У недавньому дослідженні, опублікованому в PLOS ONE, дослідники з’ясували, що тяжкість коронавірусної хвороби 2019 року ( COVID-19 ) може бути пов’язана з тривалими симптомами COVID, зберігаються після трьох місяців гострої інфекції і не проявлялися до зараження SARS-CoV-2, включаючи хронічний біль.
Біль хронічного типу пов’язана з тривогою, порушеннями сну і депресією. Крім того, вона може впливати на повсякденну діяльність, знижувати участь у суспільному житті і мати значні фінансові наслідки через збільшення витрат на медичне обслуговування і зниження продуктивності праці.
Більш того, з хронічним болем складно впоратися. Однак популяційні дані про зв’язок між тяжкістю інфекцій SARS-CoV-2 і розвитком болю обмежені, що вимагає подальших досліджень.
У цьому загальнонаціональному перехресному дослідженні дослідники проаналізували дані, отримані в ході дослідження National Health Interview Survey ( NHIS, 15 335 дорослих осіб ), проведеного в 2021 році, в якому оцінювалася скоригована ймовірність частого розвитку болю за попередні три місяці у осіб, які не повідомляли про відсутність або легких симптомах COVID-19, і у тих, хто відчував симптоми COVID-19 середньої тяжкості в порівнянні з неінфікованими особами.
Опитування NHIS був проведений Національним центром статистики охорони здоров’я ( NCHS ) для Центрів по контролю і профілактиці захворювань ( CDC ). Учасники були опитані особисто і зіставлені за шкалою схильності ( PSM ), щоб оцінити первинний результат дослідження частоти болю серед підібраних людей.
Було проведено багатовимірний логістичний регресійний аналіз для визначення коефіцієнтів ймовірності ( OR ) шляхом коригування на такі коваріати, як вік, стать, індекс маси тіла ( ІМТ ), етнічна приналежність або раса, рівень освіти, коефіцієнти доходу від бідності ( PIRs ) і супутні захворювання, такі як діабет, труднощі при ходьбі і хронічні запальні захворювання ( включаючи подагру, ревматоїдний артрит, фіброміалгію і вовчак ).
Крім того, команда провела аналіз чутливості, вивчивши розподіл коваріацій і бали болю для безсимптомних пацієнтів з COVID-19 в порівнянні з пацієнтами з легкою формою COVID-19, а також між учасниками групи з легкою формою COVID-19 і групою з важкою формою COVID-19. Особи з неадекватними даними про біль і ті, хто ніколи не проходив тестування на SARS-CoV-2, були виключені з аналізу.
Результати
Серед учасників дослідження 12 131 чоловік ніколи не давали позитивного результату на SARS-CoV-2 ( 77% ), у 1440 чоловік не було ніяких симптомів COVID-19 або були легкі симптоми COVID-19 ( 11%), тоді як у 1764 чоловік були симптоми COVID-19 від середньої до тяжкого ступеня ( 13% ). ). У той час як 11 965 учасників повідомили про відсутність або нечастих болях ( 80% ), 3370 ( 20% ) відчували хронічний біль.
Поширеність болю була значно вище серед пацієнтів з COVID-19 середнього і тяжкого ступеня ( 26% ), ніж у неінфікованих осіб ( 19% ). Скориговані ( АБО 1,3 ) і узгоджені з моделюванням ( АБО 1,5 ) оцінки показали, що особи з інфекціями SARS-CoV-2 середнього і важкого ступеня частіше відчували хронічний біль, ніж неінфіковані.
Після зіставлення скоригована ймовірність виникнення болю була на 6, 0% вище у осіб з більш високою симптоматичною навантаженням ( 22% ), ніж у неінфікованих осіб ( 16% ). Імовірність виникнення болю серед пацієнтів з безсимптомним і легким перебігом COVID-19 в порівнянні з неінфікованими особами стала незначною ( АБО 0, 9 ).
Результати дослідження показали, що тяжкість COVID-19 може підвищити ризик хронічного болю. При постійному зростанні поширеності важких інфекцій SARS-CoV-2 люди можуть частіше відчувати тривалу хронічний біль. Однак причинно-наслідковий зв’язок не може бути встановлена через дизайну перехресного дослідження. Подальші дослідження повинні включати об’єктивно отримані дані і враховувати статус вакцинації проти SARS-CoV-2 і історію терапії проти SARS-CoV-2.
Матеріали новинного характеру не можна прирівнювати до призначення лікаря. Перед прийняттям рішення порадьтеся з фахівцем.
