Абдомінальне ожиріння – самостійний фактор ризику розвитку цукрового діабету другого типу і серцево-судинних захворювань. Неважливо, скільки ви важите і який у вас індекс маси тіла. Якщо живіт великий, це може спричинити безліч проблем зі здоров’ям.
Як зрозуміти, що ожиріння абдомінальне
Абдомінальним ожирінням називають окружність талії від 94 см у чоловіків і від 80 см у жінок. Критерії застосовуються тільки для представників європейської раси. Окружність талії міряють по среднепідм’язовій лінії, на середині відстані між вершиною гребеня клубової кістки і нижнім краєм останнього ребра.
Інші назви абдомінального ожиріння:
- вісцеральне;
- андроїдне;
- за чоловічим типом.
Абдомінальне ожиріння викликає артеріальну гіпертензію (підвищений тиск), дисліпідемію (підвищений холестерин) і порушення вуглеводного обміну (підвищений цукор). При цьому типі відкладення жиру він накопичується переважно не під шкірою, а біля внутрішніх органів.
Чому вісцеральний жир шкідливий для здоров’я
Жирова тканина утворює безліч речовин:
- гормони – лептин, адипонектин, резистин;
- запальні цитокіни – фактор некрозу пухлини альфа, інтерлейкін-6;
- протеїни ренінангіотензинової системи, яка регулює артеріальний тиск;
- інгібітор активатора плазміногену-1 (бере участь в згортанні крові).
В жировій тканині продукуються і метаболізуються статеві гормони і глюкокортикоїди. Тому при ожирінні порушуються метаболічні процеси в організмі: страждає серце, печінка, судини, репродуктивна функція і харчова поведінка. Абдомінальне ожиріння підвищує ризик метаболічно асоційованої жирової хвороби печінки (жирового гепатозу) і є одним з критеріїв діагнозу цієї патології.
Чим небезпечне ожиріння печінки на тлі абдомінального ожиріння
Ожиріння печінки може прогресувати до стеатогепатиту (запалення печінки), а іноді і до гепатоцелюлярної карциноми (раку печінки). Деякі дослідники вважають, що ожиріння печінки навіть більшою мірою, ніж вісцеральний жир провокує розвиток інсулінорезистентності (порушення вуглеводного обміну).
Жировий гепатоз збільшує ризик серцево-судинних захворювань в 3,2 рази внаслідок:
- порушення жирового обміну (підвищення в крові рівня загального холестерину, ЛПНЩ і тригліцеридів);
- швидкого розвитку атеросклерозу (відкладення холестеринових бляшок на стінках судин);
- оксидативного стресу (пошкодження клітин в результаті окислення);
- субклінічне (безсимптомний) запалення;
- ендотеліальної дисфункції (порушення функції внутрішнього шару кровоносних судин);
- порушення секреції адипонектину, який є протизапальним гормоном і запобігає «засмічення» кровоносних судин.
Що робити, щоб захистити себе від смертельно небезпечних захворювань?
Необхідно знижувати вагу і займатися спортом. Доведено, що 30-40 хвилин фізичної активності 3 рази в тиждень протягом року дозволяють позбавиться від печінкового ожиріння. При цьому немає різниці, це аеробне навантаження або фізкультура з навантаженням. Але 40% людей кажуть, що у них немає часу, щоб займатися фізкультурою, а ще 30% говорять, що взимку займатися спортом холодно, влітку – жарко, а навесні і восени – мокро.
Харчування з дефіцитом 500-750 ккал на добу, зменшенням кількості жирів і збільшенням кількість овочів і риби теж позбавляє печінку від жиру. Але 48% людей чесно кажуть, що не хочуть дотримуватися дієти. Тому при ожирінні печінки використовують ліки на основі урсодезоксихолевої кислоти (урсосан), а при підвищеному холестерину або дисліпідемії необхідно приймати статини.
