Коли жінка чує від сімейного лікаря або психотерапевта діагноз “депресія”, зазвичай вона зустрічає його в багнети: “Немає У мене ніякої депресії!”, “Я не якась божевільна!”. І це не просто заперечення. Що ж стоїть за такою реакцією?

Подібну реакцію можна зрозуміти, адже, незважаючи на всю доступність інформації про нього, депресивне захворювання все ще користується поганою славою. Хоча знаменитості, які страждають від депресії, не приховують свого стану і сьогодні ми куди більше знаємо про це захворювання, ніж раніше, багатьом людям прийняти цей діагноз як і раніше нелегко.

Для більшості він означає “Я слабак”, “я не впорався зі своїми обов’язками”, а часом і “в мені є якась вада”. І тут же виникають питання: Як сказати про це роботодавцю і колегам, як відреагують родичі? Чи будуть вони як і раніше вважати мене “нормальним”?

Психолог і письменниця Мерле Леонхардт теж спочатку опиралася медичному висновку. Вона описала це в своїй книзі “коли моя душа занурилася в морок”:

“Що, вибачте?! Немає У мене ніякої депресії. Вже я б про це знала… Просто поганий настрій, з кожним може трапитися…” я сподівалася, що моя нестабільна самооцінка може зійти за” нормальну”, а за винятком тих моментів, коли я відчувала себе не в своїй тарілці, мій стан був цілком стерпним, а то і відмінним. Ну так, мене раз у раз охоплював страх, але це скоріше був не страх, а просто тривога. Ні, “страх” – занадто сильне слово. А тривоги бувають у кожного…

Дізнавшись, як називається та тінь, що нависла над ними, жінки сприймають поставлений їм діагноз як особистий провал. Вони здаються собі невдахами, які не впоралися із завданням, яке іншим дається начебто без праці: бути щасливими. Вони у всьому звинувачують себе і переконані, що їм потрібно всього лише докласти ще більше старань і зусиль, щоб подолати хворобу.

Депресія: жінки не вірять, лікарі не бачать

Більшість жінок, що впадають в депресію, звичайно ж, знають, що це психічне захворювання вже давно перетворилося на справжню епідемію. І тим не менш, коли воно вражає їх, вони спочатку відчувають почуття самотності і відособленості.

Найчастіше такі жінки довгий час не можуть зрозуміти, що з ними відбувається. Крім того, в більшості випадків вони далеко не відразу отримують ефективну допомогу.

Цей сумний факт вірний для всіх людей, які страждають депресією, незалежно від їх статі. Дані дослідження, проведеного Інститутом психіатрії імені Макса Планка в Мюнхені, показують, що лише приблизно 30% всіх хворих депресією правильно діагностують і забезпечують адекватним лікуванням; за іншими підрахунками, належного лікування не отримує до 50% пацієнтів.

Це пов’язано з тим, що лікарі-терапевти як і раніше недостатньо поінформовані про депресивний розлад і тому не розпізнають його. Крім того, самі хворі ставляться до депресії не як до хвороби, а як до слабкості, якій слід соромитися. Відповідно, вони пред’являють лікаря соціально допустимі симптоми, скаржачись на хронічну втому, безсоння, мігрень, болі в шлунку, болі в спині і багато іншого.

Крім цього, встановити депресію лікаря заважає ще одна причина: значна частина звертаються за допомогою (імовірно 30%) не демонструє жодного з типових симптомів.

Для таких хворих не характерні загальмованість, пригніченість, пасивність, немов паралізованість і сповільненість дій і думок. Навпаки, вони демонструють на перший погляд нетипову для депресії картину: вони невтомні, самовпевнені, орієнтовані на досягнення і намагаються справити хороше враження. Нерідко такі пацієнти спочатку отримують діагноз” перевтома “або”синдром емоційного вигорання”.

Андреа-успішний фахівець зі зв’язків з громадськістю у великій ІТ-компанії. Вона дуже багато подорожує по роботі, в тому числі за кордон. У неї дуже насичене життя. Якби тільки не постійні болі в спині! Вже більше двох років вона ходить по лікарях, сподіваючись нарешті знову вільно рухатися і спокійно спати ночами.

За цей час вона зібрала цілий букет діагнозів: протрузія міжхребцевого диска, міжхребцева грижа, блокада крижово-клубового суглоба, велике м’язове напруження. Їй виписували болезаспокійливі, призначали сеанси лікувальної фізкультури і остеопатії, вона двічі лягала в лікарню (один раз в ортопедичну клініку, інший — в центр Лікування болю), справа дійшла до рекомендації зробити операцію на міжхребцевому диску.

Лише через багато часу лікаря-алголога прийшла в голову думка, що за фасадом впевненою в собі, орієнтованої на успіх жінки може ховатися жертва депресії. Лікар прописала Андрее антидепресант. І це спрацювало. Раптово біль минув, і Андреа знову змогла спати спокійно.

Коли лікар пояснила їй, що ліки можуть прибрати лише симптом, але не причини її стану, Андреа зважилася на психотерапію. Після двох з гаком років ходінь по лікарях і постійного нездужання тепер вона практично не страждає від болю.

Як жінки пояснюють свій стан

Дійсно, іноді депресивні хворі отримують допомогу занадто пізно через те, що у лікарів є свої “сліпі плями”. Але певну роль також відіграє те, що самі постраждалі не усвідомлюють змін, що відбуваються з ними. Вони відчувають себе надзвичайно розгублено і не можуть пояснити собі, що з ними не так.

Це замішання може сильно затягнутися, оскільки до теперішнього часу вивчають депресію не надто заглиблювалися в питання про те, що відбувається всередині хворих і які їх власні теорії щодо свого душевного стану. Тому ми погано уявляємо собі, як самі страждають від депресії жінки описують своє становище.

Їм рідко задають прямі питання про це, а за своєю ініціативою вони висловлюються на цю тему ще рідше. Зрозуміло, темі жіночої депресії присвячено — і присвячується-безліч праць, проте аж до сьогоднішнього дня вчені виявляли напрочуд слабкий інтерес до того, які пояснення своїм переживанням дають самі жінки.

З цього правила є лише два винятки: доктор медичних наук Рита Шрайбер і фінські дослідниці Ірмелі Лайтінен і Елізабет Етторре. Вони провели ґрунтовні інтерв’ю з жінками різного віку, які зіткнулися з депресією. Всі ці жінки перенесли депресивний епізод – і змогли його подолати. В ході бесід вони жваво змалювали, як впоралися з депресією і що, на їх погляд, послужило її причиною.

Незважаючи на всі відмінності між цими жінками, в їх висловлюваннях зустрічаються дивовижні збіги. Учасниці досліджень згадували про:

  • початковому етапі нерозуміння,
  • дитинстві,
  • конфліктних відносинах,
  • проблеми на роботі,
  • очікуваннях від самих себе,
  • тривогах за і через оточуючих,
  • невірних рішеннях.

Не розумію, що зі мною відбувається

Нездатність пояснити собі свій стан-одна з основних характеристик депресивного захворювання. Жінки, яким вдалося вибратися з мороку депресії, під час хвороби немов брели в тумані. Вони не розуміли, що з ними відбувається. Нескінченна печаль і гнітюча втома оволоділи ними, а всі почуття немов заморозило. Вони не проливали сліз, але і сміятися більше не могли.

“Коли друзі запрошували мене в гості, я завжди знаходила відмовки, чому не можу прийти. Я перестала ходити в перукарню і тому подібні місця. Мене це занадто втомлювало. Мене більше не цікавило, як я виглядаю. Це було не важливо”, – згадує одна з учасниць опитування про свій період депресії.

У розмовах з вченими інтерв’юовані зізнавалися, що на початку захворювання відчували внутрішню спустошеність. Вони відчували, що їм чогось не вистачає, що якась важлива їх частина не може проявити себе.

Але не знали яка. Вони дивувалися, з чим пов’язаний їх дискомфорт і стан незадоволеності, і не могли пояснити собі, чому їм здається, що в їхньому житті більше немає ніякого сенсу. Вони не розуміли самих себе.

Одна з жінок, мама шестирічної дитини, згадувала про це відчуття безглуздості і розгубленості: “мені було страшно, щось постійно мучило мене і вимагало моєї уваги, але я не розуміла, що це… я просто не могла зрозуміти, що зі мною відбувається. Я тільки знала, що мені жахливо погано, що я нещасна і що мені дуже страшно…. І всередині у мене була якась порожнеча”.

Схожим чином його описала ще одна учасниця дослідження: “я не знала, що мені робити. Я усвідомлювала, що я повинна щось зробити, але спочатку не розуміла що”. У жінок складалося враження, що вони втратили контроль над власним життям і не можуть зупинити цей процес.

Раз по раз в оповіданнях респонденток виникають яскраві картини їх стану:”я заблукала, я ніби відірвана від усіх інших, я немов дивлюся на світ з хмари, я загубилася в морі, звалилася в глибоку яму, втратила зв’язок з рештою світу”.

Деякі з них не розлучалися з думками про смерть, але при цьому розуміли, що насправді не хочуть померти. Однак їм нерідко здавалося, що померти легше, ніж жити. “Я раз у раз думала про те, як було б просто померти! Але насправді я не замислювалася всерйоз про самогубство, мені просто хотілося зникнути”, — зізналася одна з жінок, з якими розмовляла Шрайбер.

Багато з учасниць дослідження говорили про те, що їм не вдавалося жити звичайним життям і вони боялися, що тепер так буде завжди.

Джерело

НАПИСАТИ ВІДПОВІДЬ

Please enter your comment!
Please enter your name here