При багатьох фізіологічних станах пацієнти можуть зіткнутися з відмовою або пошкодженням нирок. У людей з дисфункціональними нирками можуть виникнути проблеми з виведенням відходів життєдіяльності організму і небажаних рідин або води з крові.
Діаліз – це медичний процес, який допомагає виконувати цю важливу функцію нирок.
Таким чином, діаліз замінює природну функцію нирок. Цей процес також відомий як замісна ниркова терапія ( ЗПТ ). Основна функція здорових нирок – контролювати рівень води і мінералів в організмі на ідеальному рівні і виводити шлаки. Нирки також виробляють певні важливі рідини, які життєво важливі для обміну речовин; діаліз не вносить жодного вкладу в цю конкретну функціональність.
Як працює діаліз
В основному існує два типи діалізу, які можна проводити для виведення токсинів з організму: гемодіаліз і перитонеальний діаліз. Третій тип включає гемофільтрації, яка чимось схожа на гемодіаліз.
Гемодіаліз
Це найбільш практикується процес діалізу в усьому світі. Тут штучна нирка, звана гемодіалізатором, використовується для видалення відходів і електролітів з крові. Для фільтрації і очищення крові в організмі хірургічним шляхом створюється судинний доступ, що дозволяє пропускати максимальну кількість крові в гемодіалізатор.
При тривалому лікуванні діалізом розробляються два типи судинного доступу, звані артеріовенозної ( AV ) фістули. При цьому судинному доступі встановлюється з’єднання між артерією, веною і AV-трансплантатом. AV-трансплантат насправді являє собою трубку з петлею.
У деяких ситуаціях в велику вену на шиї може бути введений катетер. Процес лікування вимагає 3-5 годин за один сеанс, по крайней мере, 3 дні на тиждень. Тривалість діалізу залежить від кількості токсичної речовини в організмі і розміру тіла.
Перитонеальний діаліз
У цьому процесі діалізу катетер імплантується в область живота. Для виведення відходів в черевну порожнину вводиться спеціальна рідина, звана діалізатом. Потім він виводить непотрібні речовини з кровотоку через катетер. Залежно від фізичного стану пацієнта лікарі проводять різні види перитонеального діалізу. Серед них такі два типи є найбільш популярними:
Безперервний амбулаторний перитонеальний діаліз ( CAPD )
В процесі безперервного амбулаторного перитонеального діалізу черевна порожнина наповнюється і дренується кілька разів на день. За один цикл діалізат залишають в черевній порожнині на 8 годин, а потім виводять. У черевну порожнину негайно знову заливається ще одна кількість свіжого діалізату. Цей процес триває 2-3 рази на день.
Безперервний перитонеальний діаліз з циклічним відновленням ( CCPD )
В процесі безперервного перитонеального діалізу з циклічним відновленням використовується спеціальний апарат для циклічного введення діалізуючої рідини в черевну порожнину і з неї. Цей процес зазвичай виконується вночі, коли пацієнт спить.
Які компоненти потрібні для діалізу
Нижче наведені основні компоненти діалізу.
Діалізуюча рідина
У всіх типах процесу діалізу діалізуюча рідина допомагає видаляти продукти життєдіяльності з крові. Крім того, в його склад входить ряд інгредієнтів, які допомагають виправити дисбаланс рідини в організмі, який може виникнути через ниркової недостатності.
Напівпроникна мембрана
При діалізі потрібно напівпроникна мембрана, яка відокремлює кров від рідини, використовуваної для діалізу. Ця напівпроникна мембрана пропускає деякі специфічні речовини, але не всі рідини. Він допомагає очищати відходи життєдіяльності, електроліти, воду та інші речовини, що підлягають видаленню з крові в діалізну рідину шляхом дифузії.
Процес дифузії залежить виключно від проникності мембрани і молекулярної структури речовин, що беруть участь в процесі, природи діалізує рідини і кровопостачання.
Кровопостачання
Ефективність діалізного лікування в значній мірі залежить від кровопостачання мембрани.
Видалення рідини
При гемодіалізі і перитонеальном діалізі проводиться інший процес видалення рідини. В процесі гемодіалізу апарат для діалізу створює тиск, щоб витягати рідина з крові через напівпроникну мембрану. В процесі перитонеального діалізу глюкоза використовується в якості одного з інгредієнтів діалізної рідини. Він допомагає виводити зайву рідину з крові, підтримуючи баланс різних рідких компонентів в організмі в цілому. Увага! Інформація, представлена в статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації по лікуванню, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.
Увага! Інформація, представлена в статті, має ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.
