Гомоцистеїн – що це? Про це мало хто знає. Часто трапляється так, що люди, почувши від лікаря даний термін, починають передчасно панікувати. У нормі гомоцистеїн в невеликій кількості присутні в організмі людини, його кількість становить приблизно 10 мкмоль/л. Рівень речовини може варіюватися залежно від віку та способу життя.
Освіта гомоцистеїну в організмі
Це речовина не надходить в організм шляхом вживання їжі, а виробляється самостійно з незамінної амінокислоти – метіоніну. Метіонін є структурним елементом, що надходять в організм з їжею. Він міститься в молочних і м’ясних продуктах.
Гомоцистеїн утворюється завдяки біосинтезу метіоніну під впливом АТФ і різних ферментів. Послідовність біохімічних процесів в організмі сприяє виробленню достатньої гомоцистеїну, рівень якого не несе загрози здоров’ю.
Високий гомоцистеїн впливає на функціонування серцево-судинної системи і можуть стати причиною виникнення атеросклерозу та інших захворювань.
Рівень гомоцистеїну на стадії планування вагітності
Необхідно діагностувати в крові гомоцистеїн при плануванні вагітності. Це допоможе уникнути можливих ускладнень з виношуванням, виключить ймовірність появи у плода дефектів розвитку. Регулярна біохімічна діагностика крові допоможе контролювати гомоцистеїн.
При плануванні вагітності набагато простіше пройти терапевтичний курс лікування, не нашкодивши при цьому дитині. До того ж у здорової матері набагато більше шансів виносити і народити здорового малюка.
На кордоні між першим і другим триместрами вагітності рівень гомоцистеїну може незначно знижуватися, що забезпечує покращене кровообіг і достатнє постачання киснем плаценти.
У період вагітності в крові може значно варіюватися кількість такого компонента, як гомоцистеїн. Норма при вагітності знаходиться в межах від 4,6 до 12,4 мкмоль/л. Відхилення від цих показників вимагає негайного втручання лікарів.
Знижений рівень гомоцистеїну
На початкових термінах вагітності концентрація гомоцистеїну в крові може трохи знижуватися. Така зміна є наслідком перебудови в роботі багатьох систем організму, пов’язаних з наступила вагітністю.
Знижений гомоцистеїн при вагітності може бути причиною поганого самопочуття. Важливо регулярно контролювати його у разі наявності ускладнень при повторній вагітності або такому захворюванні, як тромбофилия.
Недолік гомоцистеїну є такою ж патологією, як і перевищення його норми, і вимагає лікування після першого триместру вагітності. В іншому випадку може порушитися здатність згущуватися крові.
Що впливає на рівень гомоцистеїну
На показник гомоцистеїну можуть впливати багато факторів (алкоголь, куріння, малорухливий спосіб життя, прийом кави у великих кількостях, вживання деяких медикаментозних препаратів, в тому числі що містять метіонін). Всі вони можуть сприяти тому, що в крові надлишку утворюється гомоцистеїн.
Що це означає? Підвищений рівень гомоцистеїну негативно позначається на стані внутрішніх стінок судин. Ця речовина є токсичним, при надлишку в крові сприяє утворенню відкладень всередині судин, а відповідно, їх закупорки. Внаслідок утворення тромбозів розвивається гипергомоцистеинемия.
Ще однією причиною підвищення гомоцистеїну є нестача вітамінів (зокрема фолієвої кислоти і вітамінів групи В) і наявність захворювань, таких як цукровий діабет, псоріаз, порушення в роботі щитовидної залози.
Наслідки підвищеного рівня гомоцистеїну
Гипергомоцистеинемия впливає на здатність жінки народжувати дитину. Надлишок цієї речовини може призвести до безпліддя (із-за розвитку дефектів під час імплантації заплідненої яйцеклітини в стінку матки) або до мимовільного передчасного переривання вагітності.
Протягом всієї вагітності рекомендується чітко контролювати в крові гомоцистеїн. Що це дасть? Своєчасна діагностика і лікування гіпергомоцистеїнемії дозволять уникнути можливих ускладнень під час вагітності.
Коли гомоцистеїн підвищений на пізніх термінах, можливо розвиток фетоплацентарної недостатності (порушення роботи плаценти), як наслідок, гіпоксія плоду (брак кисню) і летальний результат. У новонародженого з такими діагнозами шанси на життя мінімальні, так як ні одна система організму не здатна повноцінно функціонувати.
Симптоматика гіпергомоцистеїнемії
Зміна рівня гомоцистеїну у вагітних також пов’язано з перебудовою організму і його подальшою підготовкою до родової діяльності. Завдяки цьому підвищується згортання крові, щоб запобігти великі крововтрати при пологах.
Коли гомоцистеїн підвищений, кров згортається швидше, у жінок з тромбофілією можливе утворення тромбів в судинах. Тому необхідно підтримувати речовина в нормі, для запобігання закупорки судин і розвитку гіпоксії у плода.
Найбільш частими симптомами високого рівня гомоцистеїну є болі в ногах. Можуть спостерігатися судоми, особливо часто в нічний час, відчуття розпирання в ділянці литкового м’яза.
Діагностика рівня гомоцистеїну
Гомоцистеїн при вагітності діагностується шляхом біохімічного аналізу крові, яка береться з вени. Перед проведенням аналізу варто дотримуватися деякі моменти: не вдаватися до вживання алкоголю, уникати фізичних навантажень і дотримуватися дієти.
У день здачі аналізу до забору крові забороняється приймати їжу. Діагностика крові буде проводитися протягом двох діб, після цього результати можна вважати достовірними.
Існує й інший спосіб діагностики, коли перед забором крові жінка приймає їжу, що містить метіонін. Після визначення підвищеного рівня речовини необхідно провести тест, результат якого буде спростуванням або підтвердженням початку розвитку акушерських або серцево-судинних захворювань.
Лікування гіпергомоцистеїнемії
Курс лікування повинен призначати лікар, враховуючи результати біохімічного аналізу крові та можливі причини, внаслідок яких розвинулася гипергомоцистеинемия. Початковим способом нормалізації рівня гомоцистеїну є внутрішньом’язове введення вітамінів групи В.
Існують спеціальні адаптовані вітамінні препарати для вагітних, які дозволяють стабілізувати і привести в норму гомоцистеїн. Що це може бути? Так як найбільш частою причиною є нестача вітамінів при вагітності, тому для лікування призначають прийом вітамінних комплексів, що містять фолієву кислоту та вітаміни групи В.
Крім вітамінних препаратів, можливе призначення антикоагулянтів. Вони будуть сприяти запобіганню утворення тромбів і зниження рівня згортання крові.
Гипергомоцистеинемия при своєчасній діагностиці легко лікується і не несе шкоди здоров’ю плоду і матері. У той час як зневага лікуванням може провокувати розвиток безпліддя і невиношуваності.
