Болить живіт? Пройде! Як часто ми не звертаємо уваги на сигнали нашого організму. І абсолютно даремно, адже він повинен працювати чітко, як годинник. Розбираємося, що таке синдром подразненого кишечника (СПК), хто його “дратує” і чи можливо забути про дискомфорт в животі?
Чому болить живіт?
Неправильне харчування, інфекції, стреси, та просто підвищена тривожність – все це робить прямий вплив на наш кишечник. Згодом він перестає нормально виконувати свою моторну і секреторну функцію. Звідси і неприємні симптоми: спазми і відчуття дискомфорту в животі, здуття і метеоризм, різні порушення стільця. При цьому в одного пацієнта з СПР можуть бути симптоми діареї, в іншого – запору, у третього – чергування запору і діареї. Біль в животі теж може бути дуже різноманітною: пекучою, тупою, ниючою, постійною. Після прийому їжі вона зазвичай посилюється, після спорожнення кишечника – зменшується.
Вважається, що синдром подразненого кишечника не призводить до тяжких запальних і злоякісних змін в кишечнику. Але навіть при відсутності ускладнень СПК – неприємний стан, який псує настрій і викликає дратівливість. У підсумку виходить замкнуте коло: спочатку стрес призводить до порушень в роботі кишечника, а потім ці порушення стають причиною стресу.
Як розірвати замкнене коло?
В першу чергу необхідно переконатися, що це саме синдром подразненого кишечника, оскільки його симптоми – досить загальні і можуть свідчити і про інші захворювання. Для цього призначаються лабораторні дослідження, які дозволять виключити запальні захворювання кишечника (хвороба Крона і виразковий коліт), целіакію, лактозну недостатність, захворювання підшлункової залози, рак товстої кишки, лямбліоз та інші.
Крім того, лікар зверне увагу і на так звані симптоми тривоги, які можуть бути ознакою інших захворювань, а не СПК. У таких випадках необхідно більш ретельне обстеження.
Симптоми тривоги:
- зменшення маси тіла,
- початок захворювання в літньому віці,
- поява болю в животі ночами,
- постійні болі в животі,
- підвищення температури тіла,
- зміни лабораторних показників: зниження рівня гемоглобіну, лейкоцитоз,
- підвищення ШОЕ, наявність прихованої крові в калі, зміни в біохімічному аналізі крові.
Поява цих ознак має насторожити. Необхідно шукати причину їх появи.
Які аналізи можуть призначити при підозрі на СПК?
- Аналіз калу для виявлення бактерій кишкової групи і найпростіших, гельмінтів.
- Визначення рівня кальпротектину в калі для виключення запальних захворювань кишечника.
- Загальний аналіз сечі.
- Аналізи крові – загальний (плюс ШОЕ), біохімічний і на С-реактивний білок.
- Аналіз на гормони щитовидної залози.
- Тест на приховану кров.
IgA або IgG до тканинної трансглутаміназа – для виключення целіакії.
Також можуть знадобитися УЗД, гастродуоденоскопія, колоноскопія.
Дієта при синдромі подразненого кишечника
При СПК особлива увага повинна бути приділена правильному харчуванню. Звичайно, ставитися до нього як до єдиного засобу лікування не варто, але дієта, безумовно, зменшить прояв неприємних симптомів. Ось деякі загальні рекомендації по харчуванню.
Намагайтеся їсти в один і той же час без великих інтервалів між прийомами їжі. Уникайте переїдання, їжте невеликими порціями. І не поспішайте під час їжі.
Крім того, навіть при дотриманні дієти харчування має бути повноцінним. Просто доведеться відмовитися від деяких продуктів, які підсилюють неприємні симптоми – здуття живота, метеоризм і інші розлади травлення.
Наприклад, пацієнтам з діареєю може бути рекомендована безглютенова дієта. Практично при будь-яких порушеннях роботи кишечника важливо зменшити вживання продуктів, що містять ферментовані вуглеводи. До них відносяться молочні продукти, бобові, фрукти (особливо яблука, сливи), злакові, часник, горіхи та інші. Всі ці продукти викликають підвищене газоутворення і затримують воду в кишечнику, що також призводить до діареї. Також провокуючим фактором може бути гостра і жирна їжа.
Щоб зрозуміти, вживання яких продуктів викликає посилення симптомів, можна вести харчовий щоденник. Залежно від цього для кожного пацієнта індивідуально підбирається дієта.
Але перш ніж коригувати харчування, обов’язково проконсультуйтеся з фахівцем, щоб уникнути дисбалансу необхідних вітамінів і мікроелементів.
Як зменшити “роздратування” кишечника?
- Скорегувати харчування і спосіб життя. Це означає підібрати правильну дієту, упорядкувати прийоми їжі, нормалізувати нічний сон.
- Менше нервувати, оскільки депресія і стреси є одними з провокуючих чинників.
- Рухатися! Помірні фізичні навантаження зменшують прояви захворювання.
- Дотримуватися лікарських рекомендацій. Для нормалізації роботи кишківника лікар може призначити деякі препарати – не забувайте приймати їх.
Увага! Інформація, представлена в статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.
