Що являє собою міцетома

0
26

Мицетома є хронічної гнійної інфекцією, що вражає шкіру, підшкірну клітковину і кістки, поширену в тропічних і субтропічних регіонах.

Что представляет собой мицетома

Найдавніше опис цього захворювання сходить до давньоіндійському санскритського тексту «Атхарва Веда», в якому робиться посилання на падавальмикам, що означає «мурашник». У більш сучасні часи Гілл вперше визнав мицетому як захворювання в 1842 році.

Что представляет собой мицетомаПівденна провінція Мадуры, звідки широко поширена назва «нога Мадуры». Годфрі вперше задокументував випадок мицетомы в Мадрасі, Індія. Проте термін «мицетома» (що означає грибкову пухлина) був запропонований Картером, який встановив грибкову етіологію цього розладу. Він класифікував свої справи за кольором зерен. Пізніше, Пиной визнав можливість класифікації випадків мицетомы шляхом групування причинних організмів, і Чалмерс і Арчибальд створили формальну класифікацію, яка розділила їх на дві групи.

Мицетомы викликані різними видами грибів і бактерій, які зустрічаються у вигляді сапрофітів у грунті або на рослинах. Актиномикотическая мицетома викликається найбільш поширеними аеробними видами актиноміцетів, що належать до родів Nocardia, Streptomyces і Actinomadura, серед яких Nocardia brasiliensis, Actinomadura madurae, Actinomadura pelletieri і Streptomyces somaliensis.

Эумикотическая мицетома пов’язана з безліччю грибів, найбільш поширеним з яких є Madurella mycetomatis.

Повідомляється, що мицетома зустрічається в усьому світі. Він эндемичен в тропічних і субтропічних регіонах, особливо між широтами 15-30 ° північної широти, також відомими як «пояс мицетомы» (Судан, Сомалі, Сенегал, Індія, Ємен, Мексика, Венесуела, Колумбія і Аргентина); однак фактична ендемічна область виходить за межі цього поясу. Більшість випадків зареєстровано в Судані і Мексиці, причому Судан є самою ендемічної країною. Види, що викликають мицетому, варіюються від країни до країни, а збудники, які більш поширені в одному регіоні, рідко зустрічаються в інших областях. У всьому світі M. Mycetomatis є найбільш поширеною причиною цієї недуги. A. madurae, M. mycetomatis і S. somaliensis частіше зустрічаються в більш сухих регіонах, тоді як Pseudallescheria boydii, види Nocardia і A. pelletieri частіше зустрічаються в районах з більш високою річною кількістю опадів. В Індії найбільш поширеними причинами мицетомы є види Nocardia і Madurella grisea.

В цілому, більшість випадків відбувається в посушливому і жаркому кліматі, який має короткий період сильних дощів з більш м’якими температурами. Актиномицетома частіше зустрічається у більш сухих районах, тоді як эумицетома частіше зустрічається в місцях з великою кількістю опадів.

Близько 75% мицетом є актиномикотическими в деяких частинах Індії. Тим не менш, эумикотическая мицетома становить більшість випадків, зареєстрованих у північному регіоні. Про мицетоме частіше повідомляється у чоловіків, ніж у жінок (3:1), ймовірно, це пов’язано з тим, що чоловіки частіше беруть участь у сільськогосподарських роботах. Це захворювання найчастіше зустрічається у молодих людей і рідко зустрічається у дітей.

Хоча антитіла проти збудника виявляються у ряду людей, тільки у небагатьох розвивається захворювання, і це може бути пов’язано зі складною взаємодією чинників між господарем і патогеном.

Організм, як правило, імплантується після проникаючої травми при виконанні сільськогосподарських робіт босоніж або через раніше існували садна. Збільшення кількості в тропічних регіонах може бути пов’язано з зменшенням використання захисного одягу, в основному взуття, а також з-за більш теплих і поганих умов. Зазвичай можуть бути виявлені деякі сприятливі стану, такі як поганий загальний стан здоров’я, діабет і недоїдання, і це може призвести до більш інвазивної і широко поширеною інфекції. Було показано, що комплемент-залежний хемотаксис поліморфноядерних лейкоцитів індукується як грибковими, так і актиномикотическими антигенами in vitro. Клітини вродженої імунної системи намагаються поглинути і інактивувати ці організми, але при хворобі в кінцевому підсумку не досягають цієї мети.

 

Загрузка...

НАПИСАТИ ВІДПОВІДЬ

Please enter your comment!
Please enter your name here