Німецьким лікарем Е. Моро даний рефлекс був описаний на початку 20 століття. Його прояви у грудничка можна спостерігати в результаті таких дій:
- голосно і несподівано вдарити долонями по поверхні, на якій лежить дитина, на проміжку в 20 см від голови ліворуч і праворуч;
- різко опустити дитини, що лежить на руках у лікаря, вниз приблизно на 30 см, а потім підняти назад на вихідну позицію;
- підведення таза за випрямлені ноги.
Відповідь дія проявляється у двох фазах:
- новонароджений відхиляється назад, розгинає плечі і розводить руки і ноги в сторони, розтопирюючі пальчики;
- відбувається повернення в початковий стан, наче обіймаючи або пригортаючи щось до себе, прагнучи прийняти позу ембріона. Такий прояв рефлексу є нормальним і батькам не треба хвилюватися.
Нервова реакція на подразник у здорового немовляти виражається симетрично – однаково з лівої і правої сторони. Відсутність відповідної дії з однієї сторони означає асиметрію рефлексу. Це є приводом для звернення до лікаря за консультацією.
Важливо пам’ятати про те, що вскидывание рук – це реакція на внутрішні переживання малюка. Деяким дорослим така дія може здатися забавним. Але дитина в цей момент відчуває страх, він відчуває падіння і інстинктивно рятує себе, намагаючись схопитися за маму. Виникнення автоматизму призводить до того, що дитячий організм відчуває стрес: частішає дихання, серцебиття, виробляється адреналін.
Дуже чітко рефлекс Моро у новонароджених видно під час сну, коли налякати його можуть різні джерела шуму: домашні тварини, вікна квартири виходять на вулицю, раптові рухи дорослого з немовлям на руках. Це не завдає шкоди, але може викликати довгий плач малюка. Повністю виключити прояви автоматизму не вийде, можна постаратися знизити рівень гучності, уникати різких жестів. При контакті з дитиною голос батька повинен бути спокійним і ніжним. Нормальним вважається виникнення рефлексу у малюка на легкі подразники, при цьому сильний звук залишається без уваги.
Особливості розвитку рефлексу Моро у новонароджених
У здорової дитини рівень розвитку вроджених рефлексів дізнатися можна в домашніх умовах, враховуючи наступні моменти:
- • фізіологічний стан малюка – ситість, втома, його здоров’я;
- • в який час дня їх визначають, краще це робити вранці, через дві години після їжі;
- • проводити перевірку в динаміці;
- • особливості збудливості нервової діяльності.
Оцінюючи результат проявів, потрібно враховувати, як виражений рефлекс – яскраво, нормально, слабо або відсутня, термін появи – швидко або запізнюється, та інші показники. Присутність вродженого рефлексу Моро у новонародженого свідчить про успішній його адаптації до оточуючого світу.
Відсутність реакцій на зовнішні подразники
Відсутність або зниження рефлексу Моро у грудничка може бути результатом пошкодження відповідних шийних ділянок або стовбура мозку. При асиметрії рухів потрібно виключити переломи ключиці та/або плеча, наявності вродженого, травматичного паралічу. При ураженні півкуль головного мозку (набряк, крововилив) рефлекс довго не послаблюється, і може виявлятися у новонароджених старше півроку, проявляючись несподівано при неспокої, різних діях з дитиною.
Одноразова відсутність або різке зниження декількох вроджених рефлексів (хватального, Бабкіна і Моро) у немовляти означає важке ураження мозкової діяльності в даний момент і є частиною комплексу синдрому пригнічення. До фахівця необхідно звернутися, якщо спостерігається тривала відсутність реакцій або їх ослаблення.
При нормальному розвитку новонародженого рефлекс Моро проходить, коли дитині виповнюється 3-4 місяці, далі можуть виявлятися окремі його елементи. Якщо він спостерігається і зберігається після 6 місяців, то потрібно рекомендація лікаря невропатолога. Пізніше пробудження і слабкість автоматизму відзначається у дітей, що народилися раніше терміну або які зазнали кисневе голодування в процесі пологів. Відновити рефлекторні навички допоможе правильний догляд, лікування і гарне харчування.
Неповний рефлекс Моро, коли дитина лише злегка розводить ручки, відзначається при підвищеному тиску. При внутрішньочерепної травми можливо відсутність рефлексу в перші кілька днів після народження. У будь-якому варіанті потрібно виявити рівень порогу автоматизму – високий чи низький. У новонароджених дітей з ураженням центральної нервової системи спостерігаються спонтанні прояви рефлексу Моро при випадкових подразненнях, діях, низький поріг, він довго не згасає.
При виявленні відхилень від нормального розвитку рефлексу Моро, особливостей його прояву, потрібна консультація лікаря. Необхідно прийти на вторинний прийом через певний строк, який може тривати до місяця і залежати від можливого характеру ураження. За цей час можна виключити виникли підозри або провести курс лікувальних заходів, наприклад масаж, допомагає зняти гіпертонус м’язів.
