Антибіотиками називають велику групу лікарських препаратів, дія яких спрямована на боротьбу з хворобами інфекційного характеру. За останні роки список цих коштів зазнав деякі зміни. Велику популярність здобули антибіотики широкого спектру дії нового покоління. Є сучасні препарати, які спрямовані на усунення збудника певного захворювання. Більш переважними виявляються ліки вузькоспрямованої дії, оскільки вони не впливають на нормальну мікрофлору.
Як працюють антибіотики нового покоління
Медичні працівники успішно застосовують антибактеріальні засоби завдяки тому факту, що відбуваються життєво важливі процеси в клітинах людського організму відрізняються від подібних процесів бактеріальної клітини. Дані препарати нового покоління діють вибірково, впливаючи лише на клітку патогенного мікроорганізму, не зачіпаючи людські. Класифікація відбувається в залежності від того, яким шляхом впливають на життєдіяльність мікроорганізмів.
Одні препарати пригнічують синтез зовнішньої клітинної мембрани бактерії, яка відсутня в людському організмі. До таким відносять цефалоспорини, антибіотики пеніцилінового ряду та ін. Інша група практично повністю пригнічує білковий синтез в клітинах бактерій. До останніх належать макроліди, антибіотики тетрациклінового ряду. Список препаратів широкого дії ділиться за принципом противобактериальной активності. В інструкції обов’язково вказується область активності таблеток.
Одні препарати мають широкий спектр дії, проявляючи ефективність по відношенню до багатьох бактерій, а інші можуть мати вузьку спрямованість, націлену на певну групу бактерій. Чому так відбувається? Справа в тому, що віруси, бактерії характеризуються різним будовою і функціонуванням, тому те, від чого гинуть бактерії, не впливає на віруси. Антибіотики широкого спектру дії використовують, коли:
- збудники хвороби виявляють стійкість до впливу вузькоспрямованого препарату;
- виявлено суперінфекція, винуватцями якої є декілька типів бактерій;
- проводиться профілактика виникнення інфекцій після хірургічних втручань;
- лікування призначається на підставі клінічних симптомів, тобто емпірично. В цьому випадку не з’ясовується конкретний збудник. Це доречно при поширених інфекціях, швидкоплинних небезпечних хворобах.
Особливості антибіотиків широкого спектру дії
Препарати широкого спектру дії нового покоління є універсальними засобами, які можуть боротися з отит, запалення лімфовузлів, застудою, супроводжуючими її кашлем, нежиттю та ін. Який би збудник став причиною хвороби, засоби здолають мікроба. Кожне знову розроблене ліки має більш досконалим, поліпшеним впливом проти патогенних мікроорганізмів. Вважається, що нове покоління антибіотиків завдає мінімальної шкоди організму людини.
Список антибіотиків нового покоління з широким спектром дії
Список існуючих антибіотиків широкого спектру дії нового покоління включає багато препаратів, як дешевих, так і більш дорогих. Найчастішими у використанні всіх груп препаратів є пеніциліни, макроліди, фторхінолони, цефалоспорини. Вони випускаються у формі розчинів для ін’єкцій, таблеток та ін Ліки нового покоління характеризуються поліпшеними фармакологічними діями, якщо їх порівнювати з більш старими ліками. Отже, список такий:
- група тетрацикліну: «Тетрациклін»;
- пеніциліни: «Ампіцилін», «Амоксицилін», «Тикарциклин», «Билмицин»;
- фторхінолони: «Гатифлоксацин», «Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Моксифлоксацин»;
- карбапенемы: «Меропенем», «Іміпенем», «Эртапенем»;
- амфениколы: «Хлорамфенікол»;
- аміноглікозиди: «Стрептоміцин».
Назви вузьконаправлених сильних антибіотиків
Вузькоспрямовані препарати нового покоління використовуються, коли збудник інфекції не визначений точно. Кожен препарат діє на певну групу патогенних мікроорганізмів. На відміну від антибіотиків широкого спектру дії, вони не сприяють порушенню нормальної мікрофлори кишечника, не пригнічують імунітет. Завдяки більш глибокого ступеня очищення діючої речовини ліки володіє меншою токсичністю.
Бронхіт
При бронхіті у більшості випадків прописують антибіотики нового покоління широкого спектра дії, однак вибір препарату повинен базуватися на результатах лабораторного дослідження харкотиння. Кращим ліками вважається те, яке надає згубний вплив безпосередньо на бактерію, яка викликала хворобу. Такий підхід пояснюється тим, що дослідження забирає від 3 до 5 днів, а лікувати бронхіт необхідно як можна раніше, щоб не виникло ускладнень. Часто прописують такі антибактеріальні препарати:
- Макроліди – призначаються при індивідуальній непереносимості пеніциліну. Широко застосовуються «Кларитроміцин», «Еритроміцин».
- Пеніцилін – давно використовуються в медицині, в зв’язку з чим деякі мікроорганізми виробили стійкість до діючої речовини. Тому препарати були посилені добавками, які блокують дію вироблюваних мікроорганізмами ферментів з метою зниження активності пеніциліну. Найефективнішими вважаються «Амоксиклав», «Панклав», «Аугментин».
- Фторхінолони – використовуються для лікування хронічного бронхіту у період загострення. Великою ефективністю характеризуються «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Ципрофлоксацин».
- Цефалоспорини – призначаються в разі обструктивних форм хвороби. Сучасними антибіотиками вважаються «Цефуроксим», «Цефтріаксон».
Гайморит
При гаймориті використовуються такі антибіотики нового покоління, як цефалоспорини і макроліди. Це найбільш ефективні ліки від гаймориту, які використовуються, коли за пеніциліном не спостерігається позитивної динаміки лікування. Сучасні антибіотики «Цефуроксин», «Цецефокситин», «Цефахлор», «Цефотаксим», «Цефексим» наминають за структурою пенициллиновые препарати, але здатні пригнічувати розвиток і повністю знищувати бактерії. Такі макроліди, як «Макропен», «Азитроміцин» показують високу ефективність при тяжких випадках.
Ангіна
До недавнього часу для лікування ангіни застосовувалися пероральні антибіотики пеніцилінового ряду, оскільки вони показували найкращі результати. Але останні фармакологічні дослідження показали, що цефалоспорини нового покоління володіють більшою ефективністю під час терапії інфекцій ротоглотки бактеріального характеру. Їх дія ґрунтується на інгібуванні синтезу мембрани бактеріальних клітин, і вони володіють більшою стійкістю до ферментів мікроорганізмів, спрямованих на руйнування діючої речовини.
Ефективними показниками володіє препарат «Цефалексин», який характеризується високим ступенем всмоктування з шлунково-кишкового тракту. Найбезпечнішими антибіотиками для лікування тонзіллярних патологій вважаються макроліди. При їх застосуванні не спостерігається розладів роботи травного тракту, а також токсичних реакцій з боку центральної нервової системи. До макролідів відносять: «Спіраміцин», «Лейкомицин», «Еритроміцин», «Азиромицин», «Кларитроміцин», «Диритромицин», індійський «Азитрал».
Застуда та грип
При застуді і грипі наступні імпортні і вітчизняні антибіотики нового покоління показують високу ефективність:
- «Сумамед» – належить до ряду макролідів. При лікуванні ускладнених простудних хвороб вважається альтернативним препаратом другої лінії. Володіє широким антибактеріальним спектром, рідко викликає розлади кишечника і шлунку, діє протягом семи днів з прийому останньої таблетки. Для дітей застосовувати не можна.
- «Цефаклор» – антибіотик другого покоління, показує високу активність по відношенню до більшості респіраторних інфекцій.
- «Цефамандол» – друге покоління цефалоспоринів, антибіотик в уколах широкого спектру дії, характеризується потужним бактерицидним ефектом, випускається в ампулах, вводиться як внутрішньом’язовий.
- «Рулид» – макролидный антибіотик, що має вузький спектр антибактеріальної дії, обмежений збудниками запальних процесів ЛОР-органів та респіраторних інфекцій.
- «Кларитроміцин» – напівсинтетичний макролід в капсулах, що володіє антибактеріальною активністю по відношенню до більшості патогенних мікроорганізмів.
- «Авелокс» – сильний таблетований антибіотик групи фторхінолонів останнього покоління, надає швидкий бактерицидний ефект.
Цистит
Раніше традиційно використовувалися для лікування циститу «Фурадонін», «Бісептол», «5-Нок». Однак їм на зміну прийшли антибіотики нового покоління, більш сильні, ефективні. Сучасні ліки дозволяють поліпшити стан вже в перший день і швидко вилікуватися від недуги:
- «Юнідокс Солютаб» – ефективно бореться з циститом, має пролонговану дію. Приймається раз на добу.
- «Монурал» – антибіотик тривалої дії, що накопичується в сечі і швидко знищує бактерії. Завдяки здатності довгостроково зберігати лікувальну концентрацію дає провести короткий курс лікування.
- «Норбактин» – призначається рідше, ніж два попередніх, оскільки його потрібно приймати два рази на день і пити дуже багато рідини, що не завжди зручно для пацієнта.
Протигрибкові препарати в таблетках
Перед призначенням протигрибкових препаратів слід встановити збудника, оскільки для кожного виду є своє ефективний засіб і дозування. Сучасні препарати поділяються за поколінням: якщо перші мали ефективністю по відношенню до деяких грибків, то наступні створювалися з урахуванням багатьох різновидів грибкової інфекції:
- Полиеновые антибіотики першого покоління – «Леворин», «Ністатин», «Амфотерицин В». Використовуються для лікування дерматомікозів і молочниці у гінекології.
- Антибактеріальні засоби другого покоління – «Кетоконазол», «Клотримазол», «Міконазол» для інфекцій сечостатевої системи.
- Третього покоління – «Тербінафін», «Антраконазол», «Нафтифін», «Флуконазол».
- Антибіотики широкого спектру дії четвертого покоління – «Позаконазол», «Вориконазол», «Равуконазол», «Каспофунгин».
Антибіотики для очей
В останні роки в практику офтальмології впроваджений цілий ряд ефективних засобів антибактеріальної терапії місцевого, такі як очні краплі, і системного застосування. До останніх відносять «Максаквин», який використовується для лікування хламидийного кон’юнктивіту і бактеріального кератиту. Для місцевого використання використовуються нові очні мазі з антибіотиком широкого спектру дії і краплі «Тобрекс», «Окацин», «Витабакт», «Эубетал», «Колбіоцін».
Пневмонія
При пневмонії антибіотики нового покоління показують стійкий бактерицидний і бактеріостатичний ефект відносно стрептококів, стафілококів, микоплазмам, хламідій, бактерій групи кишкової палички та інших мікроорганізмів:
- У разі переважання грамнегативних бактерій призначаються «Цефотаксим», «Цефтазидим», «Цефтріаксон».
- При переважанні грампозитивних коків виписують «Цефуроксим», «Цефазолін», «Цефоксин».
- При атиповому перебігу недуги – «Азитроміцин», «Цефтріаксон», «Мидекамицин», «Цефтазидим».
- У разі переважання грибкової інфекції виписують за рецептом дорослим «Флуконазол» і цефалоспорини третього покоління.
- Анаеробна інфекція – «Лінкоміцин», «Метронідазол», «Кліндаміцин».
- Цитомегаловірусна пневмонія – «Ацикловір», «Ганцикловір», «Цитотект».
- Пневмоцистна пневмонія – макроліди та «Котримоксазол».
