Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) входять до числа найчастіше призначених ліків у світі. Вони переважно використовуються для лікування запалення, набряку, захворювань опорно-рухового апарату. Аспірин є найстарішим і широко вивченим нестероїдними протизапальними засобами, проте він розглядається окремо від інших, через його переважне застосування при лікуванні серцево-судинних та цереброваскулярних захворювань у низьких дозах.

Побічні реакції на НПЗП посилюються при самолікуванні.

Лікування нестероїдними протизапальними препаратами пов’язане з появою кровотеч, виразок та перфорацій верхніх відділів травного тракту. Ці епізоди можуть з’явитися будь-коли протягом усього лікування, без попередніх симптомів і у пацієнтів без шлункових розладів в анамнезі.

Ризик зростає зі збільшенням дози у літніх пацієнтів (ця група населення більш сприйнятлива до їх побічних реакцій, особливо з боку травного тракту, оскільки стареча слизова оболонка шлунка синтезує менше цитопротекторних простагландинів) і у пацієнтів з виразковою хворобою шлунка в анамнезі, особливо якщо вона чи перфорацією.

НПЗЗ можуть майже вдвічі збільшити ризик венозного тромбозу, включаючи тромбоемболію глибоких вен та тромбоемболію легеневої артерії.

Основний ризик пов’язаний з інгібіторами ЦОГ-2, тоді як аспірин, інгібітор ЦОГ1, ефективний у запобіганні венозній тромбоемболії (ВТЕ). Механізм, який збільшує ризик ВТЕ, точно не відомий, проте той факт, що ЦОГ-2 інгібує синтез простацикліну, а також, у свою чергу, активацію та агрегацію тромбоцитів, може, у свою чергу, викликати освіта тромбу.

Аспірин (ацетилсаліцилова кислота) клінічно ефективний для профілактики судинних ішемічних патологій. У дуже небагатьох дослідженнях первинної профілактики розглядалося співвідношення ризику та користі від прийому аспірину у людей похилого віку. Літні пацієнти мають відносно високий ризик розвитку судинних захворювань, тому можна також очікувати на користь від регулярного прийому аспірину.

Для людей віком від 50 до 65 років щоденний прийом аспірину може значно знизити ризик розвитку раку товстої кишки, стравоходу та шлунка.

Люди, які страждають від будь-яких проблем із розладом шлунка, астмою, подагрою або приймають інші ліки, які перешкоджають згортанню крові, не повинні приймати аспірин. І це також стосується осіб молодше 16 років, особливо тих, хто походить з сімей, у яких в анамнезі був рак товстої кишки, наприклад, як профілактика, але це дуже небезпечно, тому що щоденна доза може викликати пошкодження печінки.

Практично абсолютно протипоказане застосування аспірину пацієнтам молодше 16 років (ризик синдрому Рейє). Однак аспірин викликає багато побічних ефектів у всіх вікових групах.

Увага! Інформація, представлена в статті, має ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

НАПИСАТИ ВІДПОВІДЬ

Please enter your comment!
Please enter your name here