однак у воду для купання новонародженого варто додавати відвари лікарських рослин (найчастіше застосовуються ромашка і чистотіл, однак лікар може порадити та інші). Тривалість купання новонародженого в перший час не повинна перевищувати п’яти (максимум семи) хвилин.
Коли купання закінчено, малюка слід вийняти з ванночки і загорнути в теплу (підігріте) махровий рушник. Дитину слід ретельно промокнути, але ні в якому разі не розтирати. Після купання пупкову ранку необхідно ретельно обробити за допомогою перекису водню і звичайної зеленки (розчин брильянтового зеленого).
Під час купання малюка слід весь час що-небудь розповідати, називати предмети, частини тіла, дії. Ні в якому разі не можна лякати малюка і хоча б на мить залишати його без найпильнішої уваги.
Увага! Оптимальний час для купання малюка – перед вечірнім годуванням і сном.
Шкіра новонародженої дитини і догляд за нею
Шкіра новонародженої дитини дуже ніжна і чутлива, тому вимагає особливо ретельного догляду. Однак якою б тонкої і ніжної не була дитяча шкіра, вона виконує ті ж функції, які виконує і шкіра будь-якої людини, тобто бар’єрні функції, перешкоджаючи потраплянню в організм бактерій і вірусів, а також будь-яких інших чужорідних елементів.
Шкіра дитини завжди повинна знаходитися в бездоганній чистоті. Безумовно, малюк ще не скоро навчиться здійснювати ранковий туалет, тому поки що йому потрібно допомагати.
Ранкове умивання – це протирання шкіри малюка за допомогою ватних тампонів або дисків, які смочены теплою кип’яченою водою. Для обробки очей дитини теж використовуються ватні тампони, причому для кожного ока тампон слід брати інший.
Вушка і носик малюка слід очищати за допомогою ватних джгутиків і дитячого крему.
Особливу увагу необхідно приділяти паховій області і попі (крижі) малюка. Ці місця потребують особливого догляду і особливої бездоганній чистоті, оскільки саме тут можуть початися неприємні попрілості і висипання.
Дуже важливі повітряні ванни. Якщо в кімнаті досить тепло, а малюк добре себе почуває, йому зовсім не завадить полежати голяка. По-перше, так шкіра зможе краще висохнути, по-друге, дитяча шкіра зможе таким чином провітритися і подихати, по-третє, саме так починається загартовування малюка.
Сповивання немовлят
Найбільш популярним способом сповивання немовлят до недавнього часу залишалося туге сповивання, при якому малюк був схожий на екзотичну лялечку або на тугий згорток. Ручки і ніжки витягнуті, а все тіло туго упаковано в пелюшку. Однак в останні роки все більше і більше відомостей про те, що у багатьох випадках слід віддавати перевагу вільному пеленанию.
Безумовно, багато знають про дисплазії кульшового суглоба. Вже абсолютно точно доведено, що уникнути цього стану і навіть в деяких випадках його можна вилікувати, залишаючи ніжки дитини вільними.
За результатами досліджень і спостережень відомо, що у тих народів, у яких туге сповивання не застосовується (країни з жарким кліматом), дисплазія кульшового суглоба практично не зустрічається: малюки практично завжди на руках або на боці біля матері з вільно розведеними ніжками в бік.
Безумовно, доцільність будь-якого із способів сповивання необхідно обговорити з лікарем-педіатром, який спостерігає за дитиною. Можливо, що лікар порадить якийсь час чергувати туге і вільне сповивання, однак у будь-якому випадку це питання слід вирішувати лише індивідуально.
Де спати дитині?
Питання про те, де спати маляті, в кожній родині вирішується по-своєму. Найбільш поширеними варіантами можуть бути такі: дитина спить в своєму ліжечку, яка стоїть поруч з батьківського ліжком; дитина спить в колясці; дитина спить з батьками в одному ліжку.
Краще всього, коли малюк з перших днів спить сам, у власному ліжечку. Сьогоднішній вибір дитячих ліжечок цілком дозволяє знайти підходящий варіант, однак слід пам’ятати, що краще всього вибирати дитяче ліжко з натуральної деревини. Будь-які лакофарбові матеріали для дитячого ліжечка неприйнятні, оскільки будь-який з цих матеріалів здатний викликати алергічну реакцію.
Матрац для дитини слід вибирати рівний, жорсткий і бажано з натуральних матеріалів – таким чином дуже тендітний дитячий хребет буде розвиватися правильно, а натуральні матеріали допоможуть уникнути можливих алергічних реакцій, які можуть мати різні прояви, починаючи від висипки і закінчуючи задухою.
Подушка під голову малюку декількох днів від народження абсолютно не потрібна, а вона знадобиться значно пізніше.
Постільна білизна для новонародженого має бути тільки і виключно з якісних натуральних волокон (бавовна).
Як би не тішили око мам і бабусь балдахіни і рюшечки над дитячим узголів’ям, від них слід рішуче відмовитися, оскільки ця краса дуже швидко стає відмінним пилозбірником, а пил, як відомо, може спровокувати у дитини досить серйозні небажані стану.
Якщо з якоїсь причини ліжечко не вдалося купити вчасно, то новонароджений може деякий час поспати і в колясці. Однак коляски, як правило, виготовляють із штучних матеріалів, тому надовго затримуватися на цьому варіанті спального місця для новонародженого не варто.
Найбільш сумнівний варіант дитячого сну – сон в одному ліжку з батьками. По-перше, батьки постійно будуть змушені спати «упівока», щоб не завдати дитині шкоди; по-друге аксесуари для сну для дорослих відрізняються від відповідних для новонароджених; по-третє, дитина буде дихати не хоча б відносно чистим повітрям, а випарами від батьківських тел. Стаття про плюси і мінуси спільного сну батьків до дитини описана тут.
Але, мабуть, найважливіше те, що СВДС (синдром раптової дитячої смерті) іноді пов’язують зі сном немовляти в батьківському ліжку. Однозначних і абсолютно безперечних доказів залежно СВДС від сну в одному ліжку з дорослими не існує, проте хіба варто ризикувати, якщо є хоча б мінімальні сумніви? А сумнівів у цьому питанні виникає чимало.
Звичайно ж, місце для сну новонародженого визначають батьки, однак не буде зайвим прислухатися до порад лікарів і вчених і взяти до уваги досвід мільйонів сімей.
Новонароджений і навколишнє середовище
Якою повинна бути температура повітря в кімнаті, де живе немовля? Потрібно провітрювати цю кімнату і як часто це слід робити? Ці питання цікавлять і батьків, і бабусь, проте багато хто має свою точку зору, яка, на жаль, нерідко далека від правильної.
Що стосується температури повітря в приміщенні, то вона не повинна опускатися нижче 20 °З, але і вище 22-23 °С – це забагато. У приміщенні, де знаходиться дитина, не повинно бути жарко, тому що занадто висока температура в приміщенні призводить до швидкого розмноження бактерій, до зниження імунітету, який і так ще практично відсутній і знаходиться тільки на стадії формування, до неспокійного сну.
Безумовно, в кімнаті, де знаходиться дитина, не повинно бути протягів, однак провітрювання кімнати повинні бути обов’язковими і регулярними. Саме провітрювання дозволяє очистити повітря від вірусів і бактерій, регулювати температуру повітря і трохи впливати на вологість.
Провітрювати кімнату – це не означає зробити крихітну шпаринку, злегка відкривши маленьку кватирку хвилини на три, проробляючи цю процедуру раз на тиждень.
Провітрювати кімнату, в якій живе маленька дитина, слід кілька разів на день.
Вікно для провітрювання а в холодну пору року кватирку) слід відкривати повністю і провітрювати не менше десяти хвилин (якщо на вулиці дуже холодно, то не менше п’яти хвилин). Малюка на час провітрювання краще виносити з кімнати.
Дуже важливий параметр повітря в кімнаті – вологість. Регулювати вологість трохи складніше, однак існує і спеціальне обладнання, що дозволяє зволожувати або осушувати повітря в приміщенні, і перевірені «домашні» способи. Наприклад, щоб збільшити вологість в кімнаті взимку, на батареї можна покласти мокрі рушники.
Вкрай важливий і такий показник, як запиленість повітря. Щоб малюк відчував себе максимально комфортно, необхідно щодня проводити вологе прибирання. Крім того, поки дитина зовсім крихітний, краще прибрати будь-які килими та килимові доріжки, а також все те, що може притягувати і збирати пил.
Що стосується кімнатних рослин, то з кімнати, де спить немовля, їх все ж краще прибрати, тому що на листках збирається чимало пилу, та й самі кімнатні рослини (а більшість кімнатних рослин екзотичні) можуть виділяти у повітря не дуже корисні для дитини речовини. Коли ж малюк трохи підросте і зміцніє, всі вазони зможуть повернутися на своє місце.
Дуже важливі для немовляти прогулянки на свіжому повітрі. Тривалість першої прогулянки може бути до півгодини, потім прогулянка буде ставати все більш тривалою. Вирушаючи на прогулянку, необхідно взяти з собою все, що може знадобитися дитині: і запасні пелюшки і підгузки, і питну воду, і спеціальні дитячі вологі серветки з екстрактом ромашки, і інші необхідні предмети.
Однак прогулянка буде корисною тільки тоді, коли поблизу не буде жвавих автомобільних магістралей або інших подібних об’єктів, які забруднюють повітря. Звичайно ж, краще гуляти в парку або в сквері, в крайньому випадку – в тихому дворі. Якщо гуляти на вулиці немає можливості, коляску з малюком можна залишати на балконі.
Звичайно ж, на кількох сторінках неможливо розповісти про все, що слід знати молодій мамі, однак досвід прийде дуже швидко, і невпевнені рухи стануть спритними і сноровистыми. Головне – довіряти своїй інтуїції, любити малюка і прислухатися до думки педіатра. Дуже важливо запитувати про все, що викликає хоч найменші сумніви, тому що від своєчасного правильної відповіді навіть на, здавалося б, крихітний питання, може залежати благополуччя дитини.
Увага! При виникненні будь-яких питань з приводу догляду за новонародженим немовлям або з приводу його здоров’я слід негайно звертатися до педіатра, який спостерігає за цією дитиною. Телефони лікаря, патронажної медсестри та дитячої поліклініки, як і телефони служб невідкладної медичної допомоги, завжди повинні знаходитися на видному місці.
Висновки
Малюк народився – на небі засяяла ще одна зірка. А це означає, що ця дитина може стати зіркою спорту або зіркою опери, зіркою політики або дипломатії, зіркою в будь-якій області і галузі. Але поки що це настільки крихітне істота, що навіть мама побоюється до нього доторкатися.
Звичайно, ці побоювання не будуть довгими і мама швидко навчиться і сповивати і годувати, і зрізати крихітні нігтики на мініатюрних пальчиках, однак з’являться інші побоювання: а чи не отримає «пару» на уроці, а не поб’ється у дворі, а чи не забув пообідати…
Але хіба є більш приємні клопоти і переживання, ніж переживання про свою дитину? А поки що мама турбується про сповиванні та годуванні, про прогулянках і проветриваниях, і навіть прорізування першого зуба їй здається вельми віддаленим майбутнім. Але головне, що повинна знати кожна мама, – в її руках зараз і майбутнє цієї дитини, і майбутнє сім’ї, і майбутнє країни. І навіть майбутнє всього людства зараз в руках молодої жінки, яка з деяким побоюванням намагається вперше в житті поміняти пелюшки волаючого скарби.
