Зміст:
- Причини виникнення
- Атопічний дерматит у дітей до року
- Правила догляду за шкірою немовлят як профілактика дерматиту
- Лікування атопічного дерматиту і пом’якшувальна терапія
- Літо — без дерматиту
Атопічний дерматит — одна з найбільш поширених шкірних захворювань у дітей, їм сьогодні страждають більше 20% малюків у Росії. Лікування дерматиту — це завжди складний багатоетапний процес. Професор Санкт-Петербурзького педіатричного медичного університету, д. м. н., Заславський Денис Володимирович медичний експерт марки La Roche-Posay Наталія Медведєва — про причини виникнення атопічного дерматиту у дітей, його симптоми і правила догляду за шкірою з атопією.
Захворюваність атопічним дерматитом за останні 16 років зросла в 2,1 рази, причому саме у маленьких дітей: зараз хворіє кожна п’ята дитина. Серед дорослого населення хворих атопічним дерматитом набагато менше — 1-3%, ознаки алергічного дерматиту зазвичай зникають перед статевим дозріванням.
Симптоми атопічного дерматиту:
- видимі — червоні плями, сухість шкіри, лущення
- прояви — свербіж, запалення, висипання
До змісту
Причини виникнення
Основна передумова атопії — це генетика: 80% дітей з батьками-атопиками також страждають від атопічного дерматиту. Друга часта причина — екологія: життя у великих містах з загазованим повітрям погано відбивається на самих чутливих організмах — дитячих. Захворюваність атопічним дерматитом зростає в промислово розвинених країнах.
До змісту
Атопічний дерматит у дітей до року
Шкіра новонародженого займає близько 13% загальної ваги. Вона дуже тонка — у 1,5-3 рази менше, ніж шкіра дорослої. Недостатньо розвитку еластичність, слабка зв’язок між клітинами рогового шару, недостатньо розвинена гидролипидная мантія, низький рівень меланіну і висока проникність роблять її дуже вразливою для будь-якого вторгнення ззовні.
У новонароджених екзема найчастіше виникає на обличчі. У дітей старшого віку найчастіше з’являється в складках шкіри навколо колін і ліктів. Під час нападу шкіра стає червоною і сухий, а іноді сочиться виділеннями. Вона також дуже свербить і на інфікованих ділянках стає щільніше. Свербіж може призводити до порушень сну. В цілому, шкіра стає сухою. Ця виняткова сухість, викликана генетичними змінами захисної функції шкіри, веде до свербіння.
До змісту
Правила догляду за шкірою немовлят як профілактика дерматиту
- Купати не менше 2-3 разів на тиждень (ідеальна температура — 37 °C, тривалість 15 хв);
- Наносити зволожуючий крем після купання;
- Уважно оглядати зону за вухами і складки шкіри (ліктьові, коліна, пахові): там можуть бути почервоніння або лущення;
- При кожній зміні підгузника (кожні 2-3 години) захищати шкіру кремом;
- Використовувати косметичні засоби, дозволені для застосування у дітей.
Атопічний дерматит — мультифакторное запальне захворювання шкіри, що характеризується свербінням, хронічним рецидивуючим перебігом і віковими особливостями локалізації та морфології вогнищ ураження.
Під час нападу дерматологи радять використовувати креми або мазі з дермокортикоидами, вони допомагають усунути симптоми хвороби. Як тільки симптоми зникають — пом’якшувальні креми, вони відновлюють вологість дуже сухої шкіри. Це також допомагає запобігти нові напади. Креми для схильної до алергії шкіри потрібно наносити на все тіло раз або два рази в день.
Увага: місцеві кортикостероїди не можна намазувати під підгузник новонародженим і немовлятам, щоб не допустити первинного пелюшкового дерматиту — дитячої сідничної гранульоми.
Щоб зменшити кількість нападів, лікарі рекомендують:
- приймати душ замість ванни
- використовувати м’які миючі засоби без барвників та мила
- носити бавовняну одяг, а не вовняну і синтетичну.
- підтримувати низьку температуру в приміщенні.
До змісту
Лікування атопічного дерматиту і пом’якшувальна терапія
Основа лікування — це постійне зволоження сухої, пошкодженої шкіри і запобігання провокуючих факторів.
Перед купанням шкіру дитини потрібно очистити від кірочок водними розчинами і синдетами (замінники мила, миючі засоби без додавання лугу), т. к. антисептики діють короткий час. В останні 2 хвилини купання додайте у воду пом’якшувальну масло. Лікарі рекомендують додавати гіпохлорит натрію — щоб зменшити свербіж і загальмувати розмноження бактерій.
Добре поглинаються шкірою кошти з эмолентами — це жирові компоненти косметики. Эмоленты призначають у дозі не менше 150-200 грамів на тиждень у дітей раннього віку та до 500 г у дорослих. Крем з эмолентами наноситься відразу після ванни, протягом 2-3 хвилин. У зимовий час призначаються эмоленты з великою кількістю ліпідів. Гліцерин в основі эмолентов краще переноситься, ніж сечовина.
Необхідно постійно, часто і у великих кількостях використовувати зволожуючі і пом’якшуючі засоби (не менше 3-4 разів на день) як самостійно, так і після водних процедур за принципом «намочити-намазати».
Після водних процедур шкіру необхідно витирати промокальними рухами, уникаючи тертя.
Застосовувати корнеопротекторы (засоби, що захищають роговий шар) потрібно на неушкоджену шкіру.
До змісту
Літо — без дерматиту
Лікарям і мамам, сталкивавшимся з дерматитом, відомо, що влітку шкірі завжди легше: 74,4% пацієнтів з легкою та середньою формою дерматиту під час літніх канікул повністю позбавлялися від напасті. 16,3% підтверджували поліпшення стану шкіри, і лише 9,3% поразок залишалися без динаміки.
Справа в тому, що ультрафіолетові промені вбивають мікробів, зменшуючи колонізацію золотистого стафілокока і координуючи регуляцію антимікробних пептидів — шкірний бар’єр відновлюється, скоринки розгладжуються, загоюються. Два тижні, проведені на сонці, значно покращують баланс вітаміну Д за рахунок збільшення в сироватці кальцидиола.
Стаття підготовлена за матеріалами марки La Roche-Posay
