Поділіться статтею:
Жовчний міхур і жовчовивідні протоки – це органи травного тракту, що виконують функції транспортування та збору жовчі з печінки і подальше її виведення в дванадцятипалу кишку. Інакше цю частину шлунково-кишкового тракту називають біліарної системою. Вона складається з:
- жовчного міхура;
- системи жовчних протоків: протоки, печінкового і загального жовчного протоку;
- системи сфінктерів (регуляторів струму жовчі).
Міхурову протоку з’єднується з печінковим, і з них утворюється загальна жовчна протока, що впадає в дванадцятипалу кишку і забезпечує надходження жовчі з біліарної системи в кишечник. Завдяки жовчі стає можливим: виведення солей важких металів та інших шкідливих речовин з організму, подальше перетравлення жирів (вона емульгує їх до більш дрібних крапель), всмоктування вітамінів А, Е, К, D, активація травних ферментів і рухової активності кишечника.
Збої в роботі цієї частини травної системи спостерігаються досить часто, і по своїй частоті патології жовчного міхура і жовчних проток займають ІІІ місце серед усіх захворювань шлунково-кишкового тракту. Згідно з даними статистики, вони частіше спостерігаються серед жінок старше 45-50 років, і в останні десятиліття відзначається їх часте розвиток серед більш молодих людей і підлітків.
Причиною появи патології біліарної системи можуть стати найрізноманітніші чинники:
- інфекції, що викликають запалення стінок жовчовидільної системи (холецистити, холангіти);
- генетичні аномалії (наприклад, перегини жовчного міхура), що призводять до зміни форми і порушення функцій органів жовчовидільної системи;
- генні мутації клітин слизової жовчного міхура, що провокують формування доброякісних і злоякісних пухлин;
- порушення інервації жовчевидільних органів при неврологічних або нейроендокринних патології, що призводять до порушення нормального відтоку жовчі;
- зміни складу жовчі, викликані різними патологіями і призводять до розвитку жовчнокам’яної хвороби та холестерозу (накопиченню холестерину на стінках жовчного міхура);
- глистні інвазії;
- нераціональне харчування;
- інтоксикації;
- прийом алкоголю і куріння;
- прийом деяких лікарських засобів.
Зазначені причини призводять до розвитку патології біліарної системи, які супроводжуються різними симптомами захворювань цих органів. Вони можуть бути місцевими і загальними, різноманітними за своїм характером і комбінаторної, не завжди характерні тільки для проблем з жовчним міхуром і часто доповнюються ознаками патології інших органів травного тракту (наприклад, симптомами гастриту або панкреатиту). Але в більшості випадків їх комбінація дозволяє запідозрити поява проблем у біліарній системі, і хворий може вчасно вжити заходів щодо усунення цих захворювань.
У нашій статті ми ознайомимо вас з основними симптомами проблем з жовчним міхуром і жовчовивідних проток. Ця інформація буде корисна для вас, і ви не зможете пропустити тривожні сигнали багатьох недуг біліарної системи.
7 симптомів проблем з жовчним міхуром, що потребують звернення до лікаря
Симптоми захворювань жовчного міхура та жовчовидільної системи багато в чому схожі і, в той же час, кожне з них має свої особливості. Встановити остаточний діагноз в таких випадках може тільки лікар, який проведе ряд діагностичних досліджень і проаналізує всі отримані результати обстеження пацієнта.
Приводом для звернення до гастроентеролога або гепатологу можуть стати такі тривожні симптоми:
Інтенсивні, гострі і раптові болі найбільш характерні для печінкової кольки і, в більшості випадків, викликаються рухом каменів при сечокам’яній хворобі. Як правило, вони мають точковий характер, і хворий може точно вказати на місце локалізації болісних відчуттів. Такі болі часто супроводжуються нудотою, блювотою, появою гіркого присмаку у роті або жовтяницею. Температура піднімається до 38 °C або залишається в межах норми.
При інших захворюваннях жовчного міхура болю в правому підребер’ї менш інтенсивні, частіше виникають періодично або проявляються постійно (можливо з явними короткочасними періодами загострення). Вони можуть доповнюватися іншими симптомами, характер і вираженість яких залежить від виду захворювання жовчного міхура. Болі при гострих холециститах, як правило, доповнюються підвищенням температури і ознаками інтоксикації, а хворобливі відчуття при хронічному запаленні жовчного міхура носять менш інтенсивний характер і тривалий час можуть бути єдиним проявом недуги.
Доброякісні та злоякісні новоутворення жовчного міхура і жовчних проток тривалий час можуть не викликати сильних болів або взагалі не провокують хворобливих відчуттів. Спочатку у хворого з’являється часто з’являється або постійний біль в області правого підребер’я, яка може посилюватися у міру росту новоутворення. Вона погано піддається лікуванню за допомогою прийому звичайних знеболюючих засобів і завжди супроводжується іншими симптомами розладу травлення та/або ознаками загальної інтоксикації. Іноді, при великих розмірах пухлини хворі можуть промацати в області появи хворобливих відчуттів горбисте, щільне і майже безболісне ущільнення.
(погіршення апетиту, нудота, блювання, метеоризм, відрижка повітрям або з гіркотою, діарея або запори). Більшість захворювань жовчного міхура і жовчовивідних проток супроводжується порушеннями відділення жовчі і її складу. Ці зміни провокують диспепсичні розлади, оскільки їжа не може нормально перетравлюватися і створює додаткове навантаження на інші органи. Ознаки порушення травлення можуть викликатися як захворюваннями біліарної системи, так і бути наслідками цих патологій (тобто симптомами інших захворювань органів шлунково-кишкового тракту).
Ці сім базових симптомів захворювань жовчовивідних проток і жовчного міхура повинні ставати приводом для звертання до лікаря, але для уточнення діагнозу хворому завжди призначаються додаткові лабораторні та інструментальні дослідження. У план обстеження можуть входити такі процедури:
- клінічний і біохімічний аналіз крові;
- УЗД органів черевної порожнини;
- контрастна рентгенографія;
- КТ;
- МРТ;
- тонкоголкова біопсія під контролем УЗД).
Після оцінки всіх даних діагностики лікар призначить лікування хворому, яке може полягати з етіотропної, патогенетичної і симптоматичної терапії. При деяких захворюваннях – жовчокам’яна хвороба, новоутворення жовчного міхура або його проток, калькульозний холецистит – пацієнту може рекомендуватися хірургічне лікування. Всім хворим з патологією біліарної системи обов’язково рекомендується дотримання дієти і перегляд своїх смакових переваг у майбутньому.
Більшість захворювань біліарної системи при своєчасному зверненні до лікаря добре піддаються лікуванню і можуть протікати без ускладнень. Саме тому перші ознаки проблем жовчного міхура і жовчовивідних шляхів завжди повинні ставати приводом для звернення до гастроентеролога або гепатологу.
Невчасний візит до лікаря завжди веде до прогресування хвороби, розвитку супутніх патологій травного тракту і може ставати причиною розвитку таких важких ускладнень, як непрохідність кишечнику, флегмона жовчного міхура, перитоніт, сепсис, ракові пухлини та ін Пам’ятайте про це і будьте здорові!
До якого лікаря звернутися
При появі будь-якого з ознак, перерахованих у статті, необхідно звернутися до терапевта або сімейного лікаря. Ці лікарі проведуть первинну діагностику захворювання. Після цього пацієнта направляють до гастроентеролога. Надалі, після остаточного формулювання діагнозу, в його лікуванні можуть брати участь хірург, інфекціоніст, лікар-онколог.