У недавньому дослідженні, опублікованому в журналі Nature Medicine, дослідники використовували нову модель оцінки ризику для оцінки абсолютного і пропорційного тягаря нових випадків діабету 2 типу ( СД2 ) у всьому світі серед дорослих в 184 країнах, особливо прямого і опосередкованого масою тіла впливу 11 дієтичних факторів, окремо і спільно.
СД2 є провідною причиною смертності в усьому світі і має величезні соціально-економічні наслідки. У період з 1980 по 2021 рік число людей, що живуть з діабетом ( 90% випадків СД2 ), зросла з 108 до 537 мільйонів у всьому світі, з відповідним збільшенням ожиріння серед дорослих.
За останні 40 років захворюваність СД2 у всьому світі тільки збільшилася і продовжує зростати; якщо її не зупинити, СД2 ще більше погіршить здоров’я людей і економічну продуктивність, надаючи таким чином величезний тиск на системи охорони здоров’я в усьому світі.
Дослідження підтвердили прямий вплив декількох дієтичних факторів на етіологію СД2, а також опосередковане збільшенням ваги. Проте, абсолютний і пропорційний внесок неоптимального харчування або специфічних дієтичних факторів в глобальну захворюваність СД2 залишається неясним.
Про дослідження
У цьому дослідженні дослідники оцінили вплив 11 дієтичних факторів, а саме недостатнього споживання цільного зерна, фруктів, горіхів, йогурту, насіння і овочів ( некрохмалистих ) і надмірного споживання рафінованої пшениці і рису, необробленого червоного м’яса, м’ясопереробних виробів, підсолоджених напоїв ( SSB ), фруктових соків і картоплі на глобальну захворюваність СД2.
Вони зробили ці оцінки, використовуючи дані про харчування з Глобальної бази даних по харчуванню ( GDD ) для дорослих в 184 країнах. Команда представила абсолютну зміну пропорційного тягаря СД2, пов’язане з неоптимальним харчуванням і кожним фактором ризику в період з 1990 по 2018 рік в глобальному масштабі, стратифіковане по регіонах світу.
GDD розділив всі 184 країни на регіони світу, що допомогло дослідникам конкретно обговорити тенденції СД2 в 30 найбільш густонаселених країнах по чотирьом дієтичним факторам: недостатнє споживання фруктів, горіхів, насіння і некрахмалістих овочів, а також надмірне споживання фруктових соків на основі ефектів, опосередкованих збільшенням ваги.
Експерти стратифікована свої результати за віком, статтю, міському району та утворення беруть участь осіб. Крім того, вони стратифікована дані по країнам за допомогою соціально-демографічного індексу ( SDI ), показника розвитку країни. SDI оцінюється за шкалою від нуля до одного на основі середніх показників успішності, доходу на душу населення і коефіцієнтів фертильності.
Дослідники використовували пропорційне множення для оцінки тягаря, пов’язаного з неоптимальним харчуванням, припускаючи, що 50% користі від вживання цільнозернових продуктів пов’язано із заміною їх рафінованої пшеницею і рисом. Вони змоделювали ефекти споживання рафінованого рису і пшениці окремо, але об’єднали це, використовуючи пропорційне множення.
Команда порівняла тенденції захворюваності СД2 в період з 1990 по 2018 рік і представила всі дані у вигляді медіани і відповідного 95% UI, заснованого на кількісній оцінці невизначеності з використанням 1000 багатоходових імовірнісних симуляцій за методом Монте-Карло.
Результати
Модель дослідження підрахувала, що в 2018 році неоптимальне споживання 11 дієтичних факторів призвело до 14, 1 мільйонам нових випадків СД2 по всьому світу. Надмірне споживання шкідливих харчових чинників сприяло більш високому відсотку цього тягаря, ніж недостатнє споживання захисних харчових чинників ( 60, 8% проти 39, 2% ). Недостатнє споживання цільного зерна призвело до більшості випадків СД2 у всьому світі ( 26, 1% ), за яким послідувало надмірне споживання рафінованої пшениці і рису ( 24, 6% ), обробленого м’яса ( 20, 3%) і необробленого червоного м’яса ( 20, 1% ).
Висновки
Дослідження виділило якість вуглеводів як область, що вимагає негайної уваги. Зокрема, надмірне споживання рафінованого рису і пшениці і неадекватне споживання цільного зерна, як двох основних дієтичних факторів, що сприяють розвитку СД2 в усьому світі, хоча тенденції варіювалися в часі і по регіонах світу. У пропорційному тягаря СД2, пов’язаному з харчуванням, з усіх 11 оцінених дієтичних чинників найбільший внесок в глобальне збільшення захворюваності СД2 внесло надмірне споживання необробленого червоного м’яса.
На закінчення, ці результати повинні послужити основою для планування клінічного і громадського охорони здоров’я щодо поліпшення якості харчування у всьому світі для зниження глобального тягаря СД2.
Матеріали новинного характеру не можна прирівнювати до призначення лікаря. Перед прийняттям рішення порадьтеся з фахівцем.
