Поділіться статтею:
Розповімо про прояви захворювань підшлункової залози, що дозволяють запідозрити захворювання і вчасно звернутися до лікаря. Потрібно знати, що зовнішні симптоми і скарги при різних формах ураження органу можуть бути дуже схожими. Тільки лікар може встановити вірний діагноз після огляду, отримання даних лабораторних аналізів та інструментальних досліджень.
Зміст
Хвороби, що вражають підшлункову залозу, діляться на кілька груп:
- вади розвитку;
- травми та пошкодження;
- запальні процеси;
- паразитарні хвороби;
- камені;
- кісти;
- свищі;
- порушення кровообігу;
- професійні захворювання;
- пухлини.
Гострий панкреатит
Ураження підшлункової залози, що виникає гостро, супроводжується запаленням і некрозом її тканин, називається гострим панкреатитом. Хвороба починається раптово і швидко прогресує, призводячи до важкого стану хворого.
Будова підшлункової залози
З’являються ознаки «гострого живота»:
- інтенсивні пекучі, що тиснуть болі в області пупка, у лівому підребер’ї, часто оперізують, облегчающиеся в колінно-ліктьовому положенні;
- повторювана неприборкана, болісна блювота, що не викликає полегшення у хворого;
- запори і здуття живота;
- лихоманка, слабкість, відсутність апетиту, головний біль.
При огляді можна побачити сухий, обкладений нальотом язик. Пальпація (промацування) живота дуже болюча. М’язи черевної стінки на початку процесу м’які, але потім вони стають напруженими і перешкоджають глибокій пальпації. Кал в результаті порушення перетравлення жирів стає брудно-сірого кольору, набуває жирний блиск, неприємний запах, рідку консистенцію.
Пальпація болюча
При важкому перебігу хвороби, коли ферменти зруйнованої залози надходять в кровоносне русло, з’являються синюшні плями та крововиливи на шкірі черевної стінки, біля пупка, на сідницях. Можливо різке зниження артеріального тиску, порушення свідомості (колапс).
Іноді розвивається психоз: хворий збуджений, метушливий, у нього тремтять руки, з’являються епізоди затемненого свідомості і галюцинації, а потім він впадає в ступор, майже не реагуючи на зовнішні подразники.
При великому некрозі підшлункової залози смерть хворого може статися навіть в перший день хвороби. Тому якщо після прийому жирної або гострої їжі в поєднанні з алкоголем (особливо солодкими напоями на зразок лікерів) у людини з’являються болі в животі, потрібно негайно звертатися до лікаря.
Хронічний панкреатит
Гострий панкреатит може перейти в хронічний
Важкий гострий панкреатит може перейти в хронічну форму. Це захворювання також часто супроводжує жовчнокам’яну хворобу, холецистит, виразкову хворобу шлунка. Для нього характерні загострення тривалістю до 3 днів.
Біль розташовується у верхній третині живота і під лівим ребром. Часто вона оперізуючий, тобто поширюється через лівий бік в спину (це характерна ознака хвороб підшлункової залози). Коли болі відчуваються навколо пупка, то вони можуть іррадіювати («віддавати») в стегно або пах.
Неприємні відчуття можуть бути сильнішим у положенні пацієнта на спині. Якщо хворий сидить, нахилившись вперед, біль може відступати. Таке вимушене положення досить характерно для загострення панкреатиту. Болючість зменшується і в колінно-ліктьовий позі. Больовий синдром постійний, посилюється після прийому гарячої або холодної, жирної, кислої і гострої їжі, алкоголю. Іноді будь-яка їжа викликає посилення неприємних відчуттів.
Пацієнт скаржиться на диспептичні розлади. Вони включають нудота, відчуття бурчання і переливання в кишечнику, його здуття. Хворий відчуває відраза до жирної їжі. У важких випадках, коли вироблення ферментів сильно порушена, з’являються проноси. Випорожнення при цьому рясні, з жирним блиском, неприродним запахом. Після змивання на поверхні унітазу залишаються жирні сліди.
З’являється багаторазова блювота. Знижується маса тіла. Характерно відсутність апетиту, що вкрай неприємно для пацієнта. Диспепсія спочатку спостерігається лише періодично, при загостреннях, а потім стає постійною.
Подальший розвиток хвороби супроводжується посилювалася слабкістю, зниженням працездатності. Іноді розвиваються психічні розлади: збудження, агресивність.
При здавленні підшлунковою залозою жовчного протоку виникає жовтянична забарвлення шкіри і склер, свербіж, знебарвлення калових мас і сечі.
При великому ураженні виникають ознаки цукрового діабету: спрага, часте сечовипускання, пітливість.
Якщо хронічний панкреатит не лікувати, згодом розвинуться його ускладнення: кісти і абсцеси (гнійники) залози, вторинний цукровий діабет.
Рак підшлункової залози
Злоякісна пухлина – одне з найбільш важких уражень підшлункової залози. Тому важливо знати про симптоми хвороби, щоб вчасно звернутися за допомогою.
Спочатку рак нічим себе не проявляє. Поступово з’являються неспецифічні симптоми, що нагадують ознаки гастриту, панкреатиту, холециститу, наприклад, болючість у верхній третині живота і в правому підребер’ї. Вони іррадіюють в спину, посилюються в положенні лежачи на спині.
Потім з’являються виражені больові відчуття у верхніх відділах живота. Одночасно з’являються ознаки здавлення навколишніх органів: жовтяниця, свербіж шкіри, нудота та блювання. Якщо пухлина проростає панкреатична протока, виникають запори, проноси, виділення жиру з калом, швидке зниження маси тіла.
Хворий скаржиться на слабкість, відсутність апетиту, погане самопочуття, депресію. Звичайні ліки «від панкреатиту» не приносять йому полегшення.
Пухлина тіла і хвоста залози супроводжується сильним болем у попереку або епігастрії, різким зниженням маси тіла, розвитком цукрового діабету. Досить специфічно поява мігруючого тромбофлебіту – запалення вен. При цьому на нижніх кінцівках з’являються ділянки почервоніння та набряку шкіри, хворобливих звивистих вен.
Діагноз на ранніх етапах представляє труднощі, однак при використанні сучасної техніки (наприклад, магнітно-резонансної томографії) шанс виявити пухлину зростає. Чим раніше лікарі виконають операцію, тим вище вірогідність сприятливого результату хвороби.
