Ехінококова інфекція в організмі людини викликана паразитом Echinococcus granulos, який є стрічковим гельмінтом. З цим захворюванням були знайомі ще наші предки, навіть Гіппократ описував дане захворювання, коли виявляв величезний міхур, наповнений прозорою води в печінці. Але описував дане захворювання, як печінка, наповнена водою, і не підозрював про те, що винною є звичайний гельмінт. Паразит був відкритий вперше в 1760 році, а названий «эхинококком» лише в 1801 році.
Людина може заразитися паразитом від диких тварин (шакали, вовки) або ж від власних собак – головні господарі паразита. А зараження хижаків, собак відбувається при поїданні копитних тварин, їх нутрощів, які в свою чергу заражені личинками паразита (лавроцистами). У шлунково-кишковому тракті основних господарів розвивається дорослий паразит, що має зрілі членики, які наповнені яйцями. Вони відторгаються самостійно від тіла паразита і виводяться назовні при дефекації. Копитні тварини заражаються, коли споживають забруднену траву фекаліями собак, шакалів і т. д. Також зрілі членики можуть знаходитися і на шерсті собак, що дає можливість, заразиться людини при тісному контакті з ними, та при недотриманні особистої гігієни. У зовнішньому середовищі ехінокок може вижити до 6 місяців, а при кип’ятінні гине протягом 20 сек. Сама людина не може бути переносником паразита, так як ехінококова інфекція в організмі людини є незрілою. Отже, людина, дрібна та велика рогата худоба є лише проміжними господарі для паразита, де розвивається бульбашкова стадія. А такі тварини як вовки, собаки, шакали, рисі – є остаточні господарі.
Захворювання часто зустрічається в країнах, де розвинене вирощування дрібної і великої худоби, або в регіонах, де займаються разделыванием шкур собак, шакалів і худоби.
При попаданні дорослого ехінокока в організм людини, в шлунку він звільняється від зовнішньої мембрани, після проникає у венозну кров або лімфу і попадає в тканину печінки, де застрягають всі паразити. Тому ехінококова інфекція в організмі людини вражає в 85% випадків саме печінка. На другому місці уражаються легені, так як паразит, якщо проходить через печінку або мине печінковий шлях, потрапляє в праву частину серця, після чого в тканину легенів. Якщо ж через свого розміру, він може пройти і капіляри легеневої тканини, паразита можна зустріти і в інших органах – в мозку, в нирках.
Паразит, який осів у певну тканину протягом деякого часу (~5 місяців) утворює кісту – личинка паразита.
Клінічний перебіг хвороби ділиться на кілька етапів: інкубаційний період (латентна стадія), коли відсутні будь-які клінічні симптоми; стадія проявів симптомів; стадія проявів ускладнень. Природно перша стадія захворювання не проявляється якимись скаргами з боку пацієнта. У цій стадії на місці осідання паразита утворюється кіста, яка постійно зростає. Вона складається з декількох мембран, всередині яких збирається рідина. Эхинококковый міхур може досягати величезних розмірів (до 40см). Внутрішня стінка кісти складається з гермінативної мембрани, з якої формуються сотні зародків, вільно плаваючі в рідині.
Ехінококова інфекція в організмі людини клінічно проявляється, коли кіста починає створювати дискомфорт з-за своїх розмірів. Кіста росте постійно, але навколо неї утворюється ще капсула із сполучної тканини. При утворенні кісти в печінці, пацієнт починає відчувати постійний тиск в області правого підребер’я або в районі підшлункової залози. З часом з’являється біль різної інтенсивності, що може віддавати в спину, праву частину грудей. При пальпації правого підребер’я виявляється пухлиноподібне утворення, з чітко окресленими контурами. Також можуть бути проблеми з травленням, можуть змінитися печінкові параметри в крові. Якщо захворювання локалізується в легенях, то починається з тривалого сухого кашлю, іноді з’являється кровохаркання, біль у грудях. Із загальних симптомів, у людини виявляється алергічне стан, стає чутливим до багатьох речей, з’являється кропивниця. Але іноді захворювання протікає безсимптомно, до появи ускладнень.
Ускладнення характеризуються проривом кісти в черевну порожнину, з утворенням перитоніту, розвиток абсцесу печінки, обсіменіння інших органів сколексами. Якщо розрив кісти в бронхах – виділяється багато мокротиння.
Кісту видаляють хірургічним шляхом, і призначають препарати Альбендазол, Мебендазол.
