Більшість з нас не сумніваються в тому, що головний мозок є «центром управління» усієї людською діяльністю. Саме він приймає і обробляє надходять із зовнішнього світу і формує сигнали у відповідь на них реакції. Цей складний і багато в чому ще не вивчений людський орган часом дає збої і починає працювати некоректно. Медичних методів дослідження мозку досить багато, але найчастіше такі діагностичні методики, як МРТ та УЗД, не в змозі визначити вогнище ураження і встановити причини його виникнення.
Впоратися з поставленими діагностичними завданнями медикам допомагає енцефалограма головного мозку. Що це таке, як проводиться така процедура і наскільки вона допомагає фахівцям в розумінні причин порушень в роботі мозку, розглянемо в цій статті.
Що це таке?
Більшість з нас досить спокійно ставляться до таких досліджень, як УЗД і флюорографія, але ось електроенцефалографія у багатьох викликає страх і певну недовіру. Насправді енцефалограма головного мозку – це просто метод фіксації електричних імпульсів нервових клітин цього органу та його відділів. Щоб провести процедуру, на різні ділянки голови досліджуваного накладають спеціальні електроди, що передають по проводах інформацію в комп’ютер, що відображає біоелектричну активність нейронів, з яких складається мозок, на екрані або вибудовує криві на папері. Навіть мінімальні відхилення в активності мозку відслідковуються і реєструються, завдяки чому досягається можливість більш точного встановлення діагнозу та причин захворювань цього органу.
Отже, енцефалограма головного мозку що показує? Отримані графічні представлення демонструють всі його активні ділянки, що проявляють себе певними ритмами і хвилями.
Історія виникнення методу
Після того, як в середині XIX століття було встановлено, що головний мозок, як нервові або м’язові волокна, може утворювати електричні імпульси, почалися дослідження біоелектричної активності його клітин — нейронів. Вперше вимірювання електрофізіологічних показань мозку тварин, таких як собаки, кролики і мавпи, були представлені в 1875 році двома незалежними дослідниками: англійцем Кэтоном і російським ученим Данилевським. Початком науки електроенцефалографії вважається 1913 рік, коли російським ученим Ст. Ст. Правдіч-Немицким була записана перша енцефалограма головного мозку собаки. Перший «знімок» роботи людського мозку був зроблений німецьким дослідником Р. Бергером в 1928 році, який і запровадив термін «электроэнцефалограмма».
Цей метод дослідження і діагностування став широко використовуватися у лікарській практиці з 1934 року, після того як було підтверджено існування ритму Бергера.
Навіщо його проводять?
Така діагностична методика, як енцефалограма головного мозку, надає медикам наступні можливості:
- Оцінити особливості і глибину порушень мозкових функцій.
- З’ясувати місце розташування ураженої ділянки.
- Визначити причини різних хворобливих станів.
- Уточнити дані інших діагностичних методик.
- Відстежити ефективність застосування лікарських препаратів.
- Вивчити періодичність процесів збудження і гальмування.
- Виявити ділянки мозку, відповідальні за виникнення епілептичних нападів.
- Відстежувати активність людського мозку під час проведення операцій на ньому при загальному наркозі.
- Встановити життєздатність мозку у пацієнтів, що знаходяться в комі.
Показання до проведення
Енцефалограма головного мозку призначається далеко не всім хворим, але існує ряд захворювань і станів, при яких таку діагностику лікарі вважають необхідною:
- черепно-мозкові травми;
- перенесені хірургічні втручання на хребті та головному мозку;
- перевірка гіпотез про наявність новоутворень в головному мозку;
- симптоми порушення мозкового кровообігу;
- епілепсія;
- судоми;
- часті непритомність;
- напади невластивого для поведінки людини;
- невротичні захворювання та розлади;
- гіпертонічна хвороба;
- остеохондроз шийного відділу хребта;
- головні болі;
- порушення сну;
- затримка мовного або розумового розвитку.
Крім перелічених вище станів та захворювань, з 01.04.2014, відповідно до змінених правил безпеки дорожнього руху, щоб отримати водійські права або їх поміняти, необхідна енцефалограма головного мозку для ДАІ (ГИБДД) і висновок з неї психіатра.
Як проводиться процедура?
Для реєстрації біоелектричної активності клітин мозку, або, як кажуть фахівці, біопотенціалів, необхідний особливий апарат – електроенцефалограф, завдяки якому стає можливим фіксація досить слабких біострумів і посилення їх під час проходження через прилад.
Як вже говорилося вище, реєструється електрична активність завдяки особливим електродів-датчикам, накладається і фіксуються на голові пацієнта згідно спеціальними схемами. Отримані дані – це енцефалограма головного мозку, що показує, які ділянки мозку активні. Для подальших досліджень її зберігають в електронному вигляді або роздруковують на папері. Запис проводять щодо так званого нуль-потенціалу, за який приймаються processus mastoideus (соскоподібний відросток скроневої кістки) або мочка вуха, не випускають біострумів.
Особливості проведення
Основною умовою проведення энцефалографического дослідження є повна нерухомість пацієнта протягом всієї процедури. 
Якщо ця умова не дотримується, то прилад зафіксує руху як перешкоди, і вони можуть сильно перешкодити коректної розшифровці показань. На жаль, при проведенні енцефалографії у дітей перешкод уникнути неможливо, та й просто вмовити малюків надіти шолом з проводами і електродами досить складно. Як правило, перед проведенням діагностики лікарі забороняють застосовувати лікарські засоби, що чинять вплив на функціонування мозку.
Інтерпретація отриманих результатів
Отримані в результаті дані енцефалографії, як правило, зберігаються в комп’ютері, що дозволяє створити персональну базу даних про кожного пацієнта. У графічному вигляді відображаються два типи ритмічних коливань: альфа і бета-хвилі.
Останні, частота яких дорівнює приблизно 30 в секунду, а напруга близько 20 мкВ, характерні при нормальному функціонуванні мозку в активному режимі. Саме їх і фіксує електроенцефалограф. Зміна їх характеру, появу піків або тета або альфа-хвиль в безсонному стані свідчать про наявність якого-небудь захворювання, того чи іншого аномального процесу.
Де зробити енцефалограму мозку?
Саме цим питанням переймається більшість автолюбителів. Так, до першого квітня 2014 року для отримання або заміни водійського посвідчення потрібна звичайна медична довідка з висновком нарколога і психіатра. Зараз на прийом до останнього фахівця можна потрапити тільки в тому випадку, якщо у вас на руках є результати електроенцефалографічного дослідження. Для того щоб у вас була енцефалограма головного мозку для ДАІ (ГИБДД), необхідно пройти обстеження в спеціалізованому медичному закладі, де є необхідна апаратура і кваліфіковані фахівці. Існує два можливих варіанти дій: через звичайну державну поліклініку за місцем проживання або в приватний медичний центр. І в тому і в іншому випадку є як свої переваги, так і недоліки.
При зверненні в поліклініку за місцем проживання спочатку потрібно потрапити на прийом до лікаря-невролога, так як тільки він може виписати направлення на электроэнцефалографию (ЕЕГ). Для цього вам доведеться заздалегідь записатися, чекати, коли вас прийме фахівець, і з напрямком йти на обстеження. Можна спробувати звернутися безпосередньо в психіатричний диспансер і зробити там платну ЕЕГ, якщо таке обладнання там є і послуга надається. Самий маловитратний за часом варіант – відразу йти в комерційну організацію, але за це доведеться заплатити в кілька разів дорожче. Сьогодні енцефалограма головного мозку в Москві коштує в державних поліклініках від 400, а в приватних клініках – від 1500 рублів. Чим ближче до центру столиці, тим вище ціна.
