Жінки, опинившись в «цікавому» положенні, починають день за днем осягати цілу науку. І, цілком природно бажання, щоб вагітність протікала без ускладнень і неприємностей. Одним з питань, що цікавлять матусь, є визначення дати народження свого малюка. Розрахувати правильно термін вагітності та майбутніх пологів багато хочуть, щоб не сумніватися в правильності дій лікаря. Погодьтеся, зайві пару тижнів, працювати зовсім не хочеться.
Для визначення правильності строків існує кілька способів. Почнемо з найбільш точного – за датою овуляції (або зачаття). Щоб ваші висновки були точними, необхідно вимірювати систематично ректальную температуру. Дана процедура не допускає промисловості, необхідно її проводити щодня вранці, перебуваючи ще в ліжку, в одне і теж час. Вимірювання показують, що температура не перевищує 37 градусів в 1-ій половині менструального циклу, підніметься ж вона в день овуляції.
Не можна орієнтуватися по дню статевого акту: сперматозоїди, проникаючи в матку і маткові труби, знаходяться там по 3-4, а іноді і до 7 днів, перебуваючи в очікуванні виходу яйцеклітини з фолікула. Виходить, що день статевого акту не обов’язково збігається з самим днем зачаття. Жінкам, що мріють завагітніти, рекомендується мати статевий контакт раніше, ніж настане овуляція, причому за кілька днів. Так як день овуляції є днем зачаття, а яйцеклітина, вийшовши з яєчника, функціонує не більше доби, тому спізнюватися не можна.
За датою останньої менструації
Можлива похибка в межах – від однієї до двох тижнів. У цьому випадку вагітність можлива лише після овуляції, при 28-денному циклі трапляється між 12-16 днями, і відраховувати за календарем термін вагітності потрібно через два тижні від 1-го дня останньої менструації. Такі календарі називаються акушерськими. Тут слід зазначити, що подібний відлік буде достовірним при систематичному менструальному циклі.
Щоб отримати приблизну дату пологів необхідно приплюсувати 280 днів до дня останньої менструації.
За рухом плода
Не зовсім точним є спосіб визначення термінів за першою ознакою ворушіння плода. Доступним він стає у другій половині «цікавого» стану. У своїй практиці гінекологи застосовують його, поряд з іншими методами. Первородящі жінки відчувають рух плоду на 20-му тижні своєї вагітності, а на 18-ій – повторнородящі. У цьому випадку проводять обчислення, додавши ще 20-22 тижні до цього терміну. Але, зауважимо, все це суто індивідуально.
Іноді буває, що мама відчуває дитини на 16-му тижні, трапляється і раніше. Тут головним критерієм є розмір матки, довжина якої в сантиметрах дорівнює приблизно терміну вагітності в тижнях. Щоб визначити, чи достатньо звичайної сантиметрової стрічки. Заміри буде проводити гінеколог, під час ваших візитів. Це важливо і для лікаря, який зможе судити про розвиток плоду.
В цьому випадку враховується і розмір, і, звичайно ж, положення матки:
- розмірів курячого яйця матка досягає по закінченні 1 місяця (4нед);
- розмір жіночого кулака – по завершенню 2 місяці (8нед);
- матка розмірами з голівку немовляти стає до кінця 3 місяці (12нед), причому її дно стикається з верхнім краєм лона;
- вище лона на 6 см дно матки стає до кінця 4 місяця (16 тиж);
- вище лона на 12 см дно матки стає по закінченні 5 місяці (20нед);
- на 20 см – по закінченні 6 місяці (24нед);
- на 24 см – по завершенні 7 місяці (28нед);
- на 28-30см – в останні дні 8 місяці (32нед);
- на 34-36см – по завершенні 9 місяці (36нед);
- матка опускається по закінченні 10 місяці і на тому ж рівні визначається, що і при 32 тижня.
Як порахувати термін вагітності на УЗД?
УЗД є також вагомою підставою для розрахунків, причому на ранніх термінах, а саме – до 6-7 тижнів. Плід у цей час розвивається пропорційно і в одні і ті ж терміни у всіх жінок він буде однакового розміру. Індивідуальний характер розвитку плід отримує пізніше.
Показники середнього внутрішнього діаметра плодового яйця
Оцінка терміну вагітності виходячи з КТР плода/ембріона
За Негеле
Обчислити термін вагітності реально і з допомогою формули Негеле. Починаючи від першого дня затримки місячних, віднімаємо 3 місяці і до отриманої дати додаємо 7 днів. Результатом буде дата пологів.
За рівнем ХГЛ
Можна визначити за рівнем виявлення в крові – хгл (хоріонічного гонадотропіну). Кількість в крові ХГЛ в межах – 150 мЕд/мл відзначається при перших двох тижнях, а велике збільшення спостерігається на 8-му тижні – вже приблизно 70000 мЕд/мл Звичайно ж, допускаються в ту або іншу сторону похибки. Насторожує має стати невідповідність у крові рівня ХГЛ терміну. Це може бути ознакою, як патології, «завмирання» вагітності, так і позаматкової вагітності.
Визначення терміну вагітності по висоті стояння матки
Слід зазначити, що всі методи несуть в собі природно певні ризики і краще оцінювати розрахунки в комплексі.
Майбутнім мамам, щоб уникнути проблем, варто планувати вагітність і обов’язково проконсультуватися з лікарем.
