Болить живіт? Пройде! Як часто ми не звертаємо уваги на сигнали нашого організму. І абсолютно даремно, адже він повинен працювати чітко, як годинник. Розбираємося, що таке синдром роздратованого кишечника (СРК), хто його “дратує” і чи можливо забути про дискомфорт в животі?
Чому болить живіт?
Неправильне харчування, інфекції, стреси, та просто підвищена тривожність – все це надає саме прямий вплив на наш кишечник. Згодом він перестає нормально виконувати свою моторну і секреторну функцію. Звідси і неприємні симптоми: спазми і відчуття дискомфорту в животі, здуття і метеоризм, різні порушення стільця. При цьому у одного пацієнта з СКР можуть бути симптоми діареї, в іншого – запору, у третього – чергування запору і діареї. Біль в животі теж може бути дуже різноманітною: пекучої, тупий, ниючий, постійної. Після прийому їжі вона зазвичай посилюється, після спорожнення кишечника – зменшується.
Вважається, що синдром роздратованого кишечника не призводить до важких запальних і злоякісних змін в кишечнику. Але навіть при відсутності ускладнень СРК-неприємний стан, який псує настрій і викликає дратівливість. У підсумку виходить замкнуте коло: спочатку стрес призводить до порушень в роботі кишечника, а потім ці порушення стають причиною стресу.
Як розірвати замкнуте коло?
В першу чергу необхідно переконатися, що це саме синдром роздратованого кишечника, так як його симптоми – досить загальні і можуть свідчити і про інші захворювання. Для цього призначаються лабораторні дослідження, які дозволять виключити запальні захворювання кишечника (хвороба Крона і виразковий коліт), целіакію, лактазную недостатність, захворювання підшлункової залози, рак товстої кишки, лямбліоз та інші.
Крім того, лікар зверне увагу і на так звані симптоми тривоги, які можуть бути ознакою інших захворювань, а не СРК. У таких випадках необхідно більш ретельне обстеження.
Симптоми тривоги:
- зменшення маси тіла,
- початок захворювання в літньому віці,
- поява болю в животі ночами,
- постійні болі в животі,
- підвищення температури тіла,
- зміни лабораторних показників: зниження рівня гемоглобіну, лейкоцитоз,
- підвищення ШОЕ, наявність прихованої крові в калі, зміни в біохімічному аналізі крові.
Поява даних ознак має насторожити. Необхідно шукати причину їх появи.
Які аналізи можуть призначити при підозрі на СРК?
- Аналіз калу для виявлення бактерій кишкової групи і найпростіших, гельмінтів.
- Визначення рівня кальпротектину в калі для виключення запальних захворювань кишечника.
- Загальний аналіз сечі.
- Аналізи крові-загальний (плюс ШОЕ), біохімічний і на С-реактивний білок.
- Аналіз на гормони щитовидної залози.
- Тест на приховану кров.
- IgA або IgG до тканинної трансглутамінази – для виключення целіакії.
Також можуть знадобитися УЗД, гастродуоденоскопія, колоноскопія.
Дієта при синдромі роздратованого кишечника
При СРК особлива увага повинна бути приділена правильному харчуванню. Звичайно, ставитися до нього як до єдиного засобу лікування не варто, але дієта, безумовно, зменшить прояв неприємних симптомів. Ось деякі загальні рекомендації щодо харчування.
Намагайтеся їсти в один і той же час без великих інтервалів між прийомами їжі. Уникайте переїдання, їжте невеликими порціями. І не поспішайте під час їжі.
Крім того, навіть при дотриманні дієти харчування має бути повноцінним. Просто доведеться відмовитися від деяких продуктів, які посилюють неприємні симптоми – здуття живота, метеоризм та інші розлади травлення.
Наприклад, пацієнтам з діареєю може бути рекомендована безглютенова дієта. Практично при будь-яких порушеннях роботи кишечника важливо зменшити вживання продуктів, що містять ферментовані вуглеводи. До них відносяться молочні продукти, бобові, фрукти (особливо яблука, сливи), злакові, часник, горіхи та інші. Всі ці продукти викликають підвищене газоутворення і затримують воду в кишечнику, що також призводить до діареї. Також провокуючим фактором може бути гостра і жирна їжа.
Щоб зрозуміти, вживання яких продуктів викликає посилення симптомів, можна вести харчовий щоденник. Залежно від цього для кожного пацієнта індивідуально підбирається дієта.
Але перш ніж коригувати харчування, обов’язково проконсультуйтеся з фахівцем, щоб уникнути дисбалансу необхідних вітамінів і мікроелементів.
Як зменшити “роздратування” кишечника?
- Скорегувати харчування і спосіб життя. Це означає підібрати правильну дієту, впорядкувати прийоми їжі, нормалізувати нічний сон.
- Поменше нервувати, оскільки депресія і стреси є одними з провокуючих чинників.
- Рухатися! Помірні фізичні навантаження зменшують прояви захворювання.
- Дотримуватися лікарські рекомендації. Для нормалізації роботи кишечника лікар може призначити деякі препарати – не забувайте приймати їх.
