Білірубін є жовчним пігментом, пофарбованим виражений в коричнево-червоний колір. Освіта даного продукту відбувається в печінці. Білірубін підвищений в організмі людини із-за посиленого розпаду застарілих еритроцитів.
В даному випадку білірубін є токсичною речовиною, яка пересувається по організму людини і перетворюється в кілька етапів:
Гіпербілірубінемія може свідчити про розвиток жовтяниці, гепатиту або гемолітичної анемії.
Кількість білірубіну: норма і відхилення
Із-за особливостей проходження всіх етапів перетворення речовини розрізняють непрямий і прямий білірубін.
З метою виявлення ступеня розвитку порушення, важливо знати, які показники є нормою, а які-порушенням.
- Освіта прямого білірубіну, пов’язаного з кислотою, відбувається в печінці. Він не є небезпечним і готовий для виведення з організму. Кількісний вміст — не більше 4,5 мкмоль/л.
- Непрямий білірубін підвищений у тих випадках, якщо його вміст перевищує 16,4 мкмоль/л. Даний вид білірубіну є токсичним, саме він не зв’язується з білками-альбуміном і може проникнути в печінку.
- Вміст загального білірубіну має залишатися в межах до 20,5 мкмоль/л.
Причини розвитку порушень
Причини підвищення білірубіну в крові пов’язані з впливом наступних факторів:
Гіпербілірубінемія може стати причиною забарвлення шкірних покривів і тканин:
- Склери очей набувають жовтуватий відтінок.
- Відбувається фарбування слизової оболонки порожнини рота.
- В запущеному випадку шкірні покриви пацієнта (стопи, долоні) також набувають жовтого забарвлення.
Прояви гіпербілірубінемії
Підвищений білірубін у крові у разі розвитку гемолітичної анемії проявляється наступним чином:
- Пацієнта турбують неприємні відчуття в області лівого підребер’я (збільшення селезінки).
- Підвищується температура тіла.
- Сеча забарвлюється в темний (чорний або темно-коричневий колір. Це може вказувати на деструкцію еритроцитів.
- У пацієнта виникають скарги на відчуття втоми, головний біль, розвиток тахікардії. Це відбувається через порушення надходження кисню в організм.
Симптоми гіпербілірубінемії при захворюваннях печінки і жовчнокам’яної хвороби
У тому випадку, якщо підвищення показників білірубіну пов’язані з порушеннями нормального функціонування печінки, то виникають такі симптоми:
- Збільшення печінки і розвиток больового синдрому в області правого підребер’я.
- Розвиток нудоти після прийому їжі, відрижка гіркотою.
- Підвищена стомлюваність і слабкість.
- Кал пацієнта може втратити колір, а сеча — прийняти темне забарвлення (міцного чаю або темного пива).
- У разі розвитку вірусного гепатиту спостерігається підвищення температури тіла.
При жовчнокам’яної хвороби і порушення відтоку жовчі виникають такі симптоми:
- Скарги на печінкові кольки — гостру біль в області під правим ребром.
- Сильний свербіж шкірних покривів.
- Скарги на відрижку гіркотою, нудоту, відсутність апетиту.
- Розвиток метеоризму і порушень стільця (пронос і запор).
- Повне знебарвлення калу.
- Виражене забарвлення сечі в темний колір.
Терапія захворювання
Лікування підвищеного рівня білірубіну здійснюється в кілька етапів. В першу чергу, потрібне проведення інфузійного лікування з використанням препаратів глюкози і дезінтоксикаційних засобів. Це дозволяє очистити організм від рівня розпаду еритроцитів. Подібну терапію проводять у разі розвитку важкого стану.
Подальше лікування підбирають з урахуванням причини, що спровокувала розвиток гіпербілірубінемії. При захворюваннях печінки може знадобитися використанням гепатопротекторів, противірусних та імуномодулюючих засобів; при порушеннях відтоку жовчі призначають жовчогінні препарати. Самолікування в даному випадку не рекомендовано, оскільки може не надати належного ефекту.
При перших ознаках гіпербілірубінемії слід одразу звернутися до лікаря. Неефективна терапія може стати причиною розвитку серйозних ускладнень: синдрому Жильбера та інших хвороб печінки.
Правильне харчування
Дієта відіграє немаловажне значення в ході лікування підвищеного білірубіну. Пацієнтам з гіпербілірубінемією рекомендовано скоротити вживання солі, білого хліба, вершкового масла, продуктів, багатих холестерином і виробів з високим вмістом розпушувача і соди (торт, тістечко, кекс). Слід утриматися від вживання грибів, щавлю, часнику, редиски і зеленого лука, гострих і кислих страв і приправ, шоколаду, алкоголю та мороженого, копченого, промислових солодощів і консервів.
Білірубін в значній мірі підвищує жирна їжа, гострі приправи, кислі фрукти і овочі.
Дія правильного харчування спрямовано на те, щоб максимально розвантажити роботу печінки. Раціон харчування повинен складатися зі страв, приготованих в духовці або на пару.
Для того, щоб знизити рівень жовчі рекомендовано вживання трав’яних відварів (поєднання ромашки і м’яти, пустирника і звіробою).
Рекомендовано ввести за свій звичний раціон харчування такі продукти:
- Молоко.
- Фрукти (солодкі).
- Нежирні сорти м’яса.
- Супи, приготовані на овочевому бульйоні.
- Продукти з високим вмістом клітковини.
Прийом їжі необхідно здійснювати не менше 4-5 разів на добу. Дотримуватися дієти необхідно до тих пір, поки лабораторні показники крові не прийдуть в норму.
