Чи можна приймати ібупрофен під час вагітності?
Вагітність – особливий стан в житті жінки. Воно повно радісного очікування, але разом з тим доводиться багато переживати. Один з головних страхів – захворіти в цей період, адже невідомо, як хвороба позначиться на дитині, так і можливості медикаментозної терапії сильно обмежені.
Найчастіше жінки стикаються з ГРВІ та підвищенням температури, болями різного походження та інтенсивності, деякими іншими захворюваннями. Нерідко при цьому лікарі рекомендують прийом ібупрофену. Але чи можна це робити, і наскільки він безпечний?
Що таке Ібупрофен?
Ібупрофен – це нестероїдний протизапальний засіб, порівняно безпечний і при цьому ефективний знеболюючий і жарознижуючий препарат. Він поступово пригнічує основний фермент метаболізму арахідонової кислоти, яка є попередницею простагландинів, які запускають і регулюють процес виникнення запалення, болю і пропасниці. Це означає, що препарат не лише знімає симптоми, такі як біль і жар, але і усуває саме запалення.
Крім того, є дані про здатність ібупрофену стимулювати утворення інтерферону клітинами тіла людини. Ліки здатні активізувати захисні сили організму і підвищувати його опірність захворюванням.
Показання та протипоказання до застосування
Найчастіше ібупрофен рекомендують для лікування анкілозуючого спондиліту, деформуючого остеоартрозу, різних ревматоїдних захворювань. При ревматоїдному артриті найбільшого ефекту вдається досягти при прийомі препарату на початкових стадіях, ще до настання серйозних змін суглобів. За своїм впливом він трохи поступається индометацину та ортофену, зате переноситься краще.
Останнім часом різко зросла популярність ібупрофену як антипиретика, застосовуваного з метою симптоматичного лікування лихоманки при інфекційних захворюваннях.
Також його застосовують при болю після травм і мігрені, зубному болю і після операцій. Ліки дозволено навіть новонародженим і вагітним жінкам, більш того, іноді його приймають у пологах для знеболювання та уповільнення пологової діяльності.
Основні протипоказання до застосування ібупрофену:
- Гіперчутливість до препарату;
- Ерозивні захворювання ШКТ;
- Порушення згортання крові;
- «Аспіринова» астма.
Також необхідна обережність при застосуванні ібупрофену у пацієнтів з хворобами печінки, нирок, запальними захворюваннями ШКТ. Прийом препарату дітьми до року і вагітними вимагає попередньої консультації лікаря.
Довгий час препаратом вибору при болю і спеки у вагітних залишався аспірин. Але недавні дослідження довели наявність у нього тератогенного ефекту. Сьогодні найбільш безпечним вважається ліками парацетамол, препарат другого вибору – ібупрофен.
Немає жодних достовірних даних, що прийом цих ліків в першому або другому триместрах вагітності може завдати шкоди дитині чи жінці. У третьому триместрі його застосування обмежують через зростання ризику подібних ефектів.
Спосіб застосування
Ібупрофен приймають всередину, обов’язково після їжі, щоб знизити негативний вплив на ШКТ. При вагітності перед лікуванням обов’язково треба порадитися з лікарем щодо вибору безпечної дози.
Якщо такої можливості немає, починати треба з мінімальної. Якщо приймати препарат доводиться регулярно, наприклад, для лікування ревматоїдного артриту, жінка повинна перебувати під постійним лікарським наглядом і контролем.
Побічні ефекти
Іноді прийом ібупрофену призводить до розвитку побічних ефектів. Він може викликати проблеми з травленням, наприклад, блювоту, нудоту, печію і діарею, болі в животі та здуття, а також деякі інші. Також іноді зустрічаються головні болі, депресії, запаморочення, безсоння і навіть галюцинації у виключно рідкісних випадках.
Можливі порушення слуху і зору, розвиток тахікардії і підвищення артеріального тиску. Зрідка спостерігаються порушення в роботі нирок і кровотворної системи. При гіперчутливості можлива поява свербежу, алергічного риніту, набряку Квінке і т. д.
Забороняється одночасний прийом ібупрофену з іншими НПЗЗ, антикоагулянтами та тромболітиками, цефоперазоном, циклоспорином та деякими іншими препаратами.
Регулярне застосування великих доз ліків при вагітності може загрожувати:
- Зниженням кількості навколоплідних вод;
- Порушенням розвитку серця плода;
- Гальмуванням пологової діяльності.
Тому тільки лікар може вирішувати, що небезпечніше для матері і плоду, симптоми захворювання або вплив препарату.
Деякі дослідники стверджують, що ібупрофен в першому триместрі може провокувати переривання вагітності, а регулярний прийом ліків на ранніх термінах призводить до формування у плоду «вовчої пащі» і дефектів черевної стінки. Але вагомих доказів цих ідей немає – це не більше ніж припущення.
Висновки
Ібупрофен – одне з найбільш безпечних нестероїдних протизапальних засобів, дозволених до застосування під час вагітності. Одноразовий його прийом на ранніх термінах не несе практично ніяких ризиків. Якщо ж потрібне більш тривале лікування або застосування в третьому триместрі – робити це треба під наглядом лікарів.
