Що таке меніск коліна
Меніск – хрящова прокладка напівмісячної форми, необхідна суглобу для пом’якшення ударів, зменшення навантажень. Така захисна прошарок із сполучної тканини знаходиться в правому і лівому колінних суглобах. Складається із тіла та двох рогів, переднього і заднього (див. фото). Специфічне будова дозволяє цього «амортизатору» при русі колін стискатися і рухатися в різних напрямках.
Розрізняють два виду:
- латеральний (зовнішній) – самий рухливий і широкий з них;
- медіальний (внутрішній) – «ледачий» орган, т. к. міцно прикріплений до капсулі суглоба. Працює в парі з бічної зв’язкою колінного суглоба, так що і травмуються вони разом.
Що таке розрив меніска колінного суглоба
Якщо вас пронизала гостра біль в області згину ноги, знайте: швидше за все, причина в меніску. У молоді травми пов’язані з активним спортом і супроводжуються поворотом гомілки, коли хрящовий диск не встигає «втекти» від здавлювання виростків. Пошкодження крайній ступінь – розрив – відбувається під час гри в хокей, футбол, теніс, при катанні на лижах. «Літні» меніски страждають через дегенеративних змін хрящової тканини, на тлі яких до серйозної травми можуть призвести зовсім незначні пошкодження.
Ступінь пошкодження за Stoller
Досвідчений травматолог лише по одній симптоматиці у 95% випадків діагностує розрив меніска. Показники високі, однак, і лікар може виявитися не зовсім бувалим і пацієнт – потрапили якраз у розряд тих 5%. Так що медики для підстраховки вдаються до додаткових досліджень, саме інформативне – МРТ. Після її проведення хворому ставлять одну з чотирьох ступенів пошкодження за класифікацією, яку винайшов спортивний лікар Стівен Столлер, відомий американський ортопед з Нью-Джерсі.
Класифікація за Stoller:
- відлік ведеться з нульової ступеня – це норма, яка свідчить про те, що меніск без змін;
- перша, друга ступінь – прикордонні ураження;
- третя ступінь – справжній розрив.
Симптоми розриву меніска коліна
Якщо стався розрив внутрішнього меніска колінного суглоба, то симптоматика включає один або кілька ознак:
- постійний біль в області суглоба;
- біль тільки під час фізнагрузкі;
- нестійкість в травмованої області;
- хрускіт або клацання при згинанні ноги;
- коліно відчутно збільшено в розмірах за рахунок набряку суглобів.
Дегенеративних змін
Симптоматика при дегенеративному або хронічному розриві меніска, наростає по мірі стоншування хрящової тканини. Больові відчуття носять непостійний характер, часом зовсім стихають. Травма частіше з’являється у пацієнтів похилого віку, але виникає і у молодих при сильному фізичному навантаженні, надмірній вазі, плоскостопості, ревматизмі, туберкульозі або сифілісі.
Після травми меніска
Ознаки ураження хрящової прошарку, що виникли після травми колінного суглоба, схожі з симптоматикою інших патологій, тому звертайтеся до лікаря, не витрачаючи часу. При ігноруванні поганого самопочуття прояви можуть зникнути через тиждень, але це – помилкова пауза. Травма нагадає про себе! При важкому розриві частина меніска може потрапити в суглобне простір, після чого коліно починає розгортатися у бік або зовсім не згинатися.
Лікування без операції
Терапію вибирають залежно від віку пацієнта, роду його занять, способу життя, конкретного діагнозу і локалізації патологічного процесу. Що у вас – менисцит колінного суглоба (в народі «менискоз»), горизонтальний розрив заднього рогу медіального меніска зі зміщенням, більш легке пошкодження заднього рогу медіального меніска або комбінована травма встановить тільки лікар.
Консервативне
Якщо пошкодження меніска нескладна, стався його надрив або частковий розрив, можна і потрібно проводити лікування без операції. Методи терапії:
- Основне лікування – вправляння, яке робить лише «крутий» хірург, або апаратне витягування суглоба.
- Симптоматичне лікування – усунення набряку, зняття болю.
- Реабілітація, до якої відноситься фізіотерапія, масаж і ЛФК.
- Відновлення хрящової тканини – тривалий процес, але обов’язковий для профілактики артрозу.
- Фіксація колінного суглоба наколенником або гіпсом. Іммобілізація потрібна терміном на 3-4 тижні.
Народними засобами
Як лікувати меніск коліна, якщо хірург або ортопед (та хоч просто дільничний терапевт), в даний момент для вас – поза зоною доступу? Народними засобами. Ключові слова: «в даний момент»! Добре піддається такої терапії запалення або кіста меніска колінного суглоба. Але і в цьому випадку, якщо не хочете опинитися в інвалідному візку, сходіть до лікаря при першій можливості. Будьте уважні до свого племені, воно ж стане вам у пригоді? Неприємні наслідки цілком реальні. А поки запишіть ці «зелені» рецепти:
-
Обгортання з жовчю
Купіть в аптеці пляшку (випускається по 100 та 200 мл) жовчі медичної. 2 ст. ложки цієї неприємної на вигляд рідини підігрійте на водяній бані, після чого намажте їм хворе коліно, замотавши зверху бинтом і теплим шарфом. Залиште на пару годин. Проводити процедуру вранці і ввечері.
-
Компрес з медової настоянки
Розмішайте по 1 ст. ложці 95% медичного спирту та рідкого меду. Розтопіть отриману «медовуху» на водяній бані, охолодіть, щоб не обпектися, і накладіть суміш на коліно. Зверху – поліетилен, на нього – вовняний шарф. Процедуру проводити щодня.
-
Цибульна суміш
Відмінний засіб для відновлення меніска. Для його приготування натріть на тертці дві середні цибулини, додайте столову ложку цукру. Кашку загорніть в «тісто», прикладіть до коліна. Закріпіть зверху плівкою і вовняним шарфом.
Операцію на меніск колінного суглоба
Покази для операції:
- серйозні пошкодження меніска;
- розчавлювання хрящової тканини;
- пошкодження рогів меніска;
- розрив заднього рогу медіального меніска;
- пошкодження внутрішнього меніска колінного суглоба;
- кіста колінного суглоба, у разі неефективної консервативної терапії або застарілої проблеми.
Ціна залежить від тяжкості ушкодження, складності проведеного хірургічного втручання. Вартість може складати і 25 тис. крб. і 8 тис. євро. Протезування колінного суглоба російським громадянам в нашій країні проводиться за полісом ОМС.
Види операції:
- Відновлення цілісності меніска.
- Видалення меніска, часткове або повне.
- Трансплантація тканини – у разі коли вона значно пошкоджена.
- Зшивання меніска – проводиться при свіжих пошкодженнях колінного суглоба.
Відео: як лікувати меніск коліна
На відео, розташованому нижче, відомий російський травматолог-ортопед, кандидат медичних наук Юрій Вічок покаже, як виглядає колінний суглоб і розповість про те, як можна вилікувати будь-яку хворобу меніска. І ще в цьому ролику ви побачите процес проведення операції. Подивіться уважно, якщо вам належить хірургічне втручання, щоб зрозуміти, як буде проходити ваше лікування.
